Læknablaðið - 15.12.1996, Blaðsíða 65

(ornepraapje-AstraJx || _
batinn er áreiðqnlegur
timis meðfeð með ^essum lyfjum. Niðurstöður fjölda rðvmsókna á milliverku
Einkenn
tigmleikar: Lyfiö blokkar protomipumpmMlKf, H* - ATfVsíil iparíetalfrumum magans. Lyfið (iregur þannig samtímis meðfei
lIt framleiðslu magasýru, bæði hvildaiframleiðslii oy-við iivers kyns örvun. Lyfið frásogasf'frá þörmum á benda til þess a
3 6 klst og er aðgengi nálægt 35' eftir einstakan skammt, en eykst í 60% v/ð stöðuga notkun. Hvorki ísóform CYP, ein:
i:'atur ne syiubmdandi lyl hafa áhnl a aðgengr lyfsins. Próteinbinding í blóði er um 95%. Helmingunartimi fenacetin, teófýll
iyfsms i blóði er u.þ.b. 40 minútur. eii ahiif lyfslns standa mun lengur en því samsvarar og er talið, aó (cýclósporin, lídc
Verkunin hverfi á 3-4 dögum. Lyfíð umbrotnar algerlega. Umbrot eru aðallega í lifur og skiljast mönnum. Nákvæ
l|!"biotsefmn að mcstu út með þvagi. Við langtimameðferð hafa greinst blöðrur á magakirtlum. Þessar
Ureytingar eru afleiðingar af minnkaðri sýruseytingu, eru góðkynja og ganga til baka þegar meðferð er
l, æt' Ábendingar: Sársjúkdomui í skeifugörn og maga. Bólga í vélinda vegna bakflæðis. Zollinger-Ellison
heilkenni (syndrome). Æskilegl er, að þessar greiningar séu staðfestar ineð speglun. Langtimanotkun við
bolgu i vélinda vegna bakflæðis eða vió síendurteknum sárum í maga eða skeifugörn: Ekki er mælt með
"otkun lyfsins lengur en í 3 ár. Fróbendingan Ofnæmi fyrir ómeprazóli. Varúð: Þegar talið er að um magasár
sé að ræða skal útiioka illkynja sjúkdóm, en ómeprazól meðferð getur dregið úr einkennum og seinkað
slokdómsgreiningu. Meðganga og brjostagjöf: Ekki er ráðlegt að gefa lyfið á meðgöngutíma og við
Urjostagjöf ncma brýn ástæða sé til. Aukaverkanir: Algengustu aukaverkanir eru frá meltingarvegi; svo sem
O'öurgangur, ógleði og hægöatregðá; cinnig höfuðverkur. Algengar (>1%): Almennar: Höfuðverkur.
Meliwgarfæri: Niðurgangur, ógleði, uppköst, hægðatregða, kviðverkir og aukinn vindgangur. Sjaldgæfar
(0.1-1%): Almeimar: Syfja, þreyta. Taugakerfi: Svimi. Svefntruflanir, skyntruflanir. Húd: Útbrot, kláði.
Qís.akláði, Annad: Slen._____________________________________■ _________________________
* s,öku tilvikum hefur eftirfarandi verið lýst í tengslum við ómeprazól meðferð, en orsakasamband er ekki
Sannað: Liðverkir, vöðvaþreyta, vöövaverkir. Jímabundið rugl og æsingur, þunglyndi og ofskynjanir.
Munnþurrkur, bólga í munni, sveppasýkingar í munni Breytingar á lifrarensímum, encephalopathia hjá
sll|klingum með lifrarbilun, lifraibólga með eða án gulu. Lifrarbilun. Stækkun á brjóstkirtlum. Kyrningahrap
o(J fækkun á öðrum hvitum bloðkornum og blóðflögum. Bjúgur. Þokusýn. Breytingar á bragðskyni. Aukið
losnæmi, erythema multiformtí, hárlos. Aukm svitamyndun. Hiti, berkjusamdráttur. Millivefsbólga í nýrum.
u'næmislost. Hjá mikið veikum sjúklingum, sem hafa fengið ómeprazól í háum skömmtum sem stungulyf
1 hafa sést tilvik nm óaftuikiæfa sjónskerðmgu, en orsakasamband er þó óljóst. Milliverkanir: Frásog
Sumra lyfja getui breyst vegna hækkunar á sýrustigi magans. Þanmg má ætla að frásog ketókónazóls
m. mnki samtímis ómeprazól meðferð, eins og gerist ef samtimis eru gefin önnur lyf sem hemja
sVruseytingu eða eiu sýiubindandi. Ekki hefur oiðið vait við milliverkun lyfsins við fæðu eða samtimis töku
sVrubindandi lyfja. Þar sem lyfið er umbrotið í lifur um cýtókróm P450 2C19 (CYP2C19) kerfið getur það
Semkað útskilnaði a diazepami, warfarini (R-warfarin) og fenýtóini. Fylgjast skal með sjúklingum, sem fá
Warfarín eða íenýtóin og getur verið nauðsynlegt að ininnka skammta. Engu að siður liefur samtímis
meöferð með Losec 20 mg daglega ekki breytt blóðstyrk fenýtóins hjá sjúklingum á samfelldri meðferð
mGð lyfinu. Á sama hátt hefur samtímis meðferð með Losec 20 mg daglega ekki breytt bloðstorknunartíma
’la sjúklingum á samfelldri meðferð með warfarini. Plasmastyrkir ómeprazóls og klaritfómýcíns aukast við Greiðslufyrirkomulag E. Hámarksmagn sem
halda meðferð áfram i 2 vikur í viðbót. Hjájsjúklingun>, sem hafa ekki svarað annarri meðferð, hafa 40 mg
einu sinni.á dag verið gefin og sárið gróið, oftastinnan'4’vikna. Magasár: Venjulegur skammtur er 20 mg
iSTIM
Copyright © 1995 Astra AB
95/010-05/L050 11.95