Tímarit hjúkrunarfræðinga - 01.12.2010, Side 14

Tímarit hjúkrunarfræðinga - 01.12.2010, Side 14
Tímarit hjúkrunarfræ›inga – 5. tbl. 86. árg. 201010 Láta bráðateymi taka við european resuscitation council www.erc.edu | info@erc.edu - www.endurlifgun.is Útgefið október 2010: European Resuscitation Council Secretariat vzw, Drie Eikenstraat 661, 2650 Edegem, Belgium Vörutilvísun: Poster_10_IHBLS_01_01_ICE Höfundarréttur: European Resuscitation Council Secretariat Kalla til bráðateymi með súrefni og búnaði til öndunarhjálpar Tengja rafskaut / hjartarafsjá Gefa rafstuð ef við á Kalla á hjálp og meta ástand sjúklings sérhæfð endurlífgun þegar bráðateymi er komið Meðvitundarlaus / veikur sjúklingur endurlífgun á sjúkrahúsi Engin merki um líf? Lífsmörk til staðar? Hnoð og blástur 30:2 Meta ABCDE Greina og meðhöndla súrefni, hjartarafsjá, æðaaðgengi Kalla til bráðateymi ef viðeigandi hjá öllum sjúklingum. Kæling sjúklinga eftir hjartastopp hefur reynst gagnleg til að draga úr varanlegum heilaskaða og er mælt með kælingu sjúklinga niður í 32­34°C í hálfan til einn sólarhring eftir hjartastopp (Deakin o.fl., 2010b). Það sem hefur komið á óvart er hve mörg sjúkrahús í Evrópu nýta sér ekki þessa einföldu aðferð. Á LSH hefur kæling verið framkvæmd síðan 1. mars árið 2002 með góðum árangri (Steinar Björnsson og Felix Valsson, 2004). Þjálfun og kennsla Gerðar eru þær kröfur til heilbrigðis starfs­ manna að þeir geti greint hjartastopp, kallað eftir hjálp og byrjað endurlífgun. Mikilvægt er að tryggja þjálfun fyrir mismunandi faghópa. Til dæmis þarf starfsfólk á bráðadeildum meiri sérhæfða þekkingu en starfsfólk sem tekur ekki þátt í endurlífgun sem hluta af sínu starfi. Mikilvægt er að bjóða reglulega upp á endurlífgunarnámskeið og hafa þau sérsniðin að þörfum faghópa enda kröfurnar um þekkingu og kunnáttu mismunandi (Deakin o.fl., 2010b). Í núverandi leiðbeiningum er bent á að endurskoða þurfi kennsluaðferðir í endurlífgun til að tryggja að þær nái settum námsmarkmiðum. Markmið kennslunnar er að tryggja að almenningur og fagfólk læri og viðhaldi þekkingu sinni og hæfni svo það geti brugðist rétt við í raunverulegu hjartastoppi og þannig aukið lífslíkur eftir endurlífgun. Íhuga skal breyttar áherslur í kennslu, svo sem að halda stutt námskeið sem byggjast á sjálfsnámi með litlum eða engum leiðbeiningum frá leiðbeinanda í bland við verklegar æfingar, á móti hefðbundnum námskeiðum í endurlífgun þar sem leiðbeinandinn er með allan tímann. Leggja þarf aukna áherslu á forystuhlutverk, teymisvinnu, verkefnastjórnun og góð samskipti í kennslunni því það getur bætt árangur í endurlífgun. Lagt er til að meira sé gert úr því að halda teymisfundi til að skipuleggja endurlífgunaraðferðir og fara yfir árangur af „sýndartilraunum“ við endurlífgun eða raunverulegum endurlífgunartilraunum. Slíkir fundir geta bætt bæði árangur teymisins og einstaklinganna í því. Að lokum er á það bent að lítið er til af rannsóknum um áhrif þjálfunar fólks í endurlífgun á raunveruleg afdrif þeirra sem fara í hjartastopp. Þrátt fyrir að rannsóknir á brúðum séu gagnlegar þarf að hvetja rannsakendur til þess að rannsaka og birta áhrif ólíkra kennsluaðferða á afdrif sjúklinga (Soar o.fl., 2010). Endurlífgunarráð Íslands, sem hefur verið formlegur aðili að Evrópska endurlífgunarráðinu síðan í maí 2008, stendur fyrir námskeiðum í sérhæfðri endurlífgun á Íslandi. Allar frekari upplýsingar um námskeiðin má finna á vef Endurlífgunarráðs Íslands. Rauði kross Íslands sér um dreifingu á þekkingu og þjálfun í grunnendurlífgun hér á landi. Samantekt Í þessari umfjöllun hefur verið farið lauslega í ýmsa þætti endurlífgunar og fléttað inn í þá umræðu kynningu á helstu breytingunum í endurlífgun. Nýju leiðbeiningarnar hnykkja enn frekar á mikilvægi grunnendurlífgunar þar sem megináherslan er lögð á hjartahnoð. Hjartahnoð skal hefja eins fljótt og european resuscitation council www.erc.edu | info@erc.edu - www.endurlifgun.is Útgefið október 2010: European Resuscitation Council Secretariat vzw, Drie Eikenstraat 661, 2650 Edegem, Belgium Vörutilvísun: Poster_10_BLSAED_01_01_ICE Höfundarréttur: European Resuscitation Council Secretariat Setja hendur á miðjan brjóstkassa Hnoða 30 sinnum • þrýsta a.m.k. 5 cm niður á hraðanum að lágmarki 100/mín • Setja varir yfir munn viðkomandi • Blása þar til brjóstkassinn rétt lyftist • Blása aftur þegar útöndun er lokið • Halda áfram endurlífgun Hnoð og blástur 30:2 Hringja í 112, ná í næsta hjartastuðtæki Ef viðkomandi hreyfir sig, opnar augun eða andar eðlilega þá skal hætta endurlífgun Ef viðkomandi er enn meðvitundarlaus skal setja hann í hliðarlegu* Kanna viðbrögð Ef engin viðbrögð eru til staðar Grunnendurlífgun & sjálfvirkt hjartastuðtæki Byrja endurlífgun strax Kveikja á hjartastuðtækinu og tengja rafskautin Fara frá og gefa rafstuð Hrista axlir varlega Kalla hátt “Er í lagi með þig?” Opna öndunarveg og athuga öndun Ef öndun er óeðlileg eða viðkomandi hættur að anda Ef viðkomandi andar eðlilega Fylgdu fyrirmælum tækisins Festa eitt rafskaut í vinstri holhönd Festa annað rafskaut undir hægra viðbein, næst bringubeininu Ef fleiri en einn björgunarmaður: halda endurlífgun áfram þar til tækið er tilbúið til notkunar Ganga úr skugga um að enginn snerti sjúkling - á meðan hjartastuðtæki greinir hjartatakt - á meðan rafstuð er gefið setja í hliðarlegu • Hringja í 112 • Fylgjast með öndun * Mynd 3. Grunnendurlífgun og sjálfvirkt hjartastuðtæki. Mynd 4. Endurlífgun á sjúkrahúsi.

x

Tímarit hjúkrunarfræðinga

Direkte link

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Tímarit hjúkrunarfræðinga
https://timarit.is/publication/1159

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.

Handlinger: