Læknablaðið - 15.12.1999, Blaðsíða 50

Q
Q
► U.þ.b. 15-20% íslendinga geta búist við aö fá þunglyndi einhvern
tímann á lífsleiðinni. 60-90% þeirra sem þjást af þunglyndi þjást
jafnframt af kvíðasjúkdómum á borð við felmtursröskun, áráttu-
og þráhyggjuröskun, almenn kvíðaröskun, félagsfælni og víðáttu-
fælni.”
► Sjúklingar sem þjást af fleiri en einum geðrænum sjúkdómi verða
mun veikari en aðrir, fá fleiri einkenni, þarfnast kröftugri og flóknari
meðhöndlunar og reyna oftar sjálfsvíg.J’
Hvenær sem þunglyndi og kvíði birtast saman ber að geta
þess að ástandið er lífshættulegt og skal meðhöndla áður en
það reynist of seint.,)
MEÐHÖNDLUN ÞUNGLYNDIS OG KVÍÐA
► Seroxat' paroxetin er með mest rannsökuðu þunglyndislyfjum
heims.
► Seroxat® er viðurkennt lyf til meðferðar á þunglyndi, áráttu-
og þráhyggjuröskun og felmtursröskun.
► Seroxat' hefur góð áhrif á kvíðasjúkdóma 41 og sjálfsvígshugsanir
sem minnka strax eftir fyrstu viku meðhöndlunar.51
ÞUNGLYNDI OG FYLGIFISKAR ÞESS:
Þunglyndir einstaklingar þjást oft jafnframt af öðrum kviðasjúkdómum
á borð við felmtursröskun, áráttu- og þráhyggjuröskun, almenna kviða-
röskun, félagsfælni og viðáttufælni. Þar að auki er hætta á ýmsum
öðrum sjúkdómum og vandamálum tengdum áfengis og lyfjamisnotkun
og félagslegum erfiðleikum. Mikilvægt er að sjúklingurinn fái viðhlýt-
andi meðferð timanlega svo hann eigi það ekki á hættu að festast
i vitahring fyrir lifstið.
Seroxat® Paroxetin
ÞEGAR MEÐHÖNDLA SKAL ÞUNGLYNDI
OG FYLGIFISKA ÞESS
Hver tafla inniheldur: Paroxetinum INN, klórfð, 22,88 mg, samsvarandi Paroxetinum INN 20 mg. Ábendingar: þunglyndi. Áráttu og þráhyggjusýki. Felmturkðst (ofsakviði, panic disorders) Frábendingar: Skert nýrna- og lifrarstarfsemi
Varúð: Óstööug flogaveiki. Lækkaöur krampaþröskuldur. Milliverkanir: Forðast skal samtimis notkun MAO-hemjara og skulu liöa a.m.k. 14 dagar milli þess sem þessi lyf eru gefin. Aukin blæöingarhætta getur sést samtimis gjöf warfa-
rins og annarra kúmarinlyfja. Lyfiö getur hindraö niðurbrot annarra lyfja svo sem neuroleptica af fentiazínflokki og lyfja viö hjartsláttartruflun af flokki IC (flekainlö) vegna áhrifa á cytochrom P450-kerfiö i lifur. Kínidin getur hindraö
niöurbrot paroxetlns. Paroxetln hefur áhrif á verkun cimetidins, fenytólns, móklóbemiös, selegilins auk þrlhringlaga geðdeyfðarlyfja. Meðganga og brjóstagjöf: Takmörkuð reynsla af gjöf lyfsins hjá barnshafandi konum. Dýratilraunir
hafa sýnt hærri dánartiðni hjá afkvæmum og ber þvi aö forðast gjöf lyfsins á meðgöngutíma. Lyfiö útskilst í brjóstamjólk í magni, sem gæti valdiö lyfjaáhrifum hjá barninu. Aukaverkanir Algengar (> 1%): Ógleði meö eöa án uppkasta
(12%) og þreyta eru algengustu aukaverkanirnar. Truflun á sáöláti hefur sést hjá 9% karla. Almennar: Vanliöan, svitaútsláttur, breytingar á þyngd, yfiriið og svimi. Frá hjarta- og æðakerfi: Hjartsláttur, lækkaöur blóðþrýstingur í uppréttri
stööu. Frá miðtaugakerfi: Svefnleysi, æsingur, vöðvatitringur, órói, taugaveiklun. Skortur á einbeitingu og náladofi. Truflun á sáðláti og minnkuð kynhvöt hjá körlum. Frá meltingarvegi: Ógleði, uppköst, niðurgangur, munnþurrkur,
lystarleysi og breytingar á bragðskyni. Frá öndunarfærum: Geispar. Þvagfæri: þvaglátatruflanir. Sjaldgæfar (0,1-1%): Almennar: Bjúgur og þorsti. Miðtaugakerfi: Tilfinningalegar truflanir. Mania. Minnkuð kynhvöt hjá konum. Frá
meltingarfærum: Kyngingarörðugleikar. Sjúklingar gnista tönnum, einkum i svefni. Frá húð: Kláöi og útbrot. Frá eyrum: Suða fyrir eyrum. Annað: Vöðvaslappleiki. Skammtastærðir handa fullorðnum: Við þunglyndi: Venjulegur skammtur
er 20 mg/dag. Pennan skammt má auka i S0 mg/dag eftir kliniskri svörun sjúklings. Hjá öldruöum má hugsanlega byrja meö lægri skammta en ekki skal gefa öldruðum hærri skammt en 40 mg/dag.
Meðferöarlengd a.m.k. 3 mánuðir. Við áráttu og þráhyggjusýki: Byrjunarskammtur er 20 mg/dag venjulegur viðhaldsskammtur er 40 mg/dag og hámarkskammtur er 60 mg/dag. Við felmtur-
köstum: Byrjunarskammtur er 10 mg/dag (hálf tafla), skammtinn má auka um 10 mg/dag á viku fresti. Venjulegur viðhaldsskammtur er 40 mg/dag og hámarksskammtur er 60 mg/dag. Mælt er
með lágum upphafsskammti í felmtursröskunarmeðferð til að minnka hættu á versnun sjúkdómsins i byrjun meðferðar. Skammtastærðir handa börnum: Lyfið er ekki ætlað börnum Pakkningar
og verð 01. jan 99 20 stk. 3828,- 60 stk. 10.030,- 100 stk. 15.569,- kr Einkaumboð á Islandi: Thorarensen-Lyf, Vatnagörðum 18. Reykjavik. Afgreiðslutilhögun: R. Greiðslufyrirkomulag: B Heimildir
1)Fawcett J et al, J Clin Psychiatry 1983; 44(8, sec 2):8-11. 2)Angst J., 1993 Int. Clin. Psychoparmacology, Vol B, suppl. 1. 21-25. 3)Humble M, Acta Psychiatri Scand 1987, 76 (suppl 335), 15-30. 4) Dunbar
GC et al. Acta Psychiatr. Scand 1993; 87:302-5. 5) Montgomery SA, Dunner DL. Dunbar GC, Eur Neuropsychopharmacol 1995 Mar; 5: 5-13.
SmithKlme Beecham
Pharmaceuticals