Læknablaðið - 15.04.1998, Qupperneq 2

ZARATOR - Pfizer. Hver tafia inniheldur: Atorvastatinum lf ÍN, kalsíumsalt (þrihýdrat),
heildarkólesteról, LDL kólesteról, apólípóprotein B og þríglyserið hjá sjúklingum með
blandaða blóðfituhækkun (svo sem lla- og llb-gerð skv. flokkun Fredericksons), þegar
en lyfjagjöf. Skammtar handa fullorðnum: Sjúklingur á aö byrja u stöðluðu kólestf
meðan á meðferð með atorvastatíni stendur. Venjulegur upphafsskami
LDL-kólesterólgildis, markmiða meðferöarinnar og svörunar sjúklings. Ska:
sinni á dag. Lyfið má taka hvenæ: sólarhringsins sem er með eða án fæðu. Ekt
:kun atorvastatíns hjá bömum. Frábendingar: Ofnæmi fyrir einhverju af inmha!
n í blóði, vöðvakvillar (myopathia), meðganga, brjóstagjof. Konur a barneignai
lifrarstarfsemi áður en meðferð hefst og síðan reglulega meðan á meðferð stendu
lifrarskemmdir koma fram. Hækki transatrínasagildi skal fylgjast með sjúklingum þar til gik_
_ Ida er mælt með því að minnka skammta eða stöðva atorvastatín gjöf. Nota skal atorvastatín meö varúð hjá sjúklingúm sem neyta mikils magns áfengis og/eða hafa fengið
lifrarsjúkdóm. Áhrif á beinagrindarvöðva: Skýit hefur verið frá venjulegum.vöðvaþrautum hjá sjúklingum, sem eru á atorvastatín meðferð. Komi fram greinileg hækkun á CPK-
gildum eða ef vöðva-kvilli eða grunur um vöðvákvilla greinist skal hætta atorvastatín meðferð. Mæla skal CPK-gildi hjá þeim sjúklingum sem sýna merki eða einkenni um vöðva-
Sé stöðug, greinileg hækkun á CPK-gildum er mælt með því að minnka skammta eða stöðva atorvastatín gjöf (sju Milhverkamr). Milliverkanir: Hætta á vöðvakvilla eykst
rið meðferð með öðrum lyfjum f þessum flokki ef .cýklóspórín, fíbröt, erýtrómýsín, azól-sveppalyf eða níasin eru
mar (rhabdomyolysis) auk skertrar nýrnastartsemi af völdum vöðvarauðamigu (myoglobinuria). Atorvastatín umBrotnar fyrir áhrif cýtókróm P450 3A4 og skal því gæta
úðar þegar Zarator er gefið samtímis cýtókróm F|Ó50 3A4 hemli (t.d. cýklóspórini, makróliösýklalyfjum og azól-sveppalyfjum). Áhrif efna, sem örva cýtókróm P450 3A4
:t.d. rífampicín eða fenýtóín), á atorvastatín enj ekki þekkt. Blóðþéttni dígoxíns, noretíndróns og etinýlestradíóls eykst við samtimis notkun atorvastatíns. Hafa skal þessar
;kanir á þéttni í huga þegar skammtar getnaðarvamalyfja til inntöku eru ákveðiíir. Blóöþéttni atorvastatín^ lækkar þegar kólestípól eða sýrubindandi lyf, sem innihalda magn-
im og álhýdroxíð eru gefin samtímis. Við samtímis notkpn atorvastatíns og warfaríns styttist prótrombintími lítilléga fyrstu daga meðferðarinnar en varð aftur eðlilegur innan
5 daga. Meðganga og brjóstagjöf: Lyfið getur valdið fósturskemmdum og meðganga og bijóstagjöf eru frábendingar við notkun atorvastatíns. Konur á barneignaraldri
|a að nota öruggar getnaðarvamir. Aukaverkanir: Algengar(> 1 %): Hægðatregða, vindgangur, meltingartruflanir, kviðverkir. Sjaldgæfar (0,1-1%): Höfuðverkur, ógleði,
/aþrautir, þróttleysi, niðurgangur og svefnleysi. Mjög sjaldgæfar (<0,t %): Hækkun á transamínösum í blóði, oftast væg og tímabundin. Hækkun á serumkreatín fosfókín-
asa (CPK)-gildum. Eftirtaldar aukaverkanir hafa verið skráðar í rannsóknúm meö atorvastatín, en óvíst um orsakatengsl: vöðvakrampar, vöðvaþroti, vöðvakvilli, tilfinningaglöp,
í útlægum taugum, brisbólga, lifrarbólga, gallteppugula, lystarleyu: uppköst, hárlos, kláöi, útbrot, getuleysi, blóðsykurshækkun og blóðsykurslækkun. Verkir fyrir brjósti,_
imi og ofnærni hafa einnig verið skráð í einstaka tilvikum. Pakkningar: í.oflur 10 mg: 30$tk.tþynnupakkað), verð 4.409 kr.; 100 stk. (þynnupakkað), verðU
mg: 30 stk. (þynnupakkað), verð 6.300 kr.; 100 stk. (þynnupakkað), verflj 8.256 kr. Töflur 40 mg: 30 stk
erðskra
j^msvarandi Atorvastatinum I 'JN 10 mg, 20 mg eða 40 mg. Ábendingar: Of hátt
í>!es,terólhækk'un af okun^tj orsök, arfgenga (fjölskyldutengda) kólesterólhækkun,
Hjnandi árangur hefur ektó íáðst með sérstöku mataræði eða öðrum ráðstöfunum
;kjndi mataræði áður en h >num er gefið atorvastatín og ætti að halda því áfram á
r er 10 mg einu s .nni á dag. Skammta á a > ákveða fyrir hvern einstakling með tilliti til upphaflegs
(leiðrét^i) með 4 vikna millibili eða sjaldnar. Hámarksskammtur er 80 mg einu
i skðmmtum vegna áld jrs eða nýmastarfsemi. Börn: Takmörkuð reynsla er af
I /fsins, virkur lifrarsjúkdón ur eða óskýrð viðvarandi þreföld hækkun á transamín-
|að nota getnaöarvarnir. Vnrnaðarorð og varúðarreglur: Áhrif á lifur: Rannsaka
eia skal prófanir á lifrársji fsemi sjúklinga ef merki eða einkenni um hugsanlegar
verða eðlileg. Hækki trar samínasar meira en þrefalt miðað við efri mörk meðal-
'7.965 kr. Lyfið er lyfseðilsskylt og grei
;amkv. greiðslufyrirkomulagi 0 í \)
2.562 kr. Töflur
ipakkað), verð 9.331 kr.; 100 stk. (þynnupakkað), verð
ið er að finna í texta Sérlyfjaskrár 1998.
Vandlega
íhuguó
blóófitumeðferð
öflugt

Víðtækt
Zarator
atorvastatin