Læknablaðið - 15.04.1995, Blaðsíða 38
Climen (Schering, 900212)
TÖFLUR; G03HB01 R E
Hver pakkniiif; inniheUiur II hvítarog lObleikar
töflur. Hverhvít tafla innihehlur: Esiradiolum INN,
valerat, 2 nig. Hver bleik tafla inniheldur:
Estradiolfini INN. valerat, 2 nig, Cyproteronum INN
acetat, I mg.
Fi“inleikar: Lyfið innilieldur gestagen og östrógen
(cýpróterón og östradfól). Cýpróterón frásogast vel
frá nieltingarvegi, er innbrotiö í lifiir i 15-
hýdroxýcýpróterón, sem hefur nmtalsverd
andandrógen en einnig prógestagen álirif östradíól
liefur östrógen og gestagen verkun, frásogast vel frá
meltingarvegi: inntalsvert nidnrbrot við fyrstu yfirferð
í lifir, en lokaunibrot verður í þamii, lifnr og nýrimi.
Unibrotsefni lítskiljast bivði með þvagi og saur.
Ahenclinyar: Uppbótarmeðferð á östrógeni við
tíðahvörf eða eftir brottnám kynkirtla. Til varnar
beinþynningu eftir tíðahvörf og lijá koniini með
œttgenga beinþynningii og hjá sjiíklingnni, sem þurfa
að taka sykurstera lengi.
Fráhendin^ar: Þungiin. brjóstagjöf, lifrarsjiíkdómar,
Diibin-Johnsons syndronie, Rolor syndrome, tc.xli í
lifur, ill-eða góðkynja œxli í brjóstinn,
legbolskrabbamein, saga inn blóðtappa eða
bláœðabólgu íJótnni eða blóðrek, sigðfnuniiblóðleysi,
trujhm á blóðfituefnaskiptuni, saga inn lierpes í
þtingum, otosclerosis. Sykursýki og luíþrýstingur geta
versnað. Ekki niá nota getnaðarvarnatöflur sanitíniis
töku þessa lyfs.
Aukaverkanir: Langvarandi meðferð nieð
östrógenum getur liugsanlega aukið líkur á illkynja
a’.xluni í legbolsslímlnið og brjóstum, en sá hœtta
minnkar við notknn östrógen-gestagen blöiidu, sem
líkir eftir horniónaspegli tíðahringsins. Spenna í
brjóstuni, niillibhvðingar, ógleði og niagaóþa’gindi,
þyngdaraukning, ininnkuð kynhvöt, depurð,
liöfuðverkiir og tillineiging til bjiigsöfnunar.
Breytingar á Jituefniini í blóði eru algengar, en óljóst
livaða þýðingit það hefur. LyJ'ið getur valdið
m íg renihöfið \ ■erk.
Milliverkanir: Barbitiirsýriisanibönd, rffanipicín og
flogaveikilyf geta dregið ár álirifnn lyfsins. Lyfið
getur liaft áhrif á virkni ýinissa lyfja. t.d.
blóðþynningarlyfja, sykursýkilyfja o.JI.
Varúð: Ha-lta skal töku lyfsins jiegar í stað, ef grunur
er uni þiingun (feniiniserandi álirif á karlfóstur), við
byrjun á niígreni eða sUvniuni höfiiðverkjaköstuin,
sjóntriifluniiin, merki iini blöðtappa, bláuvðabólgu eða
segarek, ráðgerða skurðaðgerð (luvtta notkun lyfsins
6 vikuni áður), við riínilegii t.d. eflir slys, við gulii.
lifrarbólgu, versnun á flogaveiki og við bráða versnun
á háþrýstingi. Koniini, sem reykja, er iiiuii luvttara en
öðriini að fá alvarlegar aukaverkanir frá œðaketfi.
Allui»ið: Aður en notkun lyfsins hefst jiarf vandlega
Uvknisskoðun, sem felur í sér kvenskoðun,
brjóslaskoðun, blóðþrýstingsnuvUngu, nuvUngar á
blóðsykri og lifrareiizýinuin. Sérstaklega jiarf að
útiloka að þiingun sé til staðar. Fylgjast þarf með
konuni, sem nota lyfið, á u.þ.b. 6 niánaða fresti.
Skammtastœrðir: Meðferð hefst á 5. degi tíða (eða
áa-tlaðra tíða) og erþá tekin I tafla á ilag á sania
tínui sólarliringsins í 21 dag samfleytt. Fyrst eru hvítu
töflurnar teknar og síðan þœr bleiku. Síðan er 7 daga
lilé á töflulöku áður en luvsti skaniintiir er tekinn á
saina luíit og áður, en í liléi má búasl við blœðingu frá
legi, en jió síður eftirþví sem meðferð stendur lengur
og lengra er liði frá tíðahvörfuni. Konur, seni legið
liefir verið tekið úr, geta hafið töflutöku livenar sem
er og tekið eina töjlu daglega í 21 dag sanijleytt.
Síðan er gert 7 dag lilé á töflutöku áður en mvsti
skainintiir er tekinn.
Pakkningur: 21 stk. (þynnupakkað) x I Kr. 1588.-
21 stk. (þynnupakkað) x 3 Kr. 4450.-
(Verð i Febrúar 1995)
Hverri pakkningu lyfsins skal fylgja íslenskur
leiðarvísir nieð leiðbcininguin iiin nntkun þess og
varnaðarorð.
SCHERING
Stefán Thorarensen
S..WÍ1 )2 ■ 10» Rcfonil Simi 9/-M60W
Breytingaskeiðið
er ekki lengnr vandamál
Climen mildar einkennin
c lTm e n
Ostradiól valerat og Cýpróterón acetat