Læknablaðið - 15.07.1997, Blaðsíða 45

LÆKNABLAÐIÐ 1997; 83
511
lagi er lagt til að fyrsta árs náms-
stöðum verið fækkað um 8000
þannig að þær verði nálægt
þeim fjölda sem útskrifast úr
innlendum læknaskólum ár-
lega. Samkeppni um þessar
stöður mun því harðna verulega
og mun að öllum líkindum halla
á þá lækna sem hlotið hafa
grunnmenntun sína utan
Bandaríkjanna. I öðru lagi hef-
ur verið lagt til að MEDICARE
hætti að greiða sjúkrahúsum
fyrir þjálfun erlendra lækna.
Kysu sjúkrahús að ráða erlenda
lækna í námsstöður yrðu þau
líklega að bera kostnað af því
sjálf eða læknirinn að hafa styrk
frá sínu heimalandi til að greiða
fyrirsérnámið. Mörg sjúkrahús-
anna eiga í umtalsverðum fjár-
hagskröggum þar sem stórlega
hefur dregið úr greiðslum trygg-
ingafyrirtækja til þeirra fyrir
unnin verk. Jafnframt hefur
fjölgun einkasjúkrasamlaga
(Health Maintenance Organ-
izations - HMOs) orðið til að
draga enn frekar úr tekjumögu-
leikum sjúkrahúsanna. Til að ná
samningum við þessi einka-
sjúkrasamlög þurfa sjúkrahús
að keppast við að bjóða þjón-
ustu sína á sem lægstu verði.
Þess vegna verður að teljast
ólíklegt að sjúkrahúsin verði
áfjáð í að ráða erlenda lækna ef
þau eiga kost á bandarískum
læknum sem MEDICARE
greiðir kostnað af. Fái þessar
tillögur hljómgrunn á banda-
ríska þinginu er ljóst að það
verður gríðarlega erfitt fyrir er-
lenda lækna að fá námsstöður í
Bandaríkjunum. Samtök er-
lendra lækna í Bandaríkjunum
(American College of Interna-
tional Physicians) hafa mótmælt
þessum tillögum harðlega en
litlar undirtektir fengið (1).
Mikilvægt er að Islendingar
fylgist náið með framvindu
þessa máls á næstunni.
Til þessa hafa íslenskir lækn-
ar átt kost á framhaldsnámi
jafnt í Evrópu sem í Bandaríkj-
unum. Flestir eru sammála um
að þetta hafi góð áhrif á íslenska
læknisfræði og auki víðsýni í
greininni. Skerðing útsýnis til
vesturs væri því vissulega
áhyggjuefni. Ef ofangreindar
tillögur fá brautargengi á
bandaríska þinginu vakna að
auki nokkrarspurningar; Verða
nógar námsstöður í boði á
Norðurlöndunum og annars
staðar í Evrópu fyrir íslenska
lækna sem kjósa framhaldsnám
erlendis? Er fullt sérfræðinám í
fleiri sérgreinum á íslandi fýsi-
legur kostur? Ef svo er, þarf að
hraða skipulagi varðandi slíkt
nám?
Heintildir
1. Sandrich K. Foreign grads targeted to
curb oversupply. Med Tríbune 1997;
38:1.
2. The predicted specialist glut. Hovv soon
and hovv bad? Hcaltli Care Business
Digest 1997; 2: 42-50.
3. Iglchart JK. The quandry over gradu-
ates of foreign medical schools in the
United States. N Engl J Med 1996; 334:
1679-83.
Eitt Læknablað í júlí og ágúst
Þetta tölublað Læknablaðsins er númer 7 og 8.
Næsta blað kemur út 1. september.
Skilafrestur í septemberhefti er 20. ágúst.
Sumarleyfislokun
Skrifstofa læknafélaganna verður lokuð vegna
sumarleyfa frá og með mánudeginum 21. júlí til
og með föstudeginum 8. ágúst.
Aðalfundur LÍ
Aðalfundur LÍ 1997 verður haldinn í Borgarnesi
dagana 26. og 27. september næstkomandi. Lög-
um samkvæmt er aðalfundur opinn öllum félögum
LÍ.