Læknablaðið - 15.03.2000, Page 11

Risperddl '%r - gefur þeim
RISPERIDONEÍ f
BETRJ stundir saman
Marktækur bati miðað við fyrri meðferð'1
EINKENNI % sjúklinga með marktækan bata
Ofskynjanir 72
Ranghugmyndir 71
Arásargimi 71
Æsingur 70
Munnsöfnuður 68
Kvíði 62
Hlutfall sjúklinga í 6 mánaða rannsókn á risperidone meðferð hjá öldruðum sjúklingum. Sjúklingarnir voru frá 57 og upp
í 98 ára að aldri og flest allir höfðu fleiri en eitt þessara einkenna.
Helmingur sjúklinganna höfðu ekki verið áður á neuroleptika. helmingur svaraði ekki meðferö með hefðbundnum sterkum
geðlyfjum ( haloperidol, thioridazine, perphenazine, thiothixene, loxapine, chlorpromazine, molindone). Fjöldi sjúklinga
með bata var sá sami i báðum hópum.
Risperdal (Janssen-Cilag. 920123) MIXTÚRA, TÖFLUR; N 05 A X 08 R B
Eiginleikar: Risperídón er geðlyf (neurolepticum) af flokki benzíoxazólafleiða. Það er sértakur mónóamínvirkur blokki, sem hefur mikla sskni í
serótónínvirka S-HTj- og dópamínvirka Dj-viðtaka Ábendingar: Bráðar og langvinnar geðtruflanir (psykósur) vegna geðklofa. Geðtruflanir sem lík-
jast geðklofa (schizopreniform disorder). Risperdal er einnig ætlað til langtíma notkunar til þess að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn taki sig upp að
nýju hjá sjúklingum með langvinnan geðklofa. Frábendingar: Ofneysla af barbitúrsýrusamböndum, ópíötum eða áfengi. Varúð: Lifrar- og nýr-
nasjúkdómur. Flogaveiki. Krampar. Parkinsons sjúkdómur. Hjartabilun. Útbreidd æðakölkun. Stöðubundinn lágþrýstingur. Aukaverkanir: Algengasta
aukaverkunin er svefnleysi (allt að 13%). Algengar (> 1%): Almennar Höfuðverkur. Þyngdaraukning. Hjarta- og æðakerfi: Lágþrýstingur (þar með
talinn stöðubundinn lágþrýstingur), hraðtaktur (þar með talinn reflex hraðtaktur) eða háþrýstingur. Hiðtaugakerfi: Svefnleysi. Æsingur. Hræðsla og
þreyta. Syfja, svimi, minnkuð einbeitingarhæfni. Aukin munnvatnsframleiðsla, extrapýramídal einkenni. Innkirtlar: Hinnkuð kyngeta karla, seinkun á
sáðláti. Oeðlileg mjólkurmyndun. Tíðastopp, auknar tíðablæðingar og truflanir á tíðahring. Meltingarfæri: Hægðatregða, meltingartruflanir, ógleði, upp-
köst og kviðverkir. Húð: Útbrot. Öndunarfæri: Bólgur í nefi. Augu: Þokusýn. Milliverkanir: Lyfið getur minnkað virkni levódópa og annarra dópamín-
virkra lyfja. Karbamazepín lækkar blóðstyrk virks umbrotsefnis risperídóns. Svipuð áhrif má sjá af öðrum lyfjum sem hvetja efnaumbrot í lifur. Ef
meðferð með karbamazepíni eða öðrum lyfjum sem hvetja efnaumbrot í lifur er hætt, skal lækka skammu risperídóns. Ef lyfin flúoxetín eða paroxetín
eru gefin með, getur þurft að breyta skömmtun risperidóns. Skammtastærðir handa fullorðnum: Lyfið má gefa einu sinni eða tvisvar á dag.
Skammtaleiðbeiningar i tilraunum"
/ byrjun viðhaldsmeðferð
4 Byrjaðá 0.25 - 0.5 mg/dag
Hækkaðí I mg í fyrsta lagi eftir 2 daga
4 Viðmiðunarskammtur l±0.5mg/dag
Skammtar fyrri meðferðar minnkaðir smám saman
EPS af völdum eldri geðlyfja gat veriðviðvarandi í marga mánuði
Skammur eru hækkaðir smám saman vegna hættu á stöðubundnum lágþrýstingi. Upphafsmeðferð er 2 mg á dag. Á öðrum degi má auka skammtinn í
4 mg á dag. Síðan er skammtur einstaklingsbundinn eftir einkennum. Hægt er að auka skammtinn á lengri tíma ef það er læknisfræðilega æskilegt.
Algengur viðhaldsskammtur er 4-6 mg á dag. Sumir sjúklingar hafa gagn af Ixgri skömmtum. Hámarksskammtur er 16 mg á dag. Aldraðir: Ráðlagður
upphafsskammtur er 0.5 mg 2 sinnum á dag. Skammtinn má leiðrétta einstaklingsbundið með 0,5 mg 2 sinnum á dag að I til 2 mg 2 sinnum á dag.
Aldraðir þola lyfið vel. Skipti af annarri geðlyfjameðferð: Þegar meðferð með risperídóni er hafin í stað annarra geðlyfja, skal minnka skammta fyrri
meðferðar smám saman til að forðast fráhverfseinkenni. Þegar meðferð með risperídóni er hafin í stað geðlyfja með forðaverkun, þarf engan aðlögu-
nartíma og risperídón er gefið strax í stað fyrri meðferðar. Nauðsyn þess að halda áfram andkólínvirkri lyfjameðferð skal endurmeta reglulega.
Skammtastærðir handa börnum: Börn eldri en 15 ára: Sömu skammtar og handa fullorðnum. Börn yngri en 15 ára: Engin reynsla er af notkun
lyfsins hjá börnum yngri en 15 ára. Athugið: Lyfið getur haft áhrif á viðbragðsflýti og ber að hafa það í huga við akstur bifreiða eða stjórnun annar-
ra vélknúinna tækja. Blöndun: Mixtúruna má blanda í heita og kalda drykki aðra en áfenga drykki og te, t.d. gosdrykki, appelsínusafa, sódavatn,
heitt kaffi eða mjólk. Sjá nánari upplýsingar í sérlyfjaskrá. Pakkningar og hámarksverð 1.12.1999.
Mixtúra I mg/ml: 100 ml — 14.323 kr. Töflur I mg: 6 stk. — 1.002 kr. / 60 stk. — 6.926 kr. Töflur 2 mg: 60 stk. — 12.760 kr.
Töflur 3 mg: 60 stk.— 18.542 kr. Töflur 4 mg: 60 stk. — 23.940 kr. / 28 stk. — 17.304 kr.
1. úoidtarg Rl. Goldbíig J Antiptychotici l<x dwncnta-rtGtíd b*h«x*l dotur-
b*ncn in rtdrrJy nsnutonalmd pJWnts OmcjJ Gcnjtno. I996.4(Z>: S8-68
or drmmtu-frtjtrd dnturbrd brhjnor o nurung
❖
JANSSEN-CILAG
rg
Thorarensen
Vjinjgjrðjf 18 104 Rcyljj.lt Slm
L Y F
568 6044