Morgunblaðið - 29.02.1992, Blaðsíða 9
MORGUNBLAÐIÐ LAUGARDAGUR 29. FEBRÚAR 1992
9
Mosfellsleið hf.
I dag, 29. febrúar, lýkur reglubundnum áætlunar-
ferðum Mosfellsleiðar hf. milli Mosfellsbæjar og
Reykjavíkur og við taka nýir aðilar. Af þessu til-
efni vill Mosfellsleið hf. þakka farþegum sínum
ánægjuleg samskipti undanfarin nítján ár. Hér
eftir sem hingað til mun fyrirtækið bjóða hóp-
ferðabíla til leigu í lengri og skemmri ferðir.
F.h. Mosfellsleiðar hf.
Kristján Guóleifsson.
Upphækkanir fyrir flestar
gerðir bifreiða
Útsölustaðir:
Bílanausthf.
Flest bifreiðaumboð *
Málmsteypan HELLA hl.
KAPLAHRAUNI 5 • 220 HAFNARFJORÐUR • SÍMI 65 10 22
BÍLASALA
VAGNHÖFÐA 9 -112 RVK.
SI'MI 674840
TIL SÖLU GUESILEGUR FORD ECONOUNE
árgerð 1985, 4x4, 6 cyl., sjátfskiptur, vökvastýri,
35" dekk, ekinn 82.000 mflur, fyrsta flokks innnétting
með flugvélastólum, skoðaður 1992. Nánari
upplýsingar hjá Höfðahöllinni í síma 67 48 40.
Markaðsöflin
óvirk
Brynjólfur Sigurðsson,
prófessor, segir m.a. i
grein sinni:
„Að framan var þess
getíð, að neytandinn taki
sjaldan ákvörðun uni,
hvort keypt skuli lyf eða
hvaða lyf skuli keypt,
heldur sé sú ákvörðun
ofast í hönduni lækna,
sem ákveða einnig, hve
mikið skuli keypt af lyf-
inu. Það sem meira er,
hvorki ákvörðunartak-
andhm né neytandinn
hafa ástæðu tíl að láta
verðið sig neinu verulegu
máli skipta. Greiðsla fyr-
ir lyf er með þeim hætti,
að heilbrigðisyfirvöld
ákveða fastagjald fyrir
lyf, sem nú er kr. 750,
fyrir ávísun hvers lyfs
(ordinatíon), sem ekki er
á beztukjaralista. Ef lyfið
kostar minna greiðir
neytandinn lyfið að fullu,
en allt sem er umfram
fastagjaldið greiðir hið
opinbera. Þessi regla ýtir
að sjálfsögðu undir, að
neytendur vilja fá sem
mest ávísað af lyfjum
hveiju sinni, ekki sizt
þeir sem þurfa á lyfjum
að halda að staðaldri.
Heilbrigðisyfirvöld sáu
því ástæðu til að tak-
marka lyfjaávísanir við
100 daga skammta. Þátt-
ur neytenda í lyfjakostn-
aðinum er um 20%, en
afganginn greiða opin-
berir aðilar ...“
Misstór og
misábatasöm
sölusvæði
Síðar í greininni segir:
„Umræðan um lyfja-
kostnað hefur einkum
beinst að dreifingar-
kostnaði lyfja á smásölu-
stigi. Til að selja lyf hef-
ur þurft lyfsöluleyfi, sem
veitt em af heilbrigðis-
ráðherra. Lyfsöluleyfin
hafa verið bundin við
ákveöiim fjölda og er það
á valdi stjóinvalda að
Islenzkur lyfjamarkaður
Staksteinar staldra í dag við grein eftir
Brynjólf Sigurðsson, prófessor í við-
skiptafræði, um sérkenni íslenzka lyfja-
markaðarins, sem birtist í blaði viðskipta-
fræðinema. Því miður leyfir rúm Stak-
steina aðeins að birta nokkra kafla á víð
og dreif úr greininni.
ákveða hann. Jafnframt
ákveða stjórnvöld, hvar
apótekin skulu staðsett á
landinu, en þau eru nú
43 að tölu. íbúafjöldi að
baki hveiju apóteki er
mjög misjafn, eða frá um
I. 000 mamis til um
II. 000 manns. I Reykja-
vík er fjöldimi um 7.000
manns, en þessar tölur
eru miðaöai' við búsetu
1988. Verð lyfja er alls
staðar Iiið sama á land-
inu. Lyfjaverðlagsnefnd
gefur út lyfjaverðskrá á
þriggja mánaða frestí,
þar sem tilgreint er smá-
söluverð allra lyfja á
markaðinum. Af þessari
stuttu lýsingu sést, að
rekstrarskilyrði apótek-
anna eru mjög mismun-
andi, þar sem aðal eftir-
spurnarráðunim eftir
lyfjum, þ.e. íbúafjöldinn,
er mjög misjafn. Athug-
un þeÚTar nefndar sem
áður var getið, leiddi það
einnig í ljós. Tekjur
minnstu apótekanna
dugðu rétt fyrir kostn-
aði, þar með talið eðileg-
um launum lyfsalans. Á
stærri markaðssvæðum
var hins vegar uin ábata-
saman rekstur að ræða.“
Mishátt lyfja-
verð eftir
svæðum?
„I umræðu um lylja-
málin hefur oft verið
stungið upp á því að gefa
ættí lyfjadreifinguna
fijálsa, og þá haft í huga,
að samkeppnin mundi
leiða tíl lækkaðs Iyíj'a-
verðs. Þessi hugmynd út
af fyrir sig er allrar at-
hygli verð, en áður en til
liennar er gripið, þarf að
huga að sérstöðu lyfja-
markaðarins. I fyrsta
lagi þyrftu stjórnvöld að
sætta sig við, að lyfjaverð
yrði mishátt á mismun-
andi stöðum á landinu.
Eðlilegt er að gera ráð
fyrir, að samkeppnin
yrði helzt þar sem fleiri
en eitt apótek eru á
markaðinum, þ.e. á Stór-
Reykjavíkursvæðinu og á
Akureyri. Þótt svo getí
virzt, að apótek útí á
landsbyggðhmi kæmust í
einokunarstöðu, þá eru
takmörk fyrir því, að hve
miklu leyti þau gætu nýtt
sér hana. Samgöngur um
landið eru orðnar það
góðar, að vart ættí að
taka nema einn tíl tvo
daga að fá lyf sent frá
Reykjavík. Er þá haft í
huga, að lyfseðill yrði
sendur með símbréfi
(telefax). Verð apóteka
útí á landi mundi tak-
markast af lyfjaverði í
Reykjavík að viðbættum
sendingai-kostnaði ...“
Verðskyn og
valkostir
I lokakaila greinarimi-
ar veltir höfundur fyrir
sér þeim möguleika, að
apótek, sem búi við hag-
stæð rekstrarskilyrði,
veití Tryggingastofnun
sérstakan afslátt af
reikningum. Einnig hug-
niynd um að leggja mis-
hátt ehikaleyfisgjald á
apótekin, eftir markaðs-
svæðum. Síðan segir
hann:
„Ef vh'kja á markaðs-
öflin er nauðsynlegt, að
þeir sem ákvarðanir taka
um lyfjanotkunina hafi
ehihverra hagsmuna að
gæta. Að frainan var
sagt, að læknar taki
þessa ákvörðun og að
neytendur viti í raun ekki
um verð lyfjanna fyrr en
þeir koma í apótekið. Á
þessu gætí orðið breyt-
ing, ef það skiptí máli
fyrir sjúkling, á hvaða lyf
læknirimi ávisaði. Lyf
geta verið sambærileg en
misdýr. Þátttöku hins
opinbera mættí miða við
ódýrasta lyfíð í fiokki
sambærilegra lyfja. Sé
sjúklingur vanur ein-
hveiju öðru lyfi í fiokkn-
um, gætí hann fengið
það, en greiddi þá úr eig-
in vasa verðmuninn (eða
hluta munarins) á því lyfi
og ódýrasta lyfinu. Með
þessu móti hefði neyt-
andinn áhrif á lyljavalið,
en forsendan fyrir því að
það getí gerzt er sú, að
læknar hafi handhægar
upplýsingar um lyfjaverð
í emstökum flokkum
sambærilegra lyfja ...“
Avöxtun á erlendum verðbréfum
32% raunávöxtun í North-America á einu ári.
Opið í Kringlunni í dag á milli kl.10 og 16.
Sigrún Ólafsdóttir ráðgjafi,
verður í Kringlunni í dag.
Verið velkomin!
HEITI VERÐBRÉFASJÓÐS RAUNÁVÖXTUN M.V. 1ÁR (26.02.91-26.02.92) RAUNÁVÖXTUN M.V. SÍÐUSTU 3 MÁN. (26.11.91 - 26.02.92)
CONTINENTAL EUROPE -2.00 20.48
FAREAST 20.76 40.37
GLOBAL 6.20 33.63
NATURAL RES0URCES 18.40 31.47
INTERNATIONAL 8.32 29.26
JAPAN -11.28 -25.96
MEDITERRANEAN -11.19 28.21
NORDIC -14.39 -10.60
NORTHAMERICA 32.38 116.27
UNITED KINGDOM -2.49 6.37
<0f
VERÐBRÉFAMARKAÐUR
FJÁRFESTINGARFÉLAGSINS HF.
KRINGLUNNI, 103 REYKJAVÍK S. (91) 689700