Læknablaðið - 15.05.2000, Blaðsíða 53
UMRÆÐA & FRÉTTIR / BIÐLISTAR HEILBRIGÐISSTOFNANA
Biðlistar í febrúar árið 2000
Úr fréttatilkynningu frá landlæknisembættinu
Skráning og vinnulag vegna biðlista
I janúar var í annað sinn kallað eftir biðlistum sam-
kvæmt lágmarksskráningu vistunarupplýsinga. Segja
má að staða biðlista eins og hún birtist hér endur-
spegli stöðuna í janúar og fram í febrúar þar sem upp-
lýsingar voru nokkuð lengi að berast til landlæknis-
embættisins. Það á þó ekki að hafa teljandi áhrif á
stöðuna eins og hún birtist hér. Margar þeirra deilda
sem skila inn tölum um biðlista hafa verið að byrja að
skrá í Sögukerfið. Það eitt að verið er að skipta milli
skráningakerfa getur haft áhrif á biðlista. Þegar flytja
þarf hverja færslu handvirkt yfir í nýtt kerfi hefur það
kallað á endurskoðun á biðlistum, oft er farið í end-
urskoðun í kjölfarið og getur þá fækkað í sumum til-
fellum á biðlistanum. Stundum bætast hins vegar við
nýjar upplýsingar, til dæmis þegar læknar hafa sjálfir
haldið utanum sinn biðlista eða þegar ekki hefur
verið einn biðlisti á deild heldur margir.
Miklar breytingar eru framundan vegna sam-
einingar Landspítala og Sjúkrahúss Reykjavíkur.
Vegna þessa er rétt að taka fram að einstakar deild-
ir hafa ekki sameinast að undantalinni æðaskurð-
deild. Því er gerð grein fyrir hverri deild sérstak-
lega á hvorum stað og þær kallaðar sínum gömlu
nöfnum. Breytingar á þessu munu koma fram í
biðlistum þegar næsta könnun verður gerð í maí.
I meðfylgjandi töflu er nákvæm grein gerð fyrir
þeim breytingum sem orðið hafa.
Stuttir biðlistar
Eðlislægur munur er á stuttum og löngum biðlistum.
Oft er deilt um hvort listi yfir 5-30 sjúklinga sé í raun
biðlisti þar sem hann lúti ekki sömu lögmálum og listi
yfir 700 sjúklinga. Stuttir biðlistar séu í raun áætlana-
listi og í besta falli óskalisti sjúklinga. Þar ráði sjúk-
lingar hvenær meðferð muni fara fram en ekki for-
gangsröðun deildarinnar. Þá er samkomulag sjúk-
lings og læknis um ákveðna dagsetningu þar sem
meira tillit er tekið til óska sjúklings en aðstæðna
deildarinnar. í þeim tilfellum er biðtími ekki eins
mikilvægur til þess að skoða röðun eða þjónustu við
sjúklinga þar sem sjúklingur ræður miklu um sinn
biðtíma. Slíkir listar geta verið gerðir marga mánuði
fram í tímann, jafnvel upp undir hálft ár. Sú stefna
hefur verið tekin hjá embættinu að kalla eftir upplýs-
ingum um alla sem er bíða, hvort sem þeir velja sjálfir
að bíða eða ekki. Astæður þessa eru meðal annars
þær að vegna þess að áherslur í skráningu hafa ekki
verið með þeim hætti að hægt sé að greina þá frá sem
óska sjálfir eftir aðgerð á ákveðnum degi og hverjir
ekki, þeir geta bæði verið á stuttum og löngum bið-
listum.
Aimennar skurðdeildir
Heildarbiðlisti á almennum skurðdeildum er nokkuð
svipaður nú og síðastliðið haust, fer úr 922 í 930. Við
síðustu innköllun á biðlistum var breyting á biðlista
Sjúkrahúss Reykjavíkur og kom fram fækkun á deild-
inni. Hún var ekki skýrð sérstaklega þá en skal úr því
bætt hér. Ástæða þessarar fækkunar var sú að einn
sérfræðingur flutti sig frá deildinni yfir á Landspítal-
ann og flutti með sér þá sjúklinga sem voru á biðlist-
um frá honum.
Á Landspítalanum er skráður langur meðalbið-
tími eða um 79 vikur. Skýringuna er aðallega að
finna í biðlista hjá einum sérhæfðum sérfræðingi í
vélindaómsjáraðgerðum. Þessi biðlisti er frá 1994-
1997 og telur 94 sjúklinga sem hafa beðið að meðal-
tali í 162 vikur. Þessa dagana er verið að uppfæra
biðlista deildarinnar og hafa samband við alla þá
sem eru á honum. Eftir öðrum aðgerðum bíða hins
vegar 320 sjúklingar sem hafa beðið að meðaltali í
54,6 vikur, þar á meðal eru sjúklingar sem einnig eru
á biðlista eftir vélindaómsjáraðgerðum. Nú stendur
yfir könnun meðal þeirra sem hafa beðið lengst eftir
vélindaómsjáraðgerð um líðan þeirra meðan beðið
er eftir aðgerð og eftir að aðgerð er lokið.
Augndeildir
Heildarbiðlisti eftir augnaðgerðum breytist lítillega
og hefur heldur aukist. Þegar litið er lengra aftur eða
til ársins 1997 er aukningin þó mun meiri.
Barnadeildir
Á Barnaspítala Hringsins bíða nokkuð færri börn nú
eftir aðgerð en síðasta haust og munar þar mestu um
fækkun á biðlista barnaskurðlækna og hjartalækna.
Barna- og unglingageðdeild
Nokkuð færri börn bíða eftir meðferð á deildinni en
fyrr í vetur. Biðlisti inn á deildina hefur ekki verið svo
stuttur síðan árið 1996. Þess ber þó að geta að innri
biðlisti á deildinni er nokkur eða 19 börn. Þetta er eru
börn sem hafa fengið greiningu en bíða eftir frekari
þjónustu deildarinnar. Embættið hefur ekki sam-
bærilegar upplýsingar til viðmiðunar milli ára.
Bæklunardeildir
Heildarbiðlisti eftir bæklunaraðgerðum hefur stöð-
Læknablaðið 2000/86 373