Læknablaðið - 15.09.1999, Page 33

LÆKNABLAÐIÐ 1999; 85
699
Arangur áfengismeðferðar á Islandi
28 mánuðum eftir innlögn
Kristinn Tómasson
Tómasson K
Results of alcoholism treatment 28 months after
admission
Læknablaðið 1999; 85: 699-706
Objective: Alcoholism and other substance use dis-
orders are prevalent chronic disorders. It is therefore
important to study the outcome of treatment provi-
ded to assess current state as a reference for future
comparison.
Material and methods: From December 1991 to
September 1992 a total of 351 patients admitted to
the three main treatment options for alcohol and
other substance disorders in Iceland were selected as
a representative sample of those seeking treatment.
They were evaluated with a structured psychiatric
interview and asked about their alcohol and social
history. At 16 and 28 months the patients were follo-
wed-up to study the outcome.
Results: About 16% of the patients remained absti-
nent throughout the 28 months follow-up period. The
best outcome was found among younger, married,
fully employed patients without other psychiatric
diagnoses, 23-28% being abstinent for 28 months.
The poorest outcome was seen among the divorced
and among patients with more than four prior treat-
ments where less than 10% were abstinent for 28
months. Similar proportions of patients seeking each
of the three units were readmitted, between 42% and
54%.
Conclusions: Outcome of treatment of alcoholism
and other substance use disorders depends to a sub-
stantial degree on the patients’ comorbidity, and prior
Frá geðdeild Landspitalans, 101 Reykjavík. Fyrirspurnir,
bréfaskipti: Kristinn Tómasson, geðdeild Landspítalans,
101 Reykjavík. Sími 560 1704, netfang: kristinn@rsp.is
Lykilorð: áfengissýki, fikniefnamisnotkun, meðferð, ár-
angur.
social and alcohol history. The outcome of treatment
is Iess than satisfactory even among those with the
most favourable history. It is therefore important to
develop further new and better treatment methods for
these disorders, but more important, preventive ef-
forts against substance use disorders must be in-
creased.
Keywords: alcoholism, substance dependence, treatment
outcome.
Ágrip
Inngangur: Afengissýki og aðrir vímuefna-
sjúkdómar eru langvinnir sjúkdómar sem herja
á marga. Mikilvægt er að vita hver er árangur
sjúklinga hérlendis er leita sér meðferðar til
þess að meta hvort nóg er að gert og einnig sem
viðmið fyrir framtíðina til að sjá hvort árangur
nieðferðar batni.
Efniviður og aðferðir: Frá desember 1991
til september 1992 var skoðaður 351 sjúkling-
ur, en sjúklingar þessir höfðu lagst inn á með-
ferðardeildir Landspítalans, deild 16 og 33A,
og sjúkrahús SAA að Vogi. Sjúklingarnir voru
skoðaðir með ítarlegu geðgreiningarviðtali auk
spuminga um drykkju- og félagssögu. Um 16
og 28 mánuðum eftir komu svöruðu sjúkling-
arnir spumingum er lutu að bindindi og öðrum
árangri eftir meðferð.
Niðurstöður: Um 16% sjúklinga héldu bind-
indi í 28 mánuði. Þetta var breytilegt milli
stofnana sem skýrist að mestu af því að ein-
staklingar með mismunandi drykkju- og fé-
lagssögu koma á þær. Bestum árangri náðu
ungir, giftir, fullvinnandi einstaklingar sem
ekki höfðu aðrar geðgreiningar, 23-28% þeirra
héldu 28 mánaða bindindi. Verstur árangur var
meðal fráskilinna og síkomusjúklinga, en inn-
an við 10% þeirra héldu 28 mánaða bindindi.