Læknablaðið - 15.04.1995, Blaðsíða 44

INHIBACE
o
cilazaprií
Háþrýstingsmeðferð
með aukakostúm
" \ ~~ \
Áreiöanleg blóöþrýstingslækkun1:
• Allan sólarhringinnmeö einni töflu daglega1
• Án skyndilegs blóöþrýstingsfalls1
• Oftast án aukaverkana1
Minnkar ofþykknun í æöum og hjarta23
<^>
Eiginleikar: Lyfiö hamlar hvata, sem breytir angíótensíni-I í angíótensín-II (ACE blokkari). Angíótensín-II er kröftugasta æðaherpandi efni líkamans
og stuðlar þar að auki að losun aldósteróns. Lyfið er forlyf, sem breytist hratt í líkamanum yfir í virka formið, silazaprílat. Um 60% af gefnum skammti
frásogast og umbrotnar í silazaprílat, sem skilst út í þvagi. Blóðþrýstingslækkandi verkun lyfsins byijar um einni klst. eftir inntöku, er í hámarki eftir
3-7 klst. og varir í allt að 24 klst. Veginn helmingunartími silazaprílats í blóði er 9 klst., en er mun lengri ef nýrnastarfsemi er skert. Klerans er
skammtaháður. Abendingar: Hár blóðþrýstingur. Frábendingar: Ofnæmi fyrir lyfinu. Meðganga og bijóstagjöf. Lyfið má alls ekki nota á meögöngu.
Lyf af þessum flokki (ACE-hemjarar) geta valdið fósturskemmdum á öllum fósturstigum. Aukaverkanir: Flestar aukaverkanir lyfsins eru vægar og ganga
yfir. Algengar(>l%): Höfuðverkur (4-5%), svimi (3-4%), þreyta (1-2%). Sjaldgæfar: Verkir fyrir brjósti. SyQa. Lágur blóðþrýstingur. Útbrot. Hósti. Mjög
sjaldgæfar (<0,1%): Ofsabjúgur (urticaria) (andlit, varir, tunga, barki). Milliverkanir: Aukin hætta er á blóðkalíumhækkun ef kalíumsparandi þvagræsilyf
eru gefin samtímis. Svæfmgalyf, gefin sjúklingum sem taka silazapríl, geta valdið verulegu blóðþrýstingsfalli. Ofskömmtun: Gefa saltvatn í æð eða
angíótensín-II. Varúð: Gæta skal varúðar hjá sjúklingum með skerta nýrna- og lifrarstarfsemi. Lyfið getur valdið of mikilli blóðþrýstingslækkun ef
sjúklingar hafa misst salt og vökva vegna undanfarandi meðferðar með þvagræsilyfjum. Skammtastærðir handa fullorðnum: Skammtar eru
einstaklingsbundnir. Lyfið er tekið einu sinni á dag, helst alltaf á sama tíma. Venjulegur byijunarskammtur er 1-2 mg á dag í a.m.k. 2 daga. Ekki er mælt
með stærri dagskammti en 5 mg. Við háþrýsting vegna blóðrásartruflana í nýrum er byijunarskammtur 0,5 mg eð lægri. Ef sjúklingur tekur þvagræsilyf
fyrir er byijunarskammtur 0,5 mg eða minni. Sjúklingar með kreatinínklerans undir 40 ml/mín. þurfa minni skammta en aðrir. Skammtastærðir handa
börnum: Lyfið er ekki ætlað börnum. Pakkningar og smásöluverð frá 1. febrúar 1995: Töflur 0,5 mg: 30 stk. (þynnupakkað): 638 kr. Töflur 1 mg:
30 stk. (þynnupakkað): 1.222 kr. Töflur 2,5 mg: 28 stk. (þynnupakkað): 1.890 kr.; 98 stk. (þynnupakkað): 6.338 kr. Töflur 5 mg: 28 stk. (þynnupakkað): 3.641
kr.; 98 stk. (þynnupakkað): 11.622 kr. Innihaldsefni: Hver tafla inniheldur: Cilazaprilum INN 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg eða 5 mg. Greiöslufyrirkomulag:
Elli- og örorkulífeyrisþegar greiða fyrstu 150 kr. af verði lyfsins og 5% af því sem eftir er, en þó aldrei meira en 400 kr. Aðrir greiða fyrstu 500 kr. af
verði lyfsins og 12,5% af því sem eftir er, en þó aldrei meira en 1.500 kr. Afgreiðslutilhögun: Heimilt er að ávísa lyfinu til 100 daga notkunar í senn.
Heimildir: 1) Deget F, Brogden RN. Drugs 1991; 41 (5): 799-820. 2) Schiffrin EL et al. Hypertension 1994; 1: 83-91. 3) Scheeweiss A et al. J Hum
Hypertens 1990; 4: 535-539.
Stefán Thorarensen