Læknablaðið - 15.07.1997, Síða 32

498
VIÐAUKI
LÆKNABLAÐIÐ 1997; 83
HEMSUTENm LÍFSGÆM
Við mal á árangri meðferðar skiptir mestu máli hvemig sjúklingum líður áður en hún hefst og
hvort meðferðin hefur bœtt það sem kalla má heilsutengd lífsgœði. Þau getur enginn metið betur en
einstaklingurinn sjálfur. Svo að unnt sé að meta árangur meðferðarinnar er nauðsynlegt að hafa
sambœrileg gögn í sjúkraskrá. Því biðjum við þig að svara eftirfarandi spumingum núna með því
að dekkja hringina með blýanti eða skrifa á línumar, eftir því sem við á hverju sinni. Mikilvœgt er
að öllum spurningum sé svarað.
Kyn: O karl O kona Aldur:_______ára
1. Þegar á heildina er litið, finnst þér heilsa þín vera:
O slæm
O þokkaleg
O góð
O mjög góð
O framúrskarandi
2. Varstu með verki síðastliðnar fjórar vikur og ef svo var, hve mikla verki?
O mjög mikla
O mikla
O þó nokkra
O litla
O mjög litla
O enga
3. Að hve miklu leyti hefur andleg eða líkamleg heilsa þín takmarkað félagslega umgengni þína
við fjölskyldu, vini, nágranna eða aðra hópa, síðustu fjórar vikumar?
O mjög mikið
O töluvert
O þó nokkuð
O svolítið
O alls ekkert
4. Hversu hress og fjörmikil(l) hefur þú verið? (síðastliðinn mánuð)
O alveg kraftlaus og uppgefm(n), öll orka búin
O mjög þróttlítil(l) og dauf(ur) flestum stundum
O yfirleitt frekar þróttlítil(l) og dauf(ur)
O krafturinn í mér hefur sveiflast töluvert
O Oftast nokkuð hress og kraftmikil(l)
O mjög hress - full(ur) orku
1