Læknablaðið - 15.04.1997, Qupperneq 4

indlMurini)!1
Praz©l
Áhrifaríkt íslenskt magalyf
sem vinnur á sýruvandanum
Sýruhjúphylki; A 02 B C 01 Afgreiðslutilhögun:
Greiðsluþátttaka: E. Hvert sýruhjúphylki
inniheldur: Omeprazolum INN 20 mg.
Eiginleikar: Lyfið blokkar prótónupumpuna
(K+,H+- ATPasa) í paríetalfrumum magans.
Lyfið dregur þannig úr framleiðslu magasýru,
bæði hvíldarframleiðslu og við hvers kyns
örvun. Lyfið frásogast frá þörmum á 3-6 klst.
og er aögengi nálægt 35% eftir einstakan
skammt, en eykst í 60% við stöðuga notkun. Hvorki
matur né sýrubindandi lyf hafa áhrif á aðgengi lyfsins.
Próteinbinding í blóði er um 95%. Helmingunartími lyfsins í blóöi er u.þ.b. 40 mínútur, en
áhrif lyfsins standa mun lengur en því samsvarar og er talið, að verkunin hverfi á 3-4 dögum.
Lyfiö umbrotnar algerlega. Umbrot eru aðallega í lifur og skiljast umbrotsefnin að mestu út
meö þvagi. Ábendingar: Sársjúkdómur í
og maga. Bólga í vélinda vegna bakflæðis.
Zollinger-Ellison heilkenni (syndrome).
Æskilegt er, að þessar greiningar séu
staðfestar með speglun.
Langtímanotkun við bólgu í vélinda
vegna bakflæðis eða við síendurteknum
sárum í maga eða skeifugörn. Ekki er
mælt með notkun lyfsins lengur en í 3 ár.
Frábendingar: Engar þekktar. Meðganga
og brjóstagjöf: Ekki er ráðlegt að gefa lyfið á
meðgöngutíma og við brjóstagjöf nema brýn ástæða sé til. Aukaverkanir: Algengustu
aukaverkanir eru frá meltingarvegi svo sem niðurgangur, ógleði og hægðatregða; einnig
höfuðverkur. Algengar (>1%): Almennar: Höfuðverkur. Meltingarfæri: Niðurgangur, ógleði
uppköst, hægðatregða, kviðverkir og aukinn vindgangur. Sjaldgæfar (0,1-1%): Almennar:
Svimi, syfja, þreyta. Taugakerfi: Svefntruflanir, skyntruflanir. Húð: Útbrot,
kláði. í stöku tilvikum hefur eftirfarandi veriö lýst í tengslum við
ómeprazól meöferð, en orsakasamband er ekki sannað:
Liöverkir, vöðvaþreyta, vöðvaverkir. Tímabundið rugl
og æsingur, þunglyndi og ofskynjanir. Munnþurrkur,
bólga í munni, sveppasýkingar í munni. Breytingar
á lifrarenzýmum, encephalopathia hjá sjúklingum
með lifrarbilun, lifrabólga með eða án gulu.
Stækkun á brjóstkirtlum. Fækkun á hvítum blóðkornum og blóðflögum. Bjúgur.
Þokusýn. Breytingar á bragðskyni. Aukið Ijósnæmi, erythema multiforme, hárlos.
Aukin svitamyndun. Hiti, berkjusamdráttur. Nýrnabólga. Milliverkanir: Ómeprazól
getur minnkað umbrotshraða díazepams, warfaríns og fenýtóíns í lifur. Fylgjast skal með
sjúklingum, sem fá warfarín eða fenýtóín og getur verið nauðsynlegt að minnka skammta.
Eiturverkanir: Engar upplýsingar liggja fyrir um eiturverkanir í mönnum. Nákvæmar leiðbeiningar
ekki þekktar. Skammtastærðir handa fullorðnum: Sýruhjúphylkin á að
gleypa heil með a.m.k. 1/2 glasi af vatni. Tæma má
innihald hylkjanna í t.d. skeið og taka lyfið þannig inn
en innihaldið má ekki tyggja. Gæta skal þess að
geyma hylkin í vandlega lokuðu glasi.
Skeifugarnarsár: Venjulegur skammtur er 20 mg
á dag í 2 vikur. Hafi sárið ekki gróið, má halda
meðferð áfram í 2 vikur í viðbót. Hjá
sjúklingum, sem hafa ekki svarað annarri
meðferð, hafa 40 mg einu sinni á dag verið gefin
og sárið gróið, oftast innan 4 vikna. Magasár:
Venjulegur skammtur er 20 mg á dag í 4 vikur. Hafi sárið
ekki gróið, má halda meðferð áfram í 4 vikur til viðbótar. Hjá sjúklingum, sem hafa ekki svarað annarri
meðferð, hafa 40 mg einu sinni á dag verið gefin og sárið gróiö, oftast innan 8 vikna. Bólga í vélinda
vegna bakflæðis: Venjulegur skammtur er 20 mg á dag í 4 vikur. Hafi bólgan ekki læknast, má halda
meðferð áfram í 4 vikur til viðbótar. Hjá sjúklingum, sem hafa
ekki svarað annarri meðferð, hafa 40 mg einu sinni á
dag verið gefin og bólgan læknast, venjulega innan
8 vikna. Zollinger-Ellison heilkenni (syndrome):
Venjulegur skammtur er 60 mg einu sinni á dag.
Finna þarf hæfilega skammta hverju sinni, en
þeir geta verið á bilinu 20-120 mg á dag. Fari
dagsskammtur yfir 80 mg þarf að skipta
honum í tvær lyfjagjafir. Langtímameðferð
vegna bakflæðis í vélinda eða vegna
síendurtekins sársjúkdóms í maga eða skeifugörn:
Venjulegur skammtur er 20 mg
einu sinni á dag. Skammtastærðir
handa börnum: Engin reynsla er af notkun lyfsins hjá
börnum. Pakkningar og verð: 14 stk.(kr.3681), 28 stk.(kr.6439),
56 stk.(kr.11685) og 100 stk.(kr.19591). Mars 1997