Læknablaðið - 15.09.1999, Page 49

LÆKNABLAÐIÐ 1999; 85
713
Stétt sjálfstætt starfandi heim-
ilislækna virðist eiga að fjara
út þrátt fyrir að bæði læknar
og skjólstæðingar þeirra kalli
eftir eðlilegri nýliðun.
Ein afleiðing þeirrar þróun-
ar sem hefur átt sér stað á und-
anförnum árum, og virðist
óumflýjanleg, blasir nú við.
Læknar leita í auknum mæli
að möguleikum í sjálfstæðri
starfsemi. Þannig hafa á örfá-
um árum verið settar á lagg-
irnar læknamiðstöðvar sem
sinna þörfum skjólstæðinga
þeirra sem ekki finna sér far-
veg í á stundum flóknu og
þunglamalegu kerfi stóru
sjúkrahúsanna. Hægt er að
fullyrða að þar fá skjólstæð-
ingar lækna ekki síðri göngu-
deildarþjónustu sem er hag-
kvæmari fyrir samfélagið. Það
sem er kannski mikilvægast er
það að þar fá læknar tækifæri,
eins og á Læknavaktinni, til
að hafa bein áhrif á starf sitt,
gæði og afköst.
Því má ekki gleyma að til-
vist stóru sjúkrahúsanna er
mjög mikilvæg. Þau eiga að
vera hornsteinn hágæða lækn-
isþjónustu og miðstöð kennslu
og rannsókna í læknisfræði á
Islandi. Mikil umræða hefur
átt sér stað á undanförnum ár-
um um kosti og galla þess að
sameina stóru sjúkrahúsin í
Reykjavík og sýnist þar sitt
hverjum. Það er skoðun for-
manns LI að eini raunhæfi
kosturinn í stöðunni sé að
leggja drög að byggingu á
einu nýju sjúkrahúsi sem sam-
einar á einum stað sérfræði-
lækningar, rannsóknir og
kennslu á íslandi. Allar bygg-
ingaframkvæmdir við núver-
andi sjúkrahús væru að því
sögðu alger tímaskekkja.
Læknar eiga að vera hafnir
yfir karp um það hver eigi að
gera hvað. Við eigum að taka
höndum saman og stíga upp
úr þeirri sjálfheldu sem ís-
lenskt heilbrigðiskerfi er í dag
og taka með því faglega og
fjárhagslega ábyrgð á mikil-
vægum þætti í heilbrigðiskerfi
framtíðarinnar. Við eigum í
samvinnu að sleppa kverka-
takinu og skapa lækninga-
starfsemi á íslandi það um-
hverfi sem þarf til að þroskast
og dafna á eðlilegan hátt í
framtíðinni.
Það er yfirlýst stefna
læknasamtakanna að stuðla
beri að sem fjölbreyttustum
rekstrarformum í heilbrigðis-
þjónustu. Það á að gefa lækn-
um tækifæri á að reka sjúkra-
húsdeildir, lækna- og heilsu-
gæslustöðvar í raunhæfu
rekstrarumhverfi. Með því
getum við leyst úr vanda heil-
brigðiskerfisins sem er að
verða sjálfu sér að falli vegna
skipulags-, stjórnunar- og
mönnunarvanda.
Það hlýtur að vera skýlaus
krafa lækna og læknasamtak-
anna að þau séu höfð með í
ráðum á öllum stigum við
ákvarðantöku og mótun heil-
brigðiskerfis framtíðarinnar.
Það er að sama skapi á ábyrgð
lækna að vel takist til þannig
að öryggi og gæði þjónustu
þeirra við skjólstæðinga sína
sé eins og best verður á kosið.
Starfsemi heilbrigðisþjónust-
unnar snýst að stórum hluta
um starfsemi læknisins -
hvort sem mönnum líkar það
betur eða verr.
Með kveðju
Guðmundur Björnsson
formaður LÍ
Fræðsluvikan hefurfengið nafn
LÆKNADAGAR
verða 17.-21. janúar árið 2000
Fræðslustofnun lækna