Læknablaðið - 15.03.2008, Blaðsíða 59

UMRÆÐUR 0 G FRÉTTIR
LÆKNADAGAR 2008
þarf einnig að vera upplýst því geðræn vandamál
bama og unglinga stafa oft af neyslu annars eða
beggja foreldra og einnig gefur augaleið hversu
mikilvægar vímuefnaforvamir em í mæðra- og
ungbama vemd."
Jákvætt viðhorf til áfengismeðferðar
í könnun sem Eyjólfur gerði meðal 127 heimilis-
lækna á höfuðborgarsvæðinu (spumingarlisti var
sendur og fékkst 70% svömn) kemur skýrt fram að
viðhorf 97% þeirra til áfengismeðferðar er jákvætt.
Á hinn bóginn kveðjast einungis 40% eiga nokkuð
auðvelt með að greina áfengissýki hjá skjólstæð-
ingum sínum en 60% segjast ekki geta greint
sjúkdóminn eða eiga erfitt með að meta hann. 53%
lýstu yfir áhuga á kynna sér betur það sem fram
fer í áfengismeðferð en 32% kváðust hlynntir því
að meginreglan væri sú að heimilislæknar vísuðu
skjólstæðingi í áfengismeðferð sem var jafnstór
hópur og var á móti, en 26% tóku ekki afstöðu til
tilvísunar. Aðspurðir hvort þeir teldu mikilvægt
að læknabréf berist heimilislækni ef skjólstæð-
ingur hefur farið í áfengismeðferð svömðu 91%
játandi.
Eyjólfur telur ástæðima fyrir dræmum und-
irtektum hjá ákveðnum hópi við að tilvísanir í
áfengismeðferð sé í höndum heimilislækna stafa
að hluta til af misskilningi. „Eflaust vex mönnum
í augum aukið vinnuálag vegna þessa en þegar
betur er skoðað eru þetta um 2200 til 2400 ein-
staklingar árlega sem sækja áfengismeðferð og
starfandi heimilislæknar á landinu eru um 215 svo
þetta em 10 til 11 tilvísanir á lækni á ári. Meira er
það nú ekki."
Eyjólfur kveðst með þessu erindi sínu hafa
viljað hvetja til þess að byggðar væm brýr á milli
heilsugæslu og meðferðar og efna til samvinnu
með tilvísvmum og læknabréfum. „Sjúkrastöðin
Vogur er í ágætu sambandi við Landspítalann en
heilsugæslan er þama nokkuð útxmdan og því vil
ég breyta. Ég vil að samskiptin séu jöfn og góð á
milli allra þriggja aðila og upplýsingaflæðið sé
jafnt og allir séu samtaka í meðhöndlun þessara
alvarlegu sjúkdóma."
Þórarinn Tyrfingsson yfirlæknir SÁÁ
Skortir bæði starfsfólk og fjármuni
„Það er mjög einföld skýring á því hvers
vegna við höfum ekki farið út í að senda
læknabréf með hverjum skjólstæðingi
okkar. Okkur vantar starfsfólk og fjár-
magn til þess.
Það fer vissulega faglega vel á því
að gera þetta en hér eru starfandi þrír
læknar og á hverju ári fara hér nær
þrjú þúsund sjúklingar í gegn," segir
Þórarinn Tyrfingsson yfirlæknir SÁA.
Hann segir að væntanlega murd þetta
mál leysast með rafrænni sjúkraskrá
sem til standi að taka í notkun og allar
sjúkrastofnanir landsins verði aðilar að.
„Það mál hefur tafist þar sem ekki hefur
tekist að leysa tæknileg vandkvæði og
því má kannski segja að þessi umræða
sé ekki fyllilega tímabær þar sem lausn-
in er framundan."
Aðspurður um hvort hann sé sam-
mála því að heimilislæknar eigi að sjá
um tilvísanir sjúklinga til meðferð-
arstofnunar segir Þórarinn að þar sé
um að ræða forsjárhugmyndir lækn-
isins sem séu að sínu mati nokkuð gam-
aldags. „ Sjúklingar eru almennt mjög
vel upplýstir og meðferðin hér byggist
á samvinnu við sjúklingana. Á Vog leita
engir aðrir en alkóhólistar þannig að
ekki þarf millilið til að upplýsa þá um
hvert þeir eiga að leita. Hér er unnið
með sjúklingum og meðferðin byggist á
því að breyta hegðun fólks og við verð-
um að vinna sjúklingana á okkar band.
Á hinn bóginn höfum við gert könnun
meðal sjúklinga okkar á því hvort þeir
séu sáttir við að upplýsingar fari héðan
til annarra heilbrigðisstofnana og meiri-
hluti þeirra er sáttur við það þó alltaf sé
einhver hluti mótfallinn því. Við send-
um að sjálfsögðu læknabréf til þeirra
lækna sem óska eftir slíku en sjálfvirk
útsending læknabréfa vegna allra sjúk-
linga sem hingað koma er einfaldlega
ekki möguleg við núverandi aðstæður."
LÆKNAblaðið 2008/94 235