Læknablaðið - 15.01.1998, Blaðsíða 92
ÞAÐ HÁLFA
ER NÓG
Upphafsskammtur mígrenilyfsins Imigran er nú 50 mg í stað 100 mg.
Helmingi minni skammtur er jafn áhrifaríkur og getur haft minni
aukaverkanir í för með sér.1’ Sparnaður sjúklinga og þjóðfélagsins í heild
er ótvíræður.
Frá því Imigran kom á markað hefur það gjörbreytt lífi fjölmargra
mígrenisjúklinga. Nú getur þú lækkað lyfjakostnað þessa fólks og gefið
fleiri mígrenisjúklingum kost á betra lífi með Imigran.
IMIGRAN GlaxoWellcome
Pegar til kastanna kemur Þverholti 14 • 105 Reykjavík • Sími 561 6930
Imigran (Glaxo. 900125) STUNGULYF sc; N 02 C X 04 1 ml inniheldur Sumatriptanum INN. súkklnat. 16.8 mg. samsvarandi Sumatriptanum INN 12 mg. Natrii chloridum 7 mg. Aqua ad iniectabilia ad 1 ml.
TÖFLUR; N 02 C X 04 Hvor tafla inniholdun Sumatriptanum INN. súkklnat. samsvarandi Sumatriptanum INN 50 mg eöa 100 mg Eiginloikan Súmatriptan virkjar sérhælt serótónlnviötaka af undirflokki 5-HT1D I
heilaæftum. Lyfift veldur þannig samdrætti I heilaæftum. einkum greinum a. carotis. Vlkkun þessara æöa er talin orsök verkjanna viö mlgreni. Verkun lyfsins hefst 10-15 mfnútum eftir gjftf undir húft og um 30 mlnútum
eftir inntöku. Aftgengi eftir gjöf undir húö er nánast 100%. en aft meftaltali 14% eftir inntöku. Blóftþéttni nær hámarki innan 25 mfn. eftir gjöf undir húö. en oftast innan 45 mln. eftir inntöku. Dreifingarrúmmál er 2.7 1/kg.
Binding viö plasmaprótein er 20-30%. Lyfift umbrotnar aft miklu leyti (80%) I óvirk umbrotsefni I lifur og skilst út I nýrum. Ábondingar: Erfift mlgreniköst. þar sem ekki hefur náftst viftunandi árangur meft öftrum lyfjum.
Cluster (Hortons) höfuöverkur. Lyfift á einungis aft nota, þegar greiningin mlgreni efta Cluster-höfuftverkur er vel staftfest. Frábondingar: Kransæftasjúkdómur, alvarlegur háþrýstingur, blóftrásartruflanir I útlimum,
nýrnabilun. lifrarbilun. Ofnæmi fyrir innihaldsefnum lyfsins. Ekki má nota samtlmis lyf. sem innihalda ergótamln. Imigran má ekki gefa fyrr en 24 klst. eftir gjöf ergótamlns og ergótamln má ekki gefa fyrr en 6 klst. eftir gjöf
Imigran Moóganga og brjóstagjöf: Ekki er vitaö hvort lyfift geti skaöaft fóstur en dýratilraunir benda ekki til þess. Ekki er vitaft hvort lyfift skilst út I mófturmjólk Aukavorkanir: Allt aft 50% sjúklinganna fá einhverjar
aukaverkanir. Ýmis þessara óþæginda hverfa eftir 30-60 mln. og gætu sum þeirra veriö hluti af mlgrenikastinu. Algengar (>1%); óþægindi á stungustaft. Þreyta, sljóleiki. Tlmaþundin blóftþrýstingshækkun og húftrofti.
Ógleöi og uppköst. Máttleysi og spenna I vöftvum. Náladofi og hitatilfinning, Svimi. Þrýstingstilfinning meö mismunandi staftsetningu, oftast fyrir brjósti. Sjaldgæfar (0.1% - 1%); Hækkun lifrarenzýma I blófti.
Millivorkanir: Ekki má nota samtlmis lyf sem innihalda ergótamln. Engar sérstakar milliverkanir hafa fundist vift própranólól. dlhýdróergótamln, plzótlfen efta alkóhól.
VarúA: Vara ber sjúklinga vift stjórnun vólknúinna ökutækja samtlmis notkun lyfsins. Vift notkun lyfsins geta komift fram tlmabundin einkenni eins og brjóstverkur og þrýstingstilfinning. sem getur orftift töluverft og getur
leitt upp I háls. Þó þessi einkenni llkist hjartaöng. heyrir til undantekninga aö þau séu af völdum samdráttar I kransæftum. Herpingur I kransæftum getur leitt til hjartsláttartruflanna. blöftþurrftar og hjartavöftvadreps.
Sjúklinga. sem verfta fyrir slæmum efta langvarandi einkennum, sem llkjast hjartaöng. ber aft rannsaka meft tilliti til blóftþurrftar. AthugiAi Stungulyfift má ekki gefa I æft vegna herpings I kransæftum og mikillar
blóftþrýstingshækkunar, sem getur átt sér staft. Vegna takmarkaftrar kllniskrar neyslu er ekki mælt meö notkun lyfsins handa sjúklingum eldri en 65 ára. SkammtastærAir handa lullorönum: Lyfiö á aft gefa viö
fyrstu merki um mlgrenikast en getur verkaft vel þó þaft só gefið slftar. Imigran er ekki ætlaft til varnandi meftferftar. Töflur: Venjulegur upþhafsskammtur er ein 50 mg tafla.Sumir sjúklingar geta þó þurft 100 mg. Ef
einkennin eru viftvarandi efta koma fram á nýjan leik má gefa fleiri skammta þó ekki meira en 300 mg á sólarhring. Töflurnar á aö gleypa heilar meft vatni. Stungulyf. Venjulegur upphafsskammtur er 6 mg (ein sprauta)
undir húft. Ef ekki fæst fullnægjandi árangur má gefa aftra sprautu (6 mg) innan 24 klst.. en minnst ein klst. verftur aft llfta á milli lyfjagjafa. Takmörkuft reynsla er af gjöf fleiri en fjðgurra skammta (24 mg) á mánufti.
Skammtastæröir handa börnum: Lyfiö er ekki ætlaft börnum. Pakkningar og verö: Stungulyf: einnota dæla 0.5 ml (= 6 mg virkt efni) x 2; - 7.695 kr.; einnota dæla 0,5 mg (= 6 mg virkt efni) x 2 + lyfjapenni
(Glaxopen) - 7.695 kr. Töflur 50 mg: 12 stk. (þynnupakkaft) - 10.977 kr. Töflur 100 mg: 6 stk. (þynnupakkaft) - 9.327kr. Skráning lyfsins I formi stungulyfs er bundin þvl skilyrfti, aö notkunarleiftbeiningar á Islenzku um
meöfylgjandi lyfjapenna (Glaxopen) fylgi hverri pakkningu þess. Skráning lyfsins er bundin þvl skilyröi aft ávlsanir takmarkist vift mest eina þakkningastærö hvors lyfjaforms. Sérlyfjaskrá 1997.
1) Pfaffenrath V. Veggspjald; 2nd. Congress of EFNS; Róm; 30. okt. - 2. nóv.; 1996