Læknablaðið - 15.11.2011, Blaðsíða 21

RANNSÓKN
gegn offitusjúkdómnum. Auk þess að fjölga úrræðum þarf að
stuðla að aukinni fræðslu og stuðningi við heilbrigðisstarfsmenn.
Þeir eru í lykilaðstöðu til að ná tengslum við offitusjúklinga,
veita upplýsingar og leita leiða til bættra lífshátta.
Offitusjúkdómurinn, með þeim alvarlegu fylgikvillum og sjúk-
dómum sem hann orsakar, veldur þjóðfélaginu vaxandi kostnaði
og fjölmörgum einstaklingum skertum lífsgæðum, heilsubresti
og ótímabærum dauða. Þörf fyrir heilbrigðisþjónustu eykst,
lyfjanotkun verður meiri og á sama tíma skerðist starfsþrek
sjúklinganna. Þótt gildi forvarna og lýðheilsuaðgerða sé óum-
deilanlegt þarf úrlausnir og árangursríkar meðferðir fyrir þá sem
þegar þjást af offitu.
Ályktun
Niðurstöður rannsóknarinnar sýna að þverfagleg offitumeðferð
hafði marktæk áhrif til að draga úr fylgikvillum offitusjúkdómsins
með lækkun líkamsþyngdarstuðuls um tæplega fjórar einingar,
minnkun mittismáls og lækkun fituhlutfalls. Árangur markvissrar
þjálfunar skilar auknu líkamlegu þreki en árangur meðferðarinnar
í heild endurspeglast ekki síst í bættri andlegri, félagslegri og
líkamlegri líðan.
Ávinningur þessa fyrri hluta offitumeðferðar á Reykjalundi
er eftirtektarverður og ættu niðurstöður að vera hvetjandi fyrir
þá sem glíma við sjúkdóminn til að sækjast eftir þverfaglegri
meðferð sem leið að bættu heilsufari. Einnig ættu niðurstöður
að geta nýst fagfólki á heilbrigðissviði þar sem sífellt er verið
að endurmeta aðferðir og leita nýrra leiða til aukins árangurs.
Ávinningur af breyttum lífsstíl er óumdeildur til aukins heilbrigðis
fyrir einstaklinginn og þjóðfélagið í heild.
Þakkir
Starfsfólk Reykjalundar fær bestu þakkir fyrir aðstoð við fram-
kvæmd þessarar rannsóknar, svo og aðrir er komu að verkefninu
á einn eða annan hátt. Þátttakendur rannsóknarinnar fá sérstakar
þakkir fyrir samstarfið og góðan vilja. Mörtu Guðjónsdóttur
lífeðlisfræðingi eru færðar þakkir fyrir yfirlestur greinar og góðar
athugasemdir. Einnig fær vísindasjóður Reykjalundar þakkir fyrir
styrk til niðurgreiðslu kostnaðar.
Heimildir
1. Janssen I, Ross R. Physical Activity, Fitness and Obesity.
Bouchard C, Blair SN, Haskell WL, eds. Physical Activity
and Health. Champaign IL: Human Kinetics; 2007.
2. Þórsson B, Aspelund T, Harris TB, Launer LJ, Guðnason
V. Þróun holdafars og sykursýki í 40 ár á íslandi. Lækna-
blaðið 2009; 95: 259-66.
3. Valdimarsdóttir M, Jónsson SH, Þorgeirsdóttir H, Gísla-
dóttir E, Guðlaugsson JÓ, Þórlindsson Þ. Líkamsþyngd og
holdafar fullorðinna íslendinga 1990 - 2007. Lýðheilsustöð,
Reykjavík 2009.
4. Brown KM, Thomas 1X3/ Kotecki JE. Physical Activity
and Health: an interactive approach. Jones and Bartlett
Publishers, Sudbury 2002.
5. Peytremann-Bridevaux I, Santos-Eggimann B. Health
correlates of overweight and obesity in adults aged 50
years and over: results from the Survey of Health, Ageing
and Retirement in Europe (SHARE). Obesity and health
in Europeans aged > or = 50 years. Swiss Med Wkly 2008;
138: 261-6.
6. Worobey J, Tepper BJ, Kanarek RB. Nutrition & Behavior:
A Multidisciplinary Approach. CABI Publishing, Oxford-
shire 2006.
7. World Health Organization. Evrópusáttmáli um baráttu
gegn offituvanda. Lýðheilsustöð 2006.
8. Guðmundsson L. Ársskýrsla Reykjalundar 2008. Reykja-
lundur; Reykjavík 2009.
9. Birgisson G, Guðmundsson L. Offitumeðferð á Reykja-
lundi. Sjúkraþjálfarinn 2005; 32: 22-4.
10. Segal KR, Van Loan M, Fitzgerald PI, Hodgdon JA, Van
Itallie TB. Lean body mass estimation by bioelectrical
impedance analysis: a four-site cross-validation study.
Am J Clin Nutr 1988; 47: 7-14.
11. Andersen RE, Wadden TA. Validation of a cycle
ergometry equation for predicting steady-rate V02 in
obese women. Med Sci Sports Exerc 1995; 27:1457-60.
12. Blissmer B, Riebe D, Dye G, Ruggiero L, Greene G,
Caldwell M. Health-related quality of life following a
clinical weight loss intervention among overweight and
obese adults: intervention and 24 month follow-up effects.
Health Qual Life Outcomes 2006; 4:43.
13. Karlsson J, Taft C, Sjostrom L, Torgerson JS, Sullivan M.
Psychosocial functioning in the obese before and after
weight reduction: construct validity and responsiveness
of the Obesity-related Problems scale. Int J Obes Relat
Metab Disord 2003; 27: 617-30.
14. Davíðsdóttir SD, Þórsdóttir GÍ, Halldórsson B. Mat
á árangri hugrænnar atferlismeðferðar í hóp við
félagsfælni. Sálfræðiritið 2006; 10:11-21.
15. Khaw KT, Wareham N, Bingham S, Welch A, Luben
R, Day N. Combined impact of health behaviours
and mortality in men and women: the EPIC-Norfolk
prospective population study. PLoS Med 2008; 5: el2.
16. Kenchaiah S, Gaziano JM, Vasan RS. Impact of obesity
on the risk of heart failure and survival after the onset of
heart failure. Med Clin North Am 2004; 88:1273-94.
17. Kaukua J, Pekkarinen T, Sane T, Mustajoki P. Health-
related quality of life in obese outpatients losing weight
with very-low-energy diet and behaviour modification: a
2-y follow-up study. Int J Obes Relat Metab Disord 2003;
27:1072-80.
18. Bigaard J, Frederiksen K, Tjonneland A, et al. Body fat and
fat-free mass and all-cause mortality. Obes Res 2004; 12:
1042-9.
19. Saaristo TE, Barengo NC, Korpi-Hyovalti E, et al. High
prevalence of obesity, central obesity and abnormal
glucose tolerance in the middle-aged Finnish population.
BMC Public Health 2008; 8: 423.
20. Hainer V, Toplak H, Mitrakou A. Treatment modalities of
obesity: what fits whom? Diabetes Care 2008; 31 Suppl 2:
S269-277.
21. Cannon CP, Kumar A. Treatment of overweight and
obesity: lifestyle, pharmacologic, and surgical options.
Clin Comerstone 2009; 9: 55-68; discussion 69-71.
22. Dolfing JG, Dubois EF, Wolffenbuttel BH, ten Hoor-
Aukema NM, Schweitzer DH. Different cycle ergometer
outcomes in severely obese men and women without
documented cardiopulmonary morbidities before
bariatric surgery. Chest 2005; 128: 256-62.
23. Maffiuletti NA, Agosti F, Marinone PG, Silvestri G,
Lafortuna CL, Sartorio A. Changes in body composition,
physical performance and cardiovascular risk factors after
a 3-week integrated body weight reduction program and
after 1-y follow-up in severely obese men and women. Eur
J Clin Nutr 2005; 59: 685-94.
24. Jakicic JM, Marcus BH, Gallagher KI, Napolitano M, Lang
W. Effect of exercise duration and intensity on weight
loss in overweight, sedentary women: a randomized trial.
JAMA 2003; 290:1323-30.
25. Heyward VH. Advanced fitness assessment and exercise
prescription. Champaign IL: Human Kinetics, 2006.
26. Oguma Y, Shinoda-Tagawa T. Physical activity decreases
cardiovascular disease risk in women: review and meta-
analysis. Am J Prev Med 2004; 26:407-18.
27. Kolotkin RL, Norquist JM, Crosby RD, et al. One-year
health-related quality of life outcomes in weight loss trial
participants: comparison of three measures. Health Qual
Life Outcomes 2009; 7:53.
28. Rivenes AC, Harvey SB, Mykletun A. The relationship
between abdominal fat, obesity, and common mental
disorders: Results from the HUNT Study. J Psychosom
Res 2009; 66: 269-75.
LÆKNAblaðið 2011/97 601