Læknablaðið - 15.01.1998, Blaðsíða 8

8
LÆKNABLAÐIÐ 1998; 84
Þriðja stigs leiðslurof
milli gátta og slegla
Erna Milunka Kojic1’, Þórður Harðarson1'21, Nikulás Sigfússon* 3’, Helgi Sigvaldason31
Kojic EM, Haröarson Þ, Sigfússon N, Sigvaldason H
Third degree atrioventricular block
Læknablaðið 1998; 84: 8-15
Objective: Third degree atrioventricular block is
considered present when none of the atrial impulses
are conducted to the ventricles because of a dis-
ruption in the conducting system. Third degree
atrioventricular block is usually considered a serious
sign but most studies have been performed on hospi-
talized patients or certain professional groups. The
objective of this study was to find the prevalence of
third degree atrioventricular block in a representa-
tive population sample and estimate its prognostic
significance.
Material and methods: In the Reykjavík Study, a
prospective cardiovascular population study, 9139
men and 9773 women aged 33-79 years were exam-
ined in 1967-1991. A standard electrocardiogram
was taken from all persons examined and coded
according to the Minnesota code.
Kcsults: Third degree atrioventricular block was
found in 11 persons, seven males and four females,
an overall prevalence of 0.04%. All these individu-
als had signs of arrythmia on electrocardiograms
taken later, and in addition some other heart dis-
ease. The heart block was temporary in seven indi-
viduals (64%) but six (55%) needed a pacemaker.
Conclusions: The prevalence of third degree atrio-
ventricular block in this general population was low
Frá '’lyflækningadeild Landspítalans, 2)Háskóla Islands,
3)Rannsóknarstöð Hjartaverndar. Fyrirspurnir, bréfaskipti:
Þórður Harðarson, lyflækningadeild Landspítalans, 101
Reykjavík.
Lykilorð: leidslurof, Hjartavemd, gangráöur.
but nevertheless considerably higher than previous-
ly reported. The block was temporary in the major-
ity of subjects. All had some underlying heart dis-
ease which seemed to affect the prognosis more than
the heart block. In this survey fewer subjects than
expected were found to need a pacemaker.
Correspondence: Þórður Harðarson, lyflækningadeild
Landspítalans, 101 Reykjavík.
Key words: third degree A-V block, The Reykjavík Study,
pacemaker.
Ágrip
Tilgangur: Þriðja stigs leiðslurof er fyrir
hendi þegar engin rafleiðni verður milli gátta
og slegla vegna skemmda í leiðslukerfinu.
Þriðju gráðu leiðslurof er oftast talið alvarlegt
sjúkdómseinkenni en flestar athuganir á tíðni
þessa fyrirbæris hafa beinst að sjúklingum á
sjúkrahúsum eða ákveðnum starfshópum.
Markmið þessarar rannsóknar var að kanna
algengi þriðju gráðu leiðslurofs í almennu þýði
og meta heilsufarslega þýðingu þess.
Efniviður: I hóprannsókn Hjartaverndar,
sem er framskyggn hjarta- og æðarannsókn,
mættu til rannsóknar á árunum 1967-1991 9139
karlar og 9773 konur á aldrinum 33-79 ára.
Staðlað hjartalínurit var tekið af öllum og túlk-
að eftir Minnesota-lykli.
Niðurstöður: Þriðju gráðu leiðslurof fannst í
11 einstaklingum, sjö körlum og fjórum kon-
um, heildaralgengið var þannig 0,04%. Allir
þessir einstaklingar höfðu merki takttruflana á
ritum sem tekin voru síðar, auk þess að hafa
aðra hjartasjúkdóma. Leiðslurofið reyndist
tímabundið hjá sjö einstaklingum (64%) en sex
einstaklingar (55%) þurftu gangráð.