Læknablaðið - 15.05.1998, Page 11
Fyrsta NSAI gigtarlyfið í nýjum flokki
Eiginleikar Nabúmeton er nýtt lyf með bólgueyðandi, verkjastillandi og hitalækkandi verkun. Verkanir lyfsins byggjast a m k. að nokkru leyti á hömlun prostaglandínmyndunar Lyfið hefur lítil áhrif á blóðflögur og
lengir ekki blæðingartíma. Nabúmeton er forlyf sem umbrotnar I hfur I virka umbrotsefnið 6-metoxý-2-naftýlediksýru (6-MNA) Nabúmeton (rásogast vel frá meltingarfærum (>80%) en vegna mikilla umbrota við
fyrstu umferð f lifur finnst ekkert af því í blóði. Samtímis neysla matar og mjólkur eykur frásogshraðann en hefur ekki áhrif á heildarmagn virka umbrotsefnisins í blóði. In-vivo tilraunir benda ekki til lifrar-þarma
hringrásar v.rka umbrotsefnisins Abendingar Iktsýki slitgigt Frábendingar Ofnæmi fyrir salicýlötum (t.d. útbrot og astma) Sár f maga eða skeifugöng Varúð Saga um sár I meltmgarvegi Sjúklingar með væga
hiartabilun. háþrýsting eða nýrnasjúkdim, einkum þeir sem taka þvagræsilyf. vegna hættu á vökvasðfnun og versnun á nýrnastarfsemi Skert lifrarstarfsem. Meðganga og brjóstagjöf Á síðari hluta meðgöngu á
ekki að nota lyf.ð nema brýna nauðsyn beri til og þá í litlum skommtum Síðustu daga fynr fæðingu á alls ekki að nota lyfið. Ástæður fyrir þessu eru að bólgueyðandi gigtarlyf geta hindrað samdrætti f legi. valdið
háþrýstingi f lungnaslagæð fósturs. valdið þrengingu eða lokun ductus arteriosus í fóstrinu, hindrað starfsemi blóðflagna og starfsemi nýrna f fóstrinu. Ekki er vitað hvort nabúmeton eða umbrotsefni þess skiljast út í
móðurmjólf Aukaverkanir Aigengustu aukaverkanir eru frá meltingarfærum, einkum niðurgangur (14%). meltmgartruflamr (13%) og verkir (12%) Algengar (>1%) Almennt. Bjúgur. höfuðverkur, svimi, þreyta,
svitnun, sljóleiki. Miðtaugakerfr. Svefnleysi. óróleiki. Meltmgartærr. Magaverkir, ógleði. mðurgangur, uppköst. vindgangur, meltingartruflanir. hægðatregða, munnþurrkur. blóð Isaur, magabólga, munnsár Húð. Kláði.
útbrot Augu. Minnkuð sjón. Eyru Suð fyrir eyrum. Sjaldgæfar (0.1-1%): Almennt. Þyngdaraukning, lystarleysi, aukin matarlyst, andnauð, ofsabjúgur, þróttleysi. Miðtaugakerfr Kvíði, rugl, þunglyndi, vanlíðan
Meltingarfærr. Kyningarörðugleikar. sár í maga eða skeifugörn, bólgur í maga eða þörmurn. sýnilegt blóð í saur. Húð. Aukið Ijósnasmi, útbrot. hárlos. Lifur. Brengluð lifrarpróf. Þvagtærr. Prótein i þvagi, aukið
þvagefni I blóði, nýrnabilun. of miklar blæðingar (menorrhagia) Mjög sjaldgæfar (<0.1%). Almennt Ofnæmi. Æðakerlr Æðabólgur. Miðtaugakerfr. Skjálfti Meltmgarfærr Blæðing. Huð. Blámi Lifur. Gula vegna
gallstíflu. Þvagtærr. Millivefsbólga (interstitial nepthritis) Milliverkanir Vegna mikillar próteinbindingar verður að gæta varúðar við samtímis gjóf annarra mikið próteinbundinna lyfja Gæta verður varúðar við
samtimis gjöf kúmarínafbrigða (díkúmaróls og warfaríns) Skammtastærðir handa lullorðnum Venjulegur skammlur er 1 g á dag, sem gela má í einu lagi Ef þörf krefur má auka skarnmtmn (1,5-2 g á dag. sem
gefa má í einu eða tvennu lagi. Lausnartöflur á 1 g á að leysa I vatni fyrir inntöku. Skammlastærðir handa börnum: Lyfið er ekki ætlað börnum. Athugið: Lyfið getur valdið þreytu, syfju og svima og verður því að
gæta varúðar við stjórnun véla og ökutækja. Venjulega þarf ekki að breyta skömmtum þó að sjúklingur sé með skerta nýrnastarfsemi, þó er rétt að fylgjast vel með sjúklingum sem eru með mikið skerta
nýrnastarfsemi. Mjög takmörkuð reynsla er af notkun lyfsins hjá sjúklingum
með skerta lifrarstarfsemi og ekki ætti að nota lyfið ef lifrarstarfsemi er
verulega skert. Pakkningar og verð (desember 1997) Lausnartöflur til
innlöku 1 g 20 stk. (þynnupakkað) 2.292 kr. 100 stk.
8.305 kr Töflur 500 mg 20 stk. (þynnupakkað) 1.16
(þynnupakkað) 2.502 kr Lyfseðilsskylt Greiðsluþátttaka E
jsnartollur til /! 1 .
(þynnupakkað) ( \ T H
5 kr. 100 stk. Wl.->
; Vainaj
ORARENSEN LYF
Vamagarðar 18 ■ 104 Reykjavfk - Sfmi 568 6044
mithKlme Beecham