Læknablaðið - 01.05.2018, Blaðsíða 44
264 LÆKNAblaðið 2018/104
U M F J Ö L L U N O G G R E I N A R
Davíð B. Þórisson
sérfræðingur
í bráðalækningum, klínískur
ráðgjafi heilbrigðis- og
upplýsingatæknideild og
gæða- og sýkingavarna
Landspítala
david.thorisson@gmail.com
Vinnuhólf er nýjung í Heilsugátt sem
mun hafa víðtæk áhrif í heilbrigðiskerfi
Íslendinga með því að rafvæða og straum-
línulaga flókna verkferla. Vinnuhólf
verður brátt hluti af daglegu starfi flestra
lækna og því rík ástæða til að kynna hug-
myndafræðina að baki og eiginleika þess.
Vinnuhólf lokar öryggisleka
Læknar verja í dag dýrmætum vinnu-
stundum sínum í að smella á músatakka
þegar þeir fara yfir fjöldann allan af
vinnulistum, til dæmis til að staðfesta
rannsóknarniðurstöður, fara yfir skilaboð
og afgreiða nótur. Vinnuhólf einfaldar
verulega yfirferð allra vinnulista með því
að sameina þá alla í einu hólfi (one stop
shop) og bæta viðmótið. Með því kemst
læknir hraðar yfir og hefur betri yfirsýn
yfir öll verkefni dagsins. Þannig er Vinnu-
hólf alltaf tómt í lok vinnudags og notandi
getur farið heim fullviss um að ekkert hafi
gleymst.
Fyrir þann sem ekki fer yfir vinnu-
listana reglulega er tímasparnaðurinn
ekki augljós en skýrist þegar skoðað er
hversu mikil vinna fer í að halda utan um
lausa enda með tossamiðum, óstaðfestum
belgnótum og alls kyns plástrunum - eins
og að troða tyggigúmmí í götóttan skips-
skrokk. Gleymdar eða týndar niðurstöður
geta hæglega kostað mikla aukavinnu og
jafnvel valdið óbætanlegu tjóni fyrir sjúk-
linga. Atvikaskráningar undanfarinna ára
hafa sýnt að þetta vandamál er raunveru-
legt og að því er virðist vaxandi í flestum
stofnunum í dag. Tímasparnaðurinn felst því
í fyrirbyggjandi vinnu.
Hér er um að ræða flókna og tímafreka
vinnu þar sem atriði til yfirferðar geta
hæglega orðið óþægilega mörg í lok dags-
ins. Því er mikil áhersla lögð á að gera
notendaviðmót Vinnuhólfs sem best og
forrituð sjálfvirkni nýtt til að notandi geti
einblínt á það sem raunverulega þarf að
bregðast við.
Starfsmaður sem fer samviskusamlega
yfir sína vinnulista getur samt lent í því
að missa af atriðum og niðurstöður dagað
uppi. Veikindi, sumarfrí eða skipti milli
starfsstöðva eru dæmi um aðstæður þar
sem vinnulistar eru óyfirfarnir. Vinnuhólf
áframsendir ókláruð atriði innan ákveðins
tímaramma á næsta viðtakanda í fyrirfram
skilgreindri „keðju viðtakenda“ og er sein-
asti af mörgum öryggisventlum Vinnu-
hólfs sem tryggir móttöku.
Þetta er byltingarkennt að því leyti að
hvað sem sent er á starfsmann (niðurstaða,
skilaboð eða áríðandi tilkynning) verður
alltaf móttekið og má því kallast „rafrænt
pósthólf“. Þetta er mikil framför frá því
sem er nú þar sem ekki er hægt að treysta
á móttöku og því fer dýrmætur tími til
spillis við það eitt að fylgja eftir erindum
sem óvíst er hvort hafi náð athygli viðtak-
anda. Það má líkja þessu við muninn á því
að senda skeyti með bréfdúfu eða DHL
ábyrgðarsendingu.
Týndar rannsóknarniðurstöður munu
heyra sögunni til og Vinnuhólf er því
mikilvægur áfangi í að tryggja öryggi
sjúklinga.
Einfaldar en öruggar samskiptaleiðir
Skilaboðakerfi Heilsugáttar hefur þegar
reynst vel innan Landspítala og hefur, rétt
eins og farsíminn á sínum tíma, opnað á
einfaldari og þægilegri leiðir í sjúklinga-
tengdum samskiptum. Með tengingu
við Vinnuhólf geta notendur nú treyst á
viðtöku skilaboða. Þannig verður nota-
gildi þeirra enn meira og nýtist nú fyrir
ábyrgðarsendingar, til dæmis tilvísanir
eða beiðnir um að sinna sjúklingatengd-
um erindum. Sérstök eining Vinnuhólfs
Vinnuhólf - gleymum engu, öndum léttar!
Sýnishorn úr Vinnuhólfinu.