Ljósmæðrablaðið - 01.12.2015, Blaðsíða 21
21Ljósmæðrablaðið - desember 2015
hollenskra lækna telur litla skapabarma endurspegla hugmyndir
samfélagsins um æskilegt útlit innri skapabarma og að hluti þeirra
þyki stórir skapabarmar fráhrindandi og óeðlilegir (Reitsma o.fl.,
2011). Við fundum ekki fleiri rannsóknir á viðhorfum lækna en
vefsíður fegrunarlækna sem framkvæma aðgerðirnar endurspegla
þessi viðhorf (Moran og Lee, 2013).
Í rannsóknum á fegrunaraðgerðum almennt er lögð áhersla á
að skoða líkamsímynd, sjálfsmynd, líkamsröskun, sjálfshlutgerv-
ingu og fleiri þætti í menningar- og félagslegu samhengi og tengsl
þessa þátta við þá ákvörðun kvenna að fara í fegrunaraðgerðir (sjá
til dæmis Leve o.fl., 2011; Rodrigues, 2012; Sarwer og Crerand,
2008). Einungis Veale o.fl. (2013; 2014 a og b) leituðust við að
skoða konurnar í rannsóknum sínum í því samhengi. Þátttakendur
voru hins vegar fáir en niðurstöður benda til þess að full ástæða
sé til að skoða betur orsakir þess að konur óska eftir að fara í
skapabarmaaðgerðir. Niðurstöður Jones og Nurka (2015) gefa
vísbendingar um að flestar konur séu ánægðar með útlit kynfæra
sinna sem styður við mikilvægi þess að skoða betur þann hóp sem
velur að fara í skapabarmaaðgerðir.
Í þessari grein höfum við ekki fjallað um þau margþættu sjónar-
mið sem koma fram í skrifum feminískra fræðimanna um lýtaað-
gerðir almennt. Meginsjónarmiðin snúa að rétti kvenna til vals og
hvernig þær ákveða að nota hið frjálsa val sem þær búa við í vest-
rænu samfélagi þar sem formlegu jafnrétti er víða náð. Fyrirheit um
frelsi sem fæst með frjálsu vali er hins vegar ekki einfalt þar sem
því getur verið snyrtilega pakkað inn í útlitsímyndir sem vestrænar
konur eru dæmdar út frá og hvattar til að líkja eftir, þ.e. hvattar
til að velja. Á endanum er valið því ekki konunnar sjálfrar og það
getur haft margþættar afleiðingar (Stuart og Donaghue, 2012). Hins
vegar eru konur sjálfráða einstaklingar og það er réttur þeirra að
velja, jafnvel þótt valið geti skaðað viðkomandi (Chambers, 2004).
LOKAORÐ
Vísbendingar eru um að sókn í skapabarmaaðgerðir sé að aukast.
Skráningu aðgerðanna er hins vegar ábótavant og er raunveru-
leg tíðni og afleiðingar þeirra ekki þekkt. Val á konum í aðgerðir
byggist almennt ekki á viðmiðum um hvað telst eðlileg stærð
skapabarma og það er mikilvægt að skilgreina viðmið, sem hægt er
að styðjast við. Umfang rannsókna er ekki mikið og aðferðafræði
þeirra er ábótavant og það dregur úr áreiðanleika þeirra. Niður-
staðan er að frekari rannsókna er þörf á þessu viðfangsefni til að
hægt sé að fá mynd af því hversu algengar aðgerðir á skapabörmum
eru, hvað skilgreinir þann hóp kvenna sem velur að fara í aðgerðina
og hver sé reynsla þeirra kvenna sem gangast undir hana.
HEIMILDIR
British Society for Paediatric & Adolescent Gynaecology. (2013). Position statement.
Labial reduction surgery (labiaplasty) on adolecents. Sótt af http://www.britspag.org/
sites/default/files/downloads/Labiaplasty%20%20final%20Position%20Statement.pdf
Chang, P., Salisbury, M. A., Narsete, T., Buckspan, R., Derrick, D. og Ersek, R.
A. (2013). Vaginal labiaplasty: Defense of the simple „clip and snip“ and a new
classification system. Aesthetic Plastic Surgery, 37(5), 887–891. doi: 10.1007/s00266-
013-0150-0
Crouch, N. S., Deans, R., Michala L., Liao, L-M. og Creighton, S. M. (2011). Cl-
inical characteristics of well women seeking labial reduction surgery: a pro-
spective study. Journal of Obstetrics and Gynaecology, 118, 1507–1510. doi:
10.1111/j.14710528.2011.03088
Goodman, M. P. (2011). Female genital cosmetic and plastic surgery: A Review. The
Journal of Sexual Medicine, 8(6), 1813–1825. doi: 10.1111/j.1743/6109.2011.02254.x
Hamori. (2014). Aesthetic Surgery of the Female Genitalia: Labiaplasty and Beyond.
Plastic and Reconstructive Surgery, 134(4), 661–673.
International Society of Aesthetic Plastic Surgery, ISAPS. (2011; 2013). ISAPS Global
statistics. Sótt af http://www.isaps.org/press-center/isaps-global-statistics
Jones, B., & Nurka, C. (2015). Labiaplasty and pornography: a preliminary investigation.
Porn Studies, (ahead-of-print), 1–14.
Leve, M., Rubin, L., & Pusic, A. (2011). Cosmetic surgery and neoliberalisms: Managing
risk and responsibility. Feminism & Psychology, 0959353511424361.
Liao, L. M., Taghinejadi, N. og Creighton, S. M. (2012). An analysis of the content and cl-
inical implications of online advertisements for female genital cosmetic surgery. British
Medical Journal, 2, 1–6. doi: 10.1136/bmjopen-2012-001908
Liao, L. M., Michala, L. og Creighton, S. (2010). Labial surgery for well women: a review
of the literature. An International Journal of Obstetrics and Gynecology, 117, 20–25.
doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02426.x
Lloyd, J., Crouch, N. S., Minto, C. L., Liao, L. M. og Creighton, S. M. (2005). Female
genital appearance: “normality” unfolds. An International Journal of Obstetrics and
Gynaecology, 112(5), 643–646.
Lowenstein, L., Salonia, A., Shechter, A., Porst, H., Burri, A., & Reisman, Y. (2014).
Physicians‘ Attitude toward Female Genital Plastic Surgery: A Multinational Survey.
The journal of sexual medicine, 11(1), 33–39.
Lög um landlækni og lýðheilsu, nr. 41/2007.
Moran, C., & Lee, C. (2013). Selling genital cosmetic surgery to healthy women: a
multimodal discourse analysis of Australian surgical websites. Critical Discourse
Studies, 10(4), 373–391.
Paarlberg, K. M. og Weijenborg, P. T. M. (2008). Request for operative reduct-
ion of the labia minora; a proposal for a practical guideline for gynecologists.
Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynecology, 29(4), 230–234. doi:
10.1080/01674820802291942
Reitsma, W., Mourits, M. J., Koning, M., Pascal, A., & van der Lei, B. (2011). No (Wo)
Man Is an Island—The Influence of Physicians‘ Personal Predisposition to Labia
Minora Appearance on Their Clinical Decision Making: A Cross-Sectional Survey. The
journal of sexual medicine, 8(8), 2377–2385.
Rodrigues, S. (2012). From vaginal exception to exceptional vagina: The biopolitics of
female genital cosmetic surgery. Sexualities, 15(7), 778–794.
Sarwer, D. B., & Crerand, C. E. (2008). Body dysmorphic disorder and appearance
enhancing medical treatments. Body Image, 5(1), 50–58.
Schober, J., Cooney, M. S., Pfaff, D., Mayoglou, L. og Martin-Alguacil, N. (2010). Inn-
ervation of the labia minora of prepubertal girls. Pediatric Adolescent Gynecology, 23,
352–357. doi: 10.1016/j.jpag.2010.03.009
Shaw, D., Lefebvre, G., Bouchard, C., Shapiro, J., Blake, J., Allen, L. og Cassell, K.
(2013). Female genital cosmetic surgery. Journal of Obstetrics and Gynaecology
Canada, 35(12), e1-e5.
Stuart, A., & Donaghue, N. (2012). Choosing to conform: The discursive complexities of
choice in relation to feminine beauty practices. Feminism & psychology, 22(1), 98–121.
Tepper, O. M., Wulkan, M. og Matarasso, A. (2011). Labioplasty: Anatomy, etiology,
and a new surgical approach. Aesthetic Surgery Journal, 31(5), 511–518. doi:
10.1177/1090820X11411578
Þingskjal nr. 691/2013–2014. Svar heilbrigðisráðherra við fyrirspurn frá Líneik Önnu
Sævarsdóttur um fegrunar- og lýtaaðgerðir á kynfærum kvenna.
Óskum ykkur öllum gleðilegra jóla
og velfarnaðar á komandi ári.
Þökkum samskiptin
á árinu sem er að líða.