Læknaneminn - 01.04.1998, Page 58

Læknaneminn - 01.04.1998, Page 58
Kjartan Örvar • Diabeces mellitus • Hypothyroidism • Post vagotomy • Pseudoobstruction • Sclerodema • Lyf (opiot,, L-dopa„ anticholinergisa lyf) • Post viral • Idiopathic Tafla VI. Stafrænar orsakir fyrir seinkaðri magatæmingu. ÍSÓTÓPARANNSÓKNIR Það er komin löng heíð fyrir að nota ísótóparann- sóknir til að meta tæmingartíma maga bæði á tæmingu vökva og fastrar fæðu. Þessi aðferð er nákvæm en krefst þess að hver rannsóknarstofa staðli sínar mælingar og kostar mikla útreikninga með tölvu. Vegna þess er þetta yfirleitt mjög dýr rannsókn en nokkuð nálcvæm (mynd 9). Ókosturinn við þessa rannsóknaraðferð er sú að vegna þess að hér er um geislavirkan ísótóp að ræða er ekki hægt að nota þessa rannsókn hjá ófrískum konum og börnum og ekki er hægt að endurtaka þessa rann- sókn margoft. ÓMSKOÐANIR Hægt er að mæla rúmmál antrum hluta magans með ómskoðun eftir t.d. neyslu á vökva. Þegar rúmmál ant- rum minnkar bendir það til magatæmingar. Einnig er hægt að nota sérstakar baunir sem eldd meltast í maga og þannig fylgjast með þeim fara í gegnum pylorus. Aðalókostur ómskoðunar er sá að einstaklingurinn þarf að vera mjög grannur til þess að hægt sé að beita þessari aðferð og því er lítið ldínískt notagildi af óm- skoðunum. ÖNDUNARPRÓF Þetta er nýjasta rannsóknaraðferðin og er nú hægt að gera hana á St. Jósefsspítala í Hafnarfirði. C13 merkt oktanoic sýra er notuð til þess að fylgjast Frumorsakir: • Familial visceral myopathy • Sporadic visceral myopathy • Familial visceral neuropathy • Sporadic visceral neuropathy Afleiddar orsakir: • Scleroderma,, amyloidosis • Diabetes, hypothyroidism • Anticholicyisk lyf„ tricyclisk lyf • Paraneoplastic syndrome Tafla VII. Chronic intestinal pseudoobstrution — orsakir. með hreyfingum á fastri fæðu í maga. Þegar oktanoic sýran kemur niður í skeifugörn frásogast hún hratt og í lifur fer fram oxun á sýrunni. Vegna þess er framleitt C02 sem er síðan hægt að mæla í útönduðu lofti. Þetta er hættulaus rannsókn þar sem að C13 er stöðug- ur ísótóp og hætta á geislun því ekki vandamál. Þess vegna er hægt að nota þessa rannsóknaraðferð oft í sama einstaldingi bæði hjá börnum og ófrískum kon- um. Þessi aðferð er nákvæm og verður líklega kjörrann- sókn til að mæla tæmingartíma maga. "ELEKTROGASTROGRAPHY" (EGG) EGG er aðferð sem getur mælt yfirborðs rafvirkni í maganum. Með því að setja elektróðu á kviðvegginn yfir maganum er hægt að mæla rafmagnshreyfingar í maga sem endurspegla hreyfingar (peristalsis) í magan- um. Þessi aðferð hefur verið rannsökuð ítarlega síðustu ár þar sem hér er um hættulausa rannsóknaraðferð að ræða og hefur verið hægt að sýna fram á breytingar í magahreyfingum við seinkaða magatæmingu (mynd 9). Ymislegt getur truflað þessa rannsókn og ldínískt notagildi af EGG er óljóst og helst að þessi aðferð sé notuð í vísindarannsóknum. „ANTRODUODENAL" ÞRÝSTINGSMÆLING Antroduodenal þrýstingsmæling er gömul rannsókn- araðferð þar sem slöngu er komið ofan í magann og hún þrædd í gegnum pylorus og niður í skeifugörn. 56 LÆKIMANEMINN • 1. tbl. 1998, 51. árg.
Page 1
Page 2
Page 3
Page 4
Page 5
Page 6
Page 7
Page 8
Page 9
Page 10
Page 11
Page 12
Page 13
Page 14
Page 15
Page 16
Page 17
Page 18
Page 19
Page 20
Page 21
Page 22
Page 23
Page 24
Page 25
Page 26
Page 27
Page 28
Page 29
Page 30
Page 31
Page 32
Page 33
Page 34
Page 35
Page 36
Page 37
Page 38
Page 39
Page 40
Page 41
Page 42
Page 43
Page 44
Page 45
Page 46
Page 47
Page 48
Page 49
Page 50
Page 51
Page 52
Page 53
Page 54
Page 55
Page 56
Page 57
Page 58
Page 59
Page 60
Page 61
Page 62
Page 63
Page 64
Page 65
Page 66
Page 67
Page 68
Page 69
Page 70
Page 71
Page 72
Page 73
Page 74
Page 75
Page 76
Page 77
Page 78
Page 79
Page 80
Page 81
Page 82
Page 83
Page 84
Page 85
Page 86
Page 87
Page 88
Page 89
Page 90
Page 91
Page 92
Page 93
Page 94
Page 95
Page 96
Page 97
Page 98
Page 99
Page 100
Page 101
Page 102
Page 103
Page 104
Page 105
Page 106
Page 107
Page 108
Page 109
Page 110
Page 111
Page 112
Page 113
Page 114
Page 115
Page 116
Page 117
Page 118
Page 119
Page 120
Page 121
Page 122
Page 123
Page 124

x

Læknaneminn

Direct Links

If you want to link to this newspaper/magazine, please use these links:

Link to this newspaper/magazine: Læknaneminn
https://timarit.is/publication/1885

Link to this issue:

Link to this page:

Link to this article:

Please do not link directly to images or PDFs on Timarit.is as such URLs may change without warning. Please use the URLs provided above for linking to the website.