Læknablaðið - 15.05.1998, Blaðsíða 96
Gegn ristli og herpes simplex sýkingum
Töflur: Hver tafla inniheldur:
Valaciclovirum INN. hydróklóríö.
samsvarandi Valaciclovirum INN 500 mg.
Ábendingar: Ristill (herpes zoster) hjá
sjúkllngum meö eölilegt ónæmiskerfi
þar sem búist er viö aö sjúkdómurinn
veröi erfiöur.
Herpes simplex sýkingar í húö og
slímhúöum. þ.m.t. herpes genitalis
bæöi frumsýking og seinni
endursýkingar.
Frábendingar: Ofnæmi fyrir valacíklóvíri
eöa acíklóvíri.
Varúö: Skert nýrnastarfsemi getur leitt
til uppsöfnunar lyfsins. Þarf því aö
aölaga skammta aö nýrnastarfsemi.
Huga þarf aö nægjanlegri vökvagjöf hjá
eldri sjúklingum og sjúklingum meö
lækkun á kreatíninklerans.
Meöganga og brjóstagjöf: Klínísk
reynsla af gjöf lyfsins hjá barnshafandi
konum er takmörkuö. Dýratilraunir bentu
ekki til fósturskemmandi áhrifa. Lyfiö
haföi ekki áhrif á frjósemi hjá rottum.
í rannsókn þar sem 300 konur fengu
aciklóvir á fyrsta þriöjungi nieögöngu
hefur ekki oröiö vart óæskilegra áhrifa á
fóstur. benda má þó á meira aögengi
valaciklóvírs. Mælt er meö aö nota lyfiö
aöeins aö mjög vel yfirlögöu ráöi hjá
barnshafandi konum. Lyfiö útskilst i
brjóstamjólk en áhrif á barniö teljast
ólíkleg viö venjulega skömmtun þess.
Aukaverkanir: Algengustu aukaverkanir
eru höfuöverkur og ógleöi.
Algengar (>1%):
Almennar: Höfuöverkur. ógleöi, uppköst.
Sjaldgæfar (0.1-1%):
Húö: Útbrot.
Mjög sjaldgæfar (<0,1%):
Almennar: Svimi.
Miötaugakerfi: Rugl. ofskynjanir, syfja.
Einstök tilvik hafa sést af hækkun á
bilirubini í blóöi og lifrarenzymgildum svo
og væg fækkun rauöra blóökorna og
blóöflagna. Þá hefur serum kreatiningildi
hækkaö. Stöku sinnum veröur vart
þreytu og hárloss. Orsakasamband
hefur þó ekki veriö staöfest.
Millivcrkanir: Címetidin og próbenisíö
eykur flatarmál undir blóöþéttniferli um
20 og 40% fyrir acíklóvír vegna
minnkaös útskilnaöar í þvagi.
Athugiö: Kiinisk reynsla af notkun
valacíklóvírs hjá sjúklingum meö skerta
lifrarstarfsemi er lítil.
Skammtastæröir handa fullorönum:
Ristill (herpes zoster): 1 g þrisvar
sinnum á dag í eina viku. Hefja skal
meöferö sem fyrst eftir aö einkenna
veröur vart. helst innan 72 klst. Aölaga
skal skammta hjá sjúklingum nieö
skerta nýrnastarfsemi skv. eftirfarandi
töflu:
Keratinínklerans ml/min Skömmtun
15-30 ml/mín 1 g tvisvar/dag
(15 ml/mín 1 g / dag
Hjá sjúklingum sern eru á blóöskilun er
mælt meö sömu skömmtum og hjá
sjúklingum meö kreatínínklerans minni
en 15 ml/mín.. en skammturinn gefinn
eftir hverja blóöskilun.
Herpes simplex: 500 mg tvisvar á dag
í 5 daga. Viö frumsýkingu getur veriö
þörf á aö meöhöndla í allt aö 10 daga.
Skammtaaölögun viö verulega
nýrnabilun: 500 mg einu sinni á dag.
Pakkningar: 10 stk. (þynnupakkaö)
4.973.-: 42 stk. (þynnupakkaö)
18.750.-.
Tilvísanir:
1. Beurner KR et al. Antrimjob. Agents
Chemother. 1995: 39(7); 1546-1553
2. A placebo controlled study of Valtrex
for the treatment of Genital HSV.
Archiver of Intenar Medicine. In Press.
GlaxoWellcome
bn rliulli N»lU.'iItn kjiirik• Simi.itiI(i'i.W
Vinnurá
einkennunum
Valtrex arftaki acíklóvírs,
áhrifaríkara, einfaldari skömmtun,
þolist jafnvel.12