Læknablaðið - 15.05.1995, Blaðsíða 79

Barnalæknaþing
í Bretlandi
Undirritaður hefur undir höndum
upplýsingar um ýmis þing og
ráðstefnur innan barnalækninga
í Bretlandi.
Úlfur Agnarsson, sími 92-
20500, 91-87 33 00.
Internet
Bókaútgáfan Lindin hf. hefur gefið út
kynningarbók um Internet.
Höfundur er dr. Ann Clyde, dósent í
bókasafns- og upplýsingafræðum við
Háskóla íslands.
Bókin er í tveimur heftum. Annað fjall-
ar almennt um Internetið en hitt um
ólík svið svo sem heilbrigðismál, við-
skipti, lögfræði og menntamál.
Heftin kosta 3.400 kr. og fást hjá Lind-
inni hf., Suðurlandsbraut 10, 108
Reykjavík, sími 91-560 4044.
Úr fréttatilkynningu
Imigran
Glaxo, 900125
STUNGULYF sc; N 02 C X 04
1 ml inniheldur: Sumatriptanum INN, súkkínat, 16,8 mg, samsvarandi Sumatriptanum
INN 12 mg, Natrii chloridum 7 mg, Aqua ad iniectabilia ad 1 ml.
TÖFLUR; N 02 C X 04
Hver tafla inniheldur: Sumatriptanum INN, súkkínat, 140 mg, samsvarandi
Sumatriptanum INN 100 mg.
Eiginlelkar: Súmatriptan virkjar sérhæft serótóninvidtaka af undirflokki 5-HT1D í
heilaæðum. Lyfiö veldur þannig samdrætti i heilaæðum. einkum greinum a. carotis.
Víkkun þessara æða er talin orsók verkjanna við mígreni. Verkun lyfsins hefst 10-15
minútum eftir gjöf undir húð og um 30 mínútum eftir inntöku. Aðgengi eftir gjðf undir
húð er nánast 100%, en að meðaltali 14% eftir inntöku. Blóðþóttni nær hámarki innan
25 mín. eftir gjöf undir húð, en oftast innan 45 mín. eftir inntöku. Dreifingarrúmmál er
2,7 1/kg. Binding við plasmaprótein er 20-30%. Lyfið umbrotnar aö miklu leyti (80%) í
óvirk umbrotsefni í lifur og skilst út i nýmm.
Ábendlngar: Erfið mígreniköst, þar sem ekki hefur náðst viðunandi árangur með
öðrum lyfjum. Cluster (Hortons) höfuðverkur. Lyfið á einungis að nota, þegar
greiningin migreni eða Cluster-höfuðverkur er vel staðfest.
Frábendingar: Kransæðasjúkdómur, alvarlegur háþrýstingur, blóðrásartruflanir f
útlimum, nýrnabilun, lifrarbilun. Ofnæmi fyrir innihaldsefnum lyfsins. Ekki má nota
samtímis lyf, sem innihalda ergótamín. Imigran má ekki gefa fyrr en 24 klst. eftir gjöf
ergótamins og ergótamín má ekki gefa fyrr en 6 klst. eftir gjöf Imigran.
Meðganga og brjóstagjöf: Ekki er vitað hvort lyfið geti skaðað fóstur en
dýratilraunir benda ekki til þess. Ekki er vitað hvort lyfið skilst út ú móðurmjólk.
Aukaverkanlr: Allt að 50% sjúklinganna fá einhverjar aukaverkanir. Ýmis þessara
óþæginda hverfa eftir 30-60 min. og gætu sum þeirra verið hluti af migrenikastinu.
Algengar (>1%): Óþægindi á stungustað. Þreyta, sljóleiki. Tímabundin
blóðþrýstingshækkun og húðroði. Ógleði og uppköst. Máttleysi og spenna f vöðvum.
Náladofi og hitatilfinning. Svimi. Þrýstingstilfinning með mismunandi staðsetningu.
oftast fyrir brjósti. Sjaldgælar (0,1% -1%): Hækkun lifrarenzýma í blóði.
Milliverkanir: Ekki má nota samtímis lyf sem innihalda ergótamín. Engar sérstakar
milliverkanir hafa fundist við própranólól. díhýdróergótamin. pizótifen eða alkóhól.
Varúð: Vara ber sjúklinga við stjómun vélknúinna ökutækja samtimis notkun lyfsins.
Við notkun lyfsins geta komið fram tímabundin einkenni eins og brjóstverkur og
þrýstingstilfinning, sem getur orðið töluverð og getur leitt upp i háls. Þó þessi
einkenni líkist hjartaöng, heyrir til undantekninga að þau séu af völdum samdráttar í
kransæðum. Herpingur í kransæöum getur leitt til hjartsláttartruflanna. blóðþurrðar
og hjartavöðvadreps. Sjúklinga, sem verða fyrir slæmum eða langvarandi
einkennum, sem likjast hjartaöng, ber að rannsaka með tilliti til blóðþurrðar.
Sjúklinga, sem verða fyrir slæmum eöa langvarandi einkennum, sem líkjast
hjartaöng, svo og þá sem hafa aukna áhættu á kransæðasjúkdómum, ber að
rannsaka með tilliti til blóðþurrðar.
Athuglð: Stungulyfið má ekki gefa í æð vegna herpings i kransæöum og mikillar
blóðþrýstingshækkunar, sem getur átt sér stað. Vegna takmarkaðrar klfniskrar
reynslu er ekki mælt með notkun lyfsins handa sjúklingum eldri en 65 ára.
Skammtastærðlr handa fullorðnum: Lyfið á ekki að nota í fyrirbyggjandi
augnamiði. Lyfið á að gefa við fyrstu merki um mígrenikast en getur verkað vel þó
það sé gefið siðar. Imigran er ekki ætlað til varnandi meðferðar. Töflur: Venjulegur
upphafsskammtur er ein 100 mg tafla. Ef ekki fæst fullnægjandi árangur má gefa
aðra töflu að minnst tveimur klst. liðnum og ekki er mælt með hærri
sólarhringsskammti en 300 mg. Tðflurnar á að gleypa heilar með vatni. Stungulyf:
Venjulegur upphafsskammtur er 6 mg (ein sprauta) undir húð. Ef ekki fæst
fullnægjandi árangur má gefa aðra sprautu (6 mg) innan 24 klst.. en minnst ein klst.
verður að liða á milli lyfjagjafa. Takmörkuð reynsla er af gjöf fleiri en fjögurra
skammta (24 mg) á mánuði.
Skammtastæröir handa börnum: Lyfið er ekki ætlað börnum.
Pakknlngar: Stungulyf 12 mg/ml: einnota dæla 0,5 ml (= 6 mg virkt efni) x 2;
einnota dæla 0.5 mg (= 6 mg virkt efni) x 2 + lyfjapenni
(autoinjector).
Töflur 100 mg: 6 stk. (þynnupakkað).
Skránlng lyfsins i forml stungulyfs er bundln því skilyrðl, að
notkunarlelðbelnlngar á íslenzku um meðfylgjandi lyfjapenna (autoinjector)
fylgl hverri pakknlngu þess. Skráning lyfslns er bundin þvi skllyrðl að ávísanir
takmarkist við mest eina pakkningastærð hvors lyfjaforms.
Glaxo
Þvcrholu 14 PoithoK S4»» 12S Reyhjoik
Snútl 6» )0 F»«: 11 6» ))