Læknablaðið : fylgirit - 15.12.1994, Blaðsíða 124

114
LÆKNABLAÐIÐ/FYLGIRIT 27
NÝ IN VITRO AÐFERÐ SEM METUR HÆFNI
V 69 SERMIS TIL AÐ MEÐHÖNDLA MÓTEFNAFLÉTTUR.
Bjarni Össurarson. Krislin Traustadóttir,
Guðmundur Arason, Kristján Erlendsson
Rannsóknarstofa i Onæmisfræði
Komplementkerfið gegnir mikilvægu hlutverki i
meðhöndlum og hreinsun mótefnallétta (1C) Fyrir
tilverknað komplementræsingar haldast IC i lausn við
eðlilegar aðstæður i stað þess að falla út i vefjum með
tilheyrandi bólgu og vefjaskemmdum. IC sem eru leystir á
þennan hátt geta svo tengst CRl á rauðum blóðkornum
og þannig llust til lifrar og milta þar sem þeir eru
hreinsaðir af og þeim eytt Einstaklingar með galla i
klassiska hluta komplementferilsins hafa aukná tiðni á IC-
sjúkdómum
Mótefnafléttur með alkaliskan fosfatasa (AP) sem
mótefnisvaka eru látnar myndast i sermi og síðan blandað
i lausn með rauðum blóðkornum i yfirmagni Magn
bundinna mótefnaflétta er lesið beint af blóðkornunum
sem absorbans eftir framkollun með pNPP
Mæling á sermi frá SLE-sjúklingum sýndi
greinilega skerta getu til meðhöndlunar IC. Hefð er fyrir
því að nota CHsn mælingu til að meta virkni klassiska
ferilsins AP-aðferðin var borin saman við CHSh mælingu i
lausn og geli hjá einstaklingum með galla í klassíska
ferlinum og/eða IC-sjúkdóm Niðurstöðurnar benda til að
CHso mæling ein sér sé ekki fúllnægjandi til að meta
ástand kerfisins hjá þessum einstaklingum Mælingar á
sermi frá einstaklingi með C2-skort og SLE i gegnum
þriggja daga plasmagjof sýndi aukna bindigetu eftir þvi
sem á leið gjöf og endurspeglaði bindigetan magn C2 i
serminu Þetta styður þá kenningu að sjúkdómur þessa
einstaklings sé primert orsakaður af C2-skortinum og
skertrar getu til meðhöndlunar á IC Vonir standa til að
nota megi afbrigði af þessari aðferð til að meta magn CR-
I á rauðum blóðkornum á starfrænan (fúnktional) hátt
Kostir þessarar aðferðar eru m a að likt er eftir ///
i’/i’o aðstæðum (1C látnir myndast i sermi) og bindingur er
lesinn beint af blóðkornunum án geislavirkni
ÓNÆMISBÆLING HODGKINS SJÚKDÓMS:
V 70 TJÁNING, VIRKNI OG HlfGSANLEG HÖMLLIN Á
ÝMSUM SAMEINDUM SEM STYÐJA VIÐ T-
FRUMU RÆSINGU.
Ilelga Kristjiínsdóttir og Ásbjorn Sigfússon
Rannsóknastofa í ónæmisfræði
Sjúklingar nteð Hodgkins sjúkdóm (HD) hafa
veiklað ónæmiskerfi Ónæmisbælingin er til staðar þegar
sjúkdómurinn greinist og einnig löngu eftir að meðferð er
lokið og sjúkdómurinn hefur verið upprættur Ekki er
vitað hvað veldur þeim, auk þess sem ekki er Ijóst hvort
kom á undan sjúkdómurinn eða ónæmisbilunin Mörg in
vivo og ni viiro ónæmispróf sýna óeðlilega virkni
ónæmiskerfisins hjá HD sjúklingum, en ekki hefur tekist
að sýna fram á galla i einu sameiginlegu skrefi
ónæmisræsingar sem gæti skýrt þessi frávik Einkenni
ónæmisbælingarinnar koma ma fram i skertu
frumubundnu ónæmi og siðbundnu ónæmissvari (DTH),
fækkun á T-frumum á hringrás i blóði, minnkuðu svari við
in viiro mitógen áreiti, minnkaðri framleiðslu á IL-2 og
minnkaðri E-rósettu myndun Sumar rannsóknir hafa sýnt
svipuð frávik hjá ættingjum HD og sjúklingunum sjálfum
Ekki hefúr tekist á skýra þessa minnkuðu ónæmissvörun
þó ýmsar tilgátur hafi verið settar fram. Ein tilgáta er að
um sé að ræða truflun i samskiptum sýnifruma og T-fruma
eða galla i einhverjum þeirra mörgu sameinda sem eru
tjáðar á yfirborði T-fruma og taka beinan þátt i eða styðja
við ræsinguna Markmið rannsóknarinnar er að skoða
hvort óeðlilegt in vitro svar eitilfruma frá HD sjúklingum
kemur misvel i Ijós eftir þvi um hvaða yfirborðssameindir
er ræst
I fyrsta hluta rannsóknarinnar verður skoðað ///
viiro svar T-fruma við ræsingu með einstofna mótefnum
gegn mismunadni sameindum á yfirborði T-fruma
Jafnframt verður skoðuð tjáning ýmissa yfirborðssameinda
a eitilfrumum einstaklinga sem hafa lokið meðferð við HD
og hópi heilbrigðra einstaklinga Mæld verður fjölgun
(proliferation) T-fruma i rækt eftir ræsingu um CD3 og
CD2 og fjöldi og hlutfall þeirra fruma sem tjá CD3,
CDI9, CD2, CDI4 og CD45RO skoðaður i
flæðifrumusjá
Mononuclear frumur eru einangraðar á þéttnistigli
(Ficoll-Hypaque) og ræstar með einstofna mótefnum gegn
yfirborðssameindunum CD3 og CD2 og PHA mitógeni
sem kontról á heildarsvar Eftir 3 sólarhringa ræktun við
37°C og 5% CO: er ræsing metin með mælingu á upptöku
á geislavirku (H') thymidini
Tjáning yfirborðssameinda á mononuclear frumum
er ntetin i flæðifrumusjá nteð litun með flúormerktum
einstofna mótefnum gegn yfirborðssameindunum CD3,
CD19, CD2, CDI4 og CD45RO
Hér verður lýst miðurstöðum sem fengust frá
fyrstu 10 HD sjúklingum