Læknaneminn - 01.04.1998, Blaðsíða 59

Lífeðlisfræði rannsóknir á meltingarvegi.
Postsurgical
Healthy gastroparesis
Minutes postcibally
Mynd 9 a. Magatæming á bæði vökva og fastri
fæðu í heilbrigðum einstaklingi og í sjúklingi
með seinkaða magatæmingu.
Mynd 9 b. Dæmi um hreyfitruflanir í maga
sem geta leitt til meltingarónota og seinkaðrar
magatæmingar.
Normal gastrointestinal motility
Antroduodenal 1
L LL,Ul!L
Fasting
11»iiii'i i jim.
^ulLIJJluLÍ'JML
IAjILLjML
Oescending duodenum
.............,
Distal duodenum
_a.i_.UUl_ ,1_L-'i'lé*..... HLl----
Proximal jejunum
cna oi mcai ■
IMIÍMJMLMJU
iiM<iillilllJllllJ1i..1Jtt V I'.1 J Jjilj Jii
___tJ-'MJLJL'i J..íuÍJIJi_jLll,UJLl__
— J— *
..ltii ..I.., kJ iil -lg—i
| mmHg
i.l 1 i., Il .
Mynd 10. Smáþarmaþrýstingsmæling. Vinstra megin sést ástand við föstu og kemur fram fasi II,
III og loks I. Hægra megin sést dæmigert mynstur eftir máltíð með óreglubundnum vöðvasam-
drætti í maga og skeifugörn.
Reynt er að hafa fjögur þrýstingsop neðan við pylorus
og þrjú til fjögur í maga ofan við pylorus. Síðan er fylg-
st með vöðvahreyfingum í gegnum pylorus með því að
mæla peristalsis og undir venjulegum kringumstæðum
er til staðar samdráttur í antrum sem fer yfir í duoden-
um um það bil þrisvar sinnum á mínútu. Við seinkaða
magatæmingu af hvaða ástæðu sem er verður truflun á
þessu hreyfimynstri.
Vandinn við þessa tegund af þrýstingsmælingu er sá
að staðsetning slöngunnar er mjög þýðingarmikil og
mikil hreyfing er á þessu svæði undir venjulegum
kringumstæðum og því erfitt að mæla þetta nákvæm-
lega. Antroduodenal þrýstingsmæling er þess vegna
ekki nothæf í kliniskri læknisfræði til þess að greina
seinkaða magatæmingu en gegnir þýðingarmildu hlut-
verki ef grunur er um afbrigðilegar vöðvahreyfingar