Læknablaðið - 01.12.1975, Blaðsíða 77

LÆKNABLAÐIÐ
131
heilbrigðismálaráðherra, fjármálaráðherra og
landlækni um þetta mál fyrr á þessu ári.
Kjaranefnd L.I. væntir skriflegs svars við-
komandi ráðuneyta við fyrstu hentugleika, og
óskast það sent til undirritaðs formanns nefnd-
arinnar.
Afrit þessa bréfs er í dag sent til landlæknis.
Virðingarfyllst,
f.h. kjaranefndar Læknafélags Islands,
Heimir Bjarnason,
héraðslæknir, Hellu.
Samrit sent:
Heilbrigðismálaráðuneyti
og landlækni.
Kjaranefnd Læknafélags Islands
b. t. hr. héraðslæknis
Heimis Bjarnasonar,
Hellu, Rangárvöllum.
24. apríl 1972.
Ráðuneytið hefur móttekið bréf Kjaranefnd-
ar Læknafélags Islands, dags. 28. f.m., um
launagreiðslur til héraðslækna, sem gegna
læknishéruðum, sem um er fjallað í 6. gr.
iæknaskipunarlaga nr. 43/1965.
Vegna þessa vill ráðuneytið rifja upo eftir-
farandi stefnu, að því er varðar kjör héraðs-
lækna.
Um áratugi undanfarið hefur sú meginregla
verið rikjandi um launakjör héraðsiækna hér
á landi, að raunveruleg embættisstörf læknis-
ins hafa talizt vera óveruleg og laun fyrir þau
að sama skapi lág. en megintekjur lækna hafa
verið fyrir unnin læknisverk skv. gjaldskrám.
Eftir þvi sem læknishéruð urðu fámennari,
almennt heilsufar e.t.v. betra og samgöngur
við stærri bæ' og Reykjavík betri, hefur i vax-
andi mæli borið á þvi, að greiðslur fyrir unnin
læknisverk hafa ekki hrokkið til að veita hér-
aðslæknum viðunandi tekjur i ýmsum héruð-
um og hefur löggjafinn í ýmsum myndum
reynt að hlynna að læknum í þessum héruð-
um til að auka líkur til að þau yrðu setin, sbr.
6. gr. áðurgreindra laga nr. 43/1965
Allar þessar ráðstafanir eiga sammerkt í því,
að þær miðuðust Við þáverandi hefð um til-
tölulega lága flokkun héraðslækna til launa
samanborið við aðra háskólagengna menn í
þjónustu ríkisins og að auki var engin tilraun
gerð til að gera sér ljóst eða tengja saman
vinnuframlag læknis og laun hans. Heldur var
ákveðið, að tilteknum læknishéruðum skuli
íylgja réttur til viðbótarlauna, sem eru ekki
há, þegar nefnd lög eru sett. Þessu til viðbótar
kemur réttur til leyfis á launum til siglinga á-
samt fargjöldum að loknum tilteknum starfs-
tíma.
Eins og Kjaranefnd Læknafélags Islands
var gert grein fyrir í viðræðum um fram-
kvæmd kjarasamninga fjármálaráðherra og
BSRB frá 19. des. 1970, að því er varðar hér-
aðslækna, fela þeir samningar í sér algera
stefnubreytingu í þessu efni. Flokkun héraðs-
lækna er breytt um 6 launaflokka, í 26. lfl.,
sem svarar fyllilega til röðunar annarra há-
skólagenginna starfsmanna í launakerfinu. Þá
gera samningarnir ráð fyrir almennum á-
kvæðum um vinnuframlag starfsmanns, sem
ætlunin er að taki jöfnum höndum til héraðs-
lækna sem annarra starfsmanna.
Segja má, að með slíkri stefnubreytingu séu
allar forsendur brostnar undan ákvæðum 1.
mgr. 6. gr. um hálf laun sem staðaruppbót til
viðbótar föstum launum. Þess í stað taldi ráðu-
neytið sig hafa komizt að óformlegu samkomu-
lagi um aðferð við að ákveða greiðslur til hér-
aðslækna fyrir vinnuframlag i formi gæzlu-
vakta umfram umsamda vinnuskyldu o.fl. í
því sambandi.
Ráðuneytið lítur svo á, að í stað eldra fyrir-
komulags, sem staðfest var með lögum og
gerði ráð fyrir
1. ótiltekinni vaktskyldu
2. í tilteknum héruðum
3. fyrir tiltekið kaup,
hafi hið óformlega samkomulag falið i sér
1. skýrgreinda vaktskyldu
2. í öllum læknishéruðum
3. fyrir umsamið kaup.
Með þeim útreikningsmáta, sem notaður var,
telur ráðuneytið sig hafa keypt af hverjum
héraðslækni allan tíma sólarhringsins, sem
hann ekki stundar aðra vinnu gegn gjaldi.
Þennan tima telur ráðuneytið sig hafa keypt
fullu verði skv. samningum og héraðslæknar
hafi því engan frekari tíma að selja rikinu.
Ráðuneytið hefur ekki kannað sérstaklega,
hvort héraðslæknar geti átt réttarkröfu á
greiðslu skv. 1. mgr. 6. gr. laga nr. 43/1965,
þrátt fyrir annað fyrirkomulag, sem upp hefur
verið tekið í samráði við kjaranefnd læknafé-
lagsins. Vafalaust er í þessu sambandi heimild
ráðuneytisins til að skerða föst laun sem þess-
ari fjárhæð svai’ar, sbr. 2. mgr. 20. gr. kjara-
samnings fjármálaráðherra og BSRB frá 19.
des. 1970. Telur ráðuneytið ekki gerandi mun á
því, hvort föst laun eru greidd óskert, en auka-
Iaun skert eða aukalaun greidd, en föst laun
skert að sama skapi.
Með skírskotun til framanritaðs telur ráðu-
neytið rikssjóð ekki skulda héraðslæknum nein
laun frá 1. júlí 1970, heldur séu þau að fullu
uppgerð miðað við nýja skipan, sem ráðuneytið
taldi upp tekna í fullu samráði við fulltrúa
Læknafélags Islands.
Halldór E. Sigurðsson.
16. des. 1971.
Heilbrigðis- og tryggingamálaráðuneytið,
Laugavegi 172,
Reykjavík.
Á aðalfundi Læknafélags Islands 1971 var
samþykkt ályktun þess efnis, að skipulag
sjúkraflugs verði endurskoðað. Hefur ráðu-