Læknablaðið - 15.04.1998, Blaðsíða 93

ÞAÐ HÁLFA
ER NÓG
Upphafsskammtur mígrenilyfsins Imigran er nú 50 mg í stað 100 mg.
Helmingi minni skammtur er jafn áhrifaríkur og getur haft minni
aukaverkanir í för með sér.1’ Sparnaður sjúklinga og þjóðfélagsins í heild
er ótvíræður.
Frá því Imigran kom á markað hefur það gjörbreytt lífi fjölmargra
mígrenisjúklinga. Nú getur þú lækkað lyfjakostnað þessa fólks og gefið
fleiri mígrenisjúklingum kost á betra lífi með Imigran.
IMIGRAN GlaxoWellcome
Pegar til kastanna kemur Þverholti 14 • 105 Reykjavík • Sími 561 6930
Imigran (Glaxo, 900125) STUNGULYF sc; N 02 C X 04 1 ml inniholdur Sumatriptanum INN, súkklnat, 16.0 mg. samsvarandi Sumatriptanum INN 12 mg. Natrii chloridum 7 mg. Aqua ad iniectabilia ad 1 ml.
TÖFLUR; N 02 C X 04 Hvor tafla Inniholdun Sumatriptanum INN, súkklnat. samsvarandi Sumatriptanum INN 50 mg eöa 100 mg Elginleikan Súmatriptan virkjar sérhætt serótónlnviötaka al undirflokki 5-HT1D I
heilaæöum. Lyfiö veldur þannig samdrætti I heilaæöum, einkum greinum a. carotis. Vlkkun þessara æöa er talin orsök verkjanna viö mlgreni. Verkun lyfsins hefst 10-15 mlnútum eftir gjöf undir húö og um 30 mlnútum
eftir inntöku. Aögengi eftir gjöf undir húö er nánast 100%. en aö meöaltali 14% eftir inntöku. Blóöþéttni nær hámarki innan 25 mln. eftir gjöf undir húö. en oftast innan 45 mln. eftir inntöku. Dreifingarrúmmál er 2.7 1/kg.
Binding viö plasmaprótein er 20-30%. Lyfiö umbrotnar aö miklu leyti (80%) I óvirk umbrotsefni I lifur og skilst út I nýrum. Ábondingar: Erfiö mlgreniköst. þar sem ekki hefur náöst viöunandi árangur meö öörum lyfjum.
Cluster (Hortons) höfuöverkur. Lyfiö á einungis aö nota, þegar greiningin mlgreni eöa Cluster-höfuöverkur er vel staöfest. Frábandlngan Kransæöasjúkdómur. alvarlegur háþrýstingur. blóörásartruflanir I útlimum.
nýrnabilun, lifrarbilun. Ofnæmi fyrir innihaldsefnum lyfsins. Ekki má nota samtlmis lyf. sem innihalda ergótamln. Imigran má ekki gefa fyrr en 24 klst. eftir gjöf ergótamlns og ergótamln má ekki gefa fyrr en 6 klst. eftir gjöf
Imigran Moöganga og brjóstagjöf: Ekki er vitaö hvort lyfiö geti skaöaö fóstur en dýratilraunir benda ekki til þess. Ekki er vitaö hvort lyfiö skilst út I móöurmjólk Aukavorkanlr Allt aö 50% sjúklinganna fá einhverjar
aukaverkanir. Ýmis þessara óþæginda hverfa eftir 30-60 mfn. og gætu sum þeirra veriö hluti af mlgrenikastinu. Algengar (>1%); Óþægindi á stungustaö. Þreyta, sljóleiki. Tlmabundin blóöþrýstingshækkun og húöroöi.
ógleöi og uppköst. Máttleysi og spenna I vöövum. Náladofi og hitatilfinning. Svimi. Þrýstingstilfinning meö mismunandi staösetningu, oftast fyrir brjósti. Sjaldgæfar (0.1% - 1%); Hækkun lifrarenzýma I blóöi.
Milliverkanir: Ekki má nota samtlmis lyf sem innihalda ergótamln. Engar sérstakar milliverkanir hafa fundist viö própranólól. dlhýdróergótamln. plzótlfen eöa alkóhól.
Varúö: Vara ber sjúklinga viö stjórnun vélknúinna ökutækja samtlmis notkun lyfsins. Viö notkun lyfsins geta komiö fram tlmabundin einkenni eins og brjóstverkur og þrýstingstilfinning. sem getur oröiö töluverö og getur
leitt upp I háls. Þó þessi einkenni llkist hjartaöng, heyrir til undantekninga aö þau séu af völdum samdráttar I kransæöum. Herpingur I kransæöum getur leitt til hjartsláttartruflanna. blóöþurröar og hjartavöövadreps.
Sjúklinga. sem veröa fyrir slæmum eöa langvarandi einkennum. sem llkjast hjartaðng. ber aö rannsaka meö tilliti til blóöþurröar Athuglö: Stungulyfiö má ekki gefa I æö vegna herpings I kransæöum og mikillar
blóöþrýstingshækkunar, sem getur átt sér staö. Vegna takmarkaörar kllniskrar neyslu er ekki mælt með notkun lyfsins handa sjúklingum eldri en 65 fi-a Skammtastairöir handa fullorönum: Lyfiö á aö gefa viö
fyrstu merki um mlgrenikast en getur verkaö vel þó þaö sé gefið slöar. Imigran er ekki ætlaö til varnandi meöferöar Töflur; Venjulegur upphafsskammtur er ein 50 mg tafla.Sumir sjúklingar geta þó þurft 100 mg. Ef
einkennin eru viövarandi eöa koma fram á nýjan leik má gefa fleiri skammta þó ekki meira en 300 mg á sólarhring. Töflurnar á aö gleypa heilar með vatni. Stungulyf: Venjulegur upphafsskammtur er 6 mg (ein sprauta)
undir húö. Ef ekki fæst fullnægjandi árangur má gefa aöra sprautu (6 mg) innan 24 klst.. en minnst ein klst. verður aö llöa á milli lyfjagjafa. Takmörkuö reynsia er af gjöf fleiri en fjögurra skammta (24 mg) á mánuði.
Skammtastæröir handa bömum: Lyfiö er ekki ætlaö börnum. Pakknlngar og varö: Stungulyf: einnota dæla 0.5 ml (« 6 mg virkt efni) x 2; - 7.695 kr.; einnota dæla 0.5 mg (= 6 mg virkt efni) x 2 ♦ lyfjapenni
(Glaxopen) - 7.695 kr. Töflur 50 mg: 12 stk. (þynnupakkaö) - 10.977 kr. Töflur 100 mg: 6 stk. (þynnupakkaö) - 9.327kr. Skráning lyfsins I formi stungulyfs er bundin þvl skilyröi, aö notkunarleiöbeiningar á Islenzku um
meöfylgjandi lyfjapenna (Glaxopen) fylgi hverri pakkningu þess. Skráning lyfsins er bundin þvl skilyröi aö ávlsanir takmarkist viö mest eina pakkningastærö hvors lyfjaforms. Sérlyfjaskrá 1997.
1) Pfaffenrath V. Veggspjald; 2nd. Congress of EFNS; Róm; 30. okt. - 2. nóv.; 1996