Læknablaðið - 15.09.1994, Blaðsíða 41

LÆKNABLAÐIÐ 1994; 80
313
og nokkrum öðrum samskiptum innan spítal-
ans, svo sem tengsl rannsókna, röntgendeilda
og apóteks við aðrar deildir hans. Móðurtölvur
eiga hins vegar mjög erfitt með að þjóna innra
starfi hinna einstöku deilda, enda er oft um
mjög ólíka starfsemi deildanna að ræða. Nokk-
uð hefur tíðkast að upplýsingar séu sendar frá
einstökum deildum til skráningar á tölvudeild,
en reynslan af slíku er sú að mikill hluti af tíma
skrásetjarans fer í að finna upplýsingar sem
vantar á illa útfyllt blöð sem honum eru send.
Dæmi er urn að allt að 60% af tíma ritara hafi
farið í að leita að upplýsingum sem hefur vant-
að (2). Mikill kostnaður hefur að jafnaði fylgt
allri tölvuvæðingu, sérstaklega eru forrit dýr.
Hugbúnaður úreldist á nokkrum árum og
þarfnast stöðugs viðhalds. Mörg forrit hafa
verið skrifuð til að þjóna svæfingadeildum
(2-4) og eru höfundar nokkuð sammála um að
þarfir einstakra deilda séu svo mismunandi að
erfitt sé að setja fram staðlaða hugbúnaðar-
pakka. Ennfremur hafa sömu höfundar bent á
að sveigjanleiki forrita þurfi að vera mjög mik-
ill. Með því að einhver starfsmaður viðkom-
andi deildar skrifi forritið sparast mikil vinna,
forritunin verður markvissari og ódýrari. Ut-
anaðkomandi forritarar sem ekki þekkja starf
og þarfir deildanna til hlítar, þurfa að eyða
miklum tíma í að setja sig inn í sérþarfir henn-
ar. Með nútíma einmenningstölvum er einfalt
að skrifa forrit sem þjónar ákveðnum afmörk-
uðum tilgangi. Kostnaði er þannig haldið í lág-
marki og nýtingu í hámarki. Að auki er auðvelt
að tengja tímabundin rannsóknarverkefni við
skráninguna og er grein í Læknablaðinu 1990
dæmi um þess háttar vinnslu (5). Þegar við á,
er hægt að nota skráninguna til að styrkja
kennslu aðstoðarlækna með því að bæta nöfn-
um þeirra við, svo að hægt sé að prenta yfirlit
yfir hvaða verk þeir hafa unnið og ef til vill
finna þannig eyður í námsferlinum. Einnig er
hægt að bæta við skráninguna á hvaða skurð-
stofu verkin eru unnin og skoða þannig nýting-
una. Við skráningu sem þessa hættir mönnum
oft til að skrá of mikið af upplýsingum. Til þess
að hún þjóni þeim tilgangi að vera einföld og
ódýr og að allir geti notað hana, þarf að tak-
marka skráninguna við þau atriði sem hafa
beina þýðingu við uppgjör. Þessi einfalda
skráning hefur verið svæfingadeildinni mikill
styrkur og hjálpað við uppgjör og eftirlit.
Starfsfólkið er almennt ánægt með þessa til-
högun.
HEIMILDIR
1. Rovenstine EA. A method of combining anesthetic and
surgical records for statistical purposes. Anesth Analg
1934; 12: 122-38.
2. Zbinden AM, Christensen J, Kuster M. How can a
standard software package for data management in an-
esthesia be achieved? J Clin Monitoring 1992; 8: 315-8.
3. Strauss PL, Turndorf H. A Computerized anesthesia
database. Anesth Analg 1989; 68: 340-3.
4. Bashein G, Barna Cr. A comprehensive computer sys-
tem for anesthetic record retrieval. Anesth Analg 1985;
64: 425-31.
5. Nielsen NC. Ferlivistaraðgerðir á Landakotsspítala
1989. Yfirlit um innlangir og svæfingar. Læknablaðið
1990; 76: 437^10.