Læknablaðið - 15.12.1999, Blaðsíða 33

LÆKNABLAÐIÐ 1999; 85
967
trolled trial og vaginal misoprostol and intracervical prosta-
glandin E2 gel for induction of labor at term. Obstet Gyne-
col 1995; 86: 541-4.
19. Kramer RL. Gilson GJ, Morrison DS, Martin D, Gonzales
JL, Qualls CR. A randomized trial of misoprostol for induc-
tion of labor: safety and efficacy. Obstet Gynecol 1997; 89:
387-91.
20. Bugalho A. Bique C, Machungo F, Faundes A. Low-dose
vaginal misoprostol for induction of labor with a live fetus.
Int J Obstet Gynecol 1995; 49: 149-55.
21. Sanchez-Ramos L, Chen AH, Kaunitz AM, Gaudier FL,
Delke I. Labor induction with intravaginal misoprostol in
term premature rupture of membranes: a randomized study.
Obstet Gynecol 1997; 89: 909-12.
22. Wing DA, Paul RH. A comparison of differing dosing regi-
mens of vaginally administered misoprostol for preinduc-
tion cervical ripening and labor induction. Am J Obstet
Gynecol 1996; 175: 158-64.
23. Farah LA, Sanchez-Ramos, Rosa C, Del Valle GO, Gaudier
FL, Delke I, et al. Randomised trial of two doses of the pro-
staglandin E1 analog misoprostol for labor induction. Am J
Obstet Gynecol 1997; 177: 364-71.
24. Wing DA. Labor induction with misoprostol. Am J Obstet
Gynecol 1999; 181: 339-45.
Atmos
AstraZeneca, 950188
Forðaplástur; G 03 B A 03
Hver forðaplástur inniheldur: Testosteronum INN 12,2 mg
(gefur frá sér 2,5 mg/24 klst.) eða 24,3 mg (gefur frá sér 5
mg/24 klst.) et constit. q.s. Eiginlcikar: Atmos er forðaplástur,
sem inniheldur hormónið testósterón. Lyftð bætir upp minnk-
aða testósterónframleiðslu í líkamanum hjá karlmönnum með
kynkirtlavanseytingu (hypogonadism). Eðlilegur styrkur testó-
steróns næst strax á fyrsta sólarhring meðferðar. Með því að
setja plástur á á kvöldin er líkt eftir eðlilegri sólarhringssveiflu
testósteróns í blóði. Umbrot á sér fyrst og ffernst stað í lifur.
Stærsti hluti umbrotsefna skilst út með þvagi sem glúkúroníð-
eða súlfatefnasambönd.. Engin uppsöfnun á sér stað í líkaman-
um. Abendingar: Uppbótarmeðferð við testósterónskorti hjá
karlmönnum með kynkirtlavanseytingu. Frábendingar:
Krabbamein f blöðruhálskirtli. Varúð: I upphafi meðferðar
skal fylgjast með breytingum á blóðþrýstingi hjá sjúklingum
með óstöðugan blóðþrýsting. Hjá sjúklingum með rauðkoma-
dreyra (polyglobulia) eða skerta lungnastarfsemi skal fylgjast
með Hb-gildum, þar sem meðferð með testósteróni getur aukið
rauðkomamyndun. Hjá sjúklingum með skerta hjartastarfsemi,
nýmasjúkdóma eða lifrarskemmdir, skal fylgjast með mögu-
legri vökvasöfnun og bjúg. Reynsla af notkun lyfsins til þess að
koma af stað kynþroska hjá piltum liggur ekki fyrir. Atmos er
ekki ætlað konum. Aukaverkanir: Tímabundnar og staðbund-
ar húðbreytingar þar sem plásturinn er settur á koma fram hjá
um 50% sjúklinga. Algengar (>1%): Húð: Hörundsroði með
eða án blöðrumyndunar, ofnæmisútbrot, kláði. Mjög sjaldgæfar
(<0,1%); Almennar: Þreyta, höfúðverkur. Miðtaugakerfi:
Þunglyndi, óróleiki. Innkirtlakerfi: Brjóstastækkun. Húð: Ból-
ur. Við langtímameðferð geta andrógenar valdið skerðingu á
eistnastarfsemi (tímabundið). Milliverkanir: Andrógenar milli-
verka við cíklóspónn og fenóbarbital. Meðferð með andrógen-
um getur dregið úr insúlínþörf sykursjúkra. Skammtastærðir:
Skömmtun lyfsins er einstaklingsbundin og er háð þeim testó-
steróngildum sem nást. Venjulegur skammtur er tveir plástrar
2,5 mg/24 klst. eða einn plástur 5 mg/24 klst. einu sinni á sólar-
hring (sett á að kvöldi). Testósteróngildin eru í hlutfalli við lík-
amsþyngd og sjúklingar þyngri en 120 kg geta þurft stærri
skammta. Þar sem upptaka testósteróns er háð snertingu húðar
og plásturs skal setja plásturinn á þurra, slétta og hreina húð,
helst á baki, upphandlegg, bol, læri eða sitjanda. Ef plástur er
settur á mjóalegg eða efri hluta bijóstkassa getur borist minna
af testósteróni til líkamans. Velja skal stað þar sem plásturinn
er settur á þannig að sama svæði sé ekki notað nema á 7 daga
fresti. Plásturinn má hafa á þegar farið er í bað eða sturtu. Ef
plástur losnar af að nóttu eða fyrri hluta dags skal setja nýjan
plástur á. Ef plástur losnar síðar um daginn skal setja nýjan
plástur á venjulegum skiptitíma. Athugið: Opnuð pakkning:
Plástur skal nota strax og hann hefur verið tekinn úr innri um-
búðunum. Fleygja skal skemmdum plástrum.
Pakkningar:
Forðaplástur 2,5 mg/24 klst.: 60 stk. - 8.267- kr.
Forðaplástur 5 mg/24 klst.: 30 stk. - 8.267- kr.