Dagblaðið Vísir - DV - 15.04.2014, Blaðsíða 34
Páskablað 15.–22. apríl 201434 Umræða
Þ
að kostar peninga að byggja
nýjan Landspítala. Pen
ingarnir eru til. Lífeyrissjóð
irnir voru reiðubúnir til að
leggja fé í verkið á síðasta ári.
Lánsfé. Þeir þurfa 3,5% vexti af sínum
fjármunum samkvæmt lögum. Lög
um er hægt að breyta. Kosti nýr spít
ali 50 miljarða kostar það fjármagn
1,5–2,0 miljarða á ári. Árleg rekstrar
hagræðing í nýju húsnæði skilar 2,5
til 3 miljörðum króna á ári upp í fjár
magnskostnað og aukinn rekstrar
kostnað húsnæðis. Þjóð sem hefur
efni á að borga sjálfri sér 80 miljarða
í umdeildar skuldaleiðréttingar hefur
efni á að kosta nýjan Landspítala.
Mér ofbauð málflutningur fram
bjóðenda um Landspítalann fyrir
síðustu kosningar. Þar var ábyrgðar
leysið yfirgengilegt. Landspítalinn á
yfirleitt fáa vini á stjórnmálasviðinu.
Það þekki ég frá þeim tíma þegar ég
var heilbrigðisráðherra. Reyndi þá
aftur og aftur að gera tillögur um fjár
veitingar til spítalans til Alþingis. Það
voru stundum myndarlegar tölur í
fjárlagafrumvarpinu á haustin en þær
voru ævinlega skornar niður í meðför
um þingsins. Peningarnir voru þó ekki
teknir af heilbrigðiskerfinu heldur
voru þeir fluttir til annarra sjúkrahúsa
sem áttu vini. Sjúkrahúsa úti á landi og
Borgarspítalans og Landakotspítalans
sem áttu vini þó þeir væru í Reykja
vík. Samt tókst að halda Landspítal
anum við og vel það. Það var byggt og
byggt. Landspítali háskólasjúkrahús
varð seinna til úr þremur spítölum í
Reykjavík.
Þá var ljós framundan
Þegar afleiðingar hinnar villtu frjáls
hyggju lögðust yfir land og þjóð í
hruninu þá hlaut heilbrigðiskerfið og
Landspítalinn líka að finna fyrir því.
Starfsfólkið lagði líf sitt í verkefnin og
sjúklingarnir treystu spítalanum fyrir
lífi sínu eins og áður. Það sem bjarg
aði málum var duglegt starfsfólk,
fórnfús forysta og skilningur þjóðar
innar, sjúklinganna og aðstandenda
þeirra. En það var líka ljós framund
an: Það átti að byggja nýjan Landspít
ala. Steingrímur J. Sigfússon fjár
málaráðherra og Álfheiður Ingadóttir
heilbrigðisráðherra höfðu kjark til að
taka utan um verkið og sjá: Fyrir lágu
tillögur um endurreisn sjúkrahússins,
tillögur sem kostuðu um 45 miljarða
króna. Og það sem meira var: Það lá
einnig fyrir að unnt var að fjármagna
verkið með fjármagni úr lífeyris
sjóðunum. Það fjármagn átti að taka
að láni en sparnaðurinn í rekstri hefði
borgað lántökukostnaðinn eins og
Björn Zoëga fráfarandi forstjóri spít
alans benti á. Þannig hefði mátt dreifa
þessum fjárfestingarkostnaði á tíu til
tuttugu ár!
Skuggi leggst
yfir Landspítalann
En þá steig úrtölukórinn fram á sviðið:
Greinar um hvað þetta væri dýrt birt
ust í þeim fáu blöðum sem eftir eru,
heilu kastljósin og silfrin voru undir
lögð af úrtölumönnum og við sem
erum stuðningsmenn Landspítalans
vorum ekki nógu dugleg að verjast.
Þegar kom að kosningum í fyrra lá
tvennt fyrir: Talsmenn stjórnarand
stöðuflokkanna töluðu flestir illa um
Landspítalann og margt var reynt til
að gera verkefnið tortryggilegt. Nýi
Landspítalinn tapaði kosningabar
áttunni. Þessu var framhaldið eftir
kosningar. Sumir stjórnarþingmenn
fyrrverandi stjórnar voru heldur
lufsulegir í þessu máli eins og öðr
um. Nú eru stjórnarandstöðuþing
mennirnir orðnir stjórnarþingmenn.
Hvað er þá að gerast? Skuggi færð
ist yfir sviðið síðastliðið sumar þegar
ný ríkisstjórn tók við. Dæmi: „Að fara
að byggja hér nýjan steinsteypukubb
upp á 60–80 milljarða á meðan starfs
fólk er að ganga út af Landspítalanum
– það er ekki nokkuð einasta vit í því.
Við framsóknarmenn höfum talað
skýrt; þjóðin hefur ekki efni á nýjum
spítala í dag, það eru alveg hreinar
línur.“ Vigdís Hauksdóttir í viðtali við
morgunútvarp Rásar 2 31.07. 2013.
En sem betur fer heyrðust aðrar
raddir og nú er að rofa til.
Það birtir á ný
Fyrir nokkrum mánuðum skrifaði ég
grein um þessi mál í Fréttablaðið og
sagði: „Bjartsýnisáætlun Landspítal
ans þarf að verða til. Sú áætlun þarf
að ná til sjúklinganna og aðstandend
anna, til starfsmannanna, kjara þeirra
og starfsaðstæðna, og til framtíðar.
Það á að hefjast handa við að byggja
nýjan Landspítala – ekki seinna en nú
þegar.“ Og nú er þessi áætlun orðin til.
Í vikunni urðu til ný samtök á Ís
landi. Það er frétt. Það var troðfullur
salur og stemningin þvílík að klapp
inu ætlaði aldrei að linna fyrir þeim
fáu ræðum sem haldnar voru. Sam
tökin heita Spítalinn okkar. Á stofn
fundinum voru nokkrir fyrrverandi
heilbrigðisráðherrar auk tuga annarra
forystumanna úr þjóðlífinu, meðal
annars frambjóðendur til borgar
stjórnar. Og það er ekki eftir neinu að
bíða. Þetta er að vísu ekki spretthlaup
heldur langhlaup eins og Magnús
Pétursson fundarstjórinn, ríkissátta
semjari og fyrrverandi forstjóri spít
alans minnti á. Anna Stefánsdóttir
var kosin formaður samtakanna og
mælti hvatningarorð til fundarmanna
sem fóru út af samkomunni með eld í
hjarta. Nú skal það takast! Næsta mál
er að semja um fjármunina við þá sem
fjármuni eiga. Það eru lífeyrissjóðirnir
og ríkissjóður.
Landspítalinn er reyndar ekki bara
heilbrigðismál. Þjóð sem ekki á gott
stofnsjúkrahús stendur ekki undir því
að geta heitið fullvalda þjóð. Skjaldar
merkið er mikilvægt tákn um sjálf
stæði þjóðarinnar að ekki sé minnst
á margvíslegar stofnanir samfélagsins
eins og Alþingi og Hæstarétt. En fari
svo að við verðum að senda fleiri og
fleiri sjúklinga til meðferðar erlend
is þá er voðinn vís; þá er sjálfstæði
þjóðarinnar í hættu.
Öflugur Landspítali er mikilvægari
sjálfstæðri þjóð en skjaldarmerkið að
ekki sé minnst á margar þær útbelgdu
ræður um þjóðmenninguna sem
haldnar eru þessa dagana.
Með því að byggja nýjan Landspít
ala erum við reyndar ekki aðeins
að svara kalli framtíðarinnar. Það er
meira að segja hægt að færa rök fyr
ir því að nýi Landspítalinn sé of lítill.
En með því að byggja hann erum við
líka að bæta fyrir vanrækslu fortíðar
innar. Á árunum 1965–1984 var byggt
húsnæði fyrir Landspítalann – öll hús
hans – upp á 65 þúsund fermetra. Nýja
byggingin er 77 þúsund fermetrar. Á
árunum 1965–1984 voru þjóðartekjur
á mann um 60% af því sem þær eru
nú. Frá 1995 til 2004 voru byggðir 14
þúsund fermetrar fyrir þau sjúkrahús
sem nú eru Landspítali. Ef við hefð
um haldið áfram eins og gert var á ár
unum fyrir 1983 þá væri löngu búið
að byggja nýja Landspítalann. Með
því að byggja hann núna værum við
því líka að bæta fyrir vanrækslu síð
ustu ára þegar allt átti að vera í blóma
í efnahagslífinu en var greinilega ekki.
Efnahagslíf án góðrar heilbrigðis
þjónustu er veikt efnahagslíf. Ertu
bjartsýnn á að nýr Landspítali rísi
spurði einhver forstjóra spítalans Pál
Matthíasson. Það er skrýtin spurn
ing sagði Páll; það er eins og að spyrja
mann sem er í miðri Krossá á leið í
Þórsmörk hvort hann sé bjartsýnn á
að hann komist yfir. Hann ætlar yfir
og er bjartsýnn á að hann komist yfir.
Ég er bjartsýnn, sagði Páll, á því að nýr
Landspítali rísi sagði hann í eldmessu
sinni sem hann flutti í lok fundarins.
Ég er bjartsýnni núna eftir fundinn
og stofnun samtakanna. n
Spítalinn okkar
Að svara kalli framtíðar og bæta fyrir vanrækslu síðustu ára
Rökin eru skýr
1 Þjónustuþörfin mun aukast verulega á næstu áratugum.
Legudagar 60 ára og eldri verða yfir 200
þúsund árið 2050; voru um 100 þúsund
2010. Tvöföldun.
2 Spáð er að árlegur meðalfjöldi greindra krabbameina verði yfir
2100 að jafnaði á ári 2027-2031; hefur
verið liðlega 1400 á ári að undanförnu.
Fjölgun um 50 %.
3 Byggingar Landspítalans eru gamlar. Þær skapa ekki forsendur
fyrir samhæfða starfsheild, sveigj-
anleika, nýjungar. Þar er ekki pláss né
burðarþol fyrir nútimatækjabúnað.
4 Landspítalinn er spítali allra landsmanna; sem sést á tölum
um fjölda legudaga.
„Þjóð sem hef-
ur efni á að borga
sjálfri sér 80 miljarða í
umdeildar skuldaleið-
réttingar hefur efni á að
kosta nýjan Landspítala.
Svavar Gestsson
Höfundur var
heilbrigðisráðherra 1980-1983
Kjallari
Við Hringbraut
„Landspítalinn á yfirleitt
fáa vini á stjórnmálasviðinu.
Það þekki ég frá þeim tíma
þegar ég var heilbrigðisráð-
herra.“ Mynd SiGtryGGur Ari
„Með því að byggja
hann erum við
líka að bæta fyrir van-
rækslu fortíðarinar
40.000
m²
35.000
m²
30.000
m²
25.000
m²
20.000
m²
15.000
m²
10.000
m²
5.000
m²
0
1905-1914 1915-1924 1925-1934 1935-1944 1945-1954 1955-1964 1965-1974 1975-1984 1985-1994 1995-2004 2005-2014
Svona var byggt fyrir Landspítalann á árum áður
Nýi spítalinn er svipaður að byggingamagni
og byggt var fyrir spítalana í Reykjavík á
árunum 1965 til 1984. Súlan lengst til hægri
sýnir það sem byggt var (í fermetrum) þegar
allt átti að vera í blóma og talað er um sem
uppgangsskeið á Íslandi. Þá voru eingöngu
byggðar viðbyggingar við Landspítala.