Læknablaðið - 15.03.2003, Blaðsíða 96

BETRI stunáir
gefur ÞEIM
saman
Marktækur bati miðað við fyrri meðferð”
EINKENNI
Ofskynjanir
Ranghugmyndir
Árásargimi
Æsingur
Munnsöfnuður
Kvíði
% sjúklinga meö marktækan bata
72
71
71
70
68
62
Hlutfall sjúklinga 16 mánaða rannsókn á risperidone meöferð hjá öldruöum sjúklingum. Sjúklingarnir voru frá 57 og upp
198 ára að aldri og flest allir höföu fleiri en eitt þessara einkenna.
Helmingur sjúklinganna höfðu ekki verið áöur á neuroleptika. helmmgur svaraöi ekki meðferö meö heföbundnum sterkum
geölyfjum ( haloperidol. thioridazine, perphenazine, thiothixene, loxapine, chlorpromazine, molindone). Fjöldi sjúklmga
með bata var sá sami f báðum hópum.
Skammtaleiðbeiningar í tilraunum12
Byrjaðá 0.25 - 0.5 mg/dag
Hækkaðí I mg í fyrsta lagi eftir 2 daga
Viðmiðunarskammtur l±0.5mg/dag
Skammtar fyrri meðferðar minnkaðir smám saman
EPS af völdum eldri geðlyfj'a gat veriðviðvarandi í marga mánuði
Risperdal (Janssen-Cilag, 920I23) MIXTÚRA, TÖFLUR; N 05 A X 08 R B
Eiginleikar: Risperídón er geðlyf (neurolepticum) af flokki benzíoxazólafleiða. Það er sértækur mónóamínvirkur blokki. sem hefur mikla sækni í
serótónfnvirka S-HTj- og dópamlnvirka Dj-viðtaka Ábendingar: Bráðar og langvinnar geðtruflanir (psykósur) vegna geðklofa. Geðtruflanir sem lík-
jast geðklofa (schizopreniform disorder). Risperdal er einnig ætlað til langtíma notkunar til þess að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn taki sig upp að
nýju hjá sjúklingum með langvinnan geðklofa. Frábendingar: Ofneysla af barbitúrsýrusamböndum, ópíötum eða áfengi. Vaníð: Lifrar- og nýr-
nasjúkdómur. Flogaveiki. Krampar. Parkinsons sjúkdómur. Hjartabilun. Útbreidd æðakölkun. Stöðubundinn lágþrýstingur. Aukaverkanir: Algengasta
aukaverkunin er sveínleysi (allt að I39í). Algengar (> 1%): Almennar: Höfuðverkur. byngdaraukning. Hjarta- og sðakerfi: lágþrýstingur (þar með
talinn stöðubundinn lágþrýstingur), hraðtaktur (þar með talinn reflex hraðtaktur) eða háþrýstingur. Miðtaugakerfi: Svefnleysi. Æsingur. Hræðsla og
þreyta. Syfja, svimi, minnkuð einbeitingarhafni. Aukin munnvatnsframleiðsla, extrapýramídal einkenni. Innkirtlar: Hinnkuð kyngeta karla, seinkun á
sáðláti. óeðlileg mjólkurmyndun. Tfðastopp, auknar tíðablaðingar og truflanir á tlðahring. Meltingarfæri: Hígðatregða, meltingartruflanir, ógleði, upp-
köst og kviðverkir. Húð: Útbrot. Öndunarfæri: Bólgur I nefi. Augu: Þokusýn. Milliverkanir: Lyfið getur minnkað virkni levódópa og annarra dópamín-
virkra lyfja. Karbamazepfn lækkar blóðstyrk virks umbrotsefnis risperldóns. Svipuð áhrif má sjá af öðrum lyfjum sem hvetja efnaumbrot I lifur. Ef
meðferð með karbamazepíni eða öðrum lyfjum sem hvetja efnaumbrot í lifur er hstt, skal Iskka skammta risperidóns. Ef lyfin flúoxetín eða paroxetín
eru gefin með, getur þurft að breyta skömmtun risperidóns. Skammtastærðir handa fullorðnum: Lyfið má gefa einu sinni eða tvisvar á dag.
I. GoWbtrg <U. GoWtmg J. Antipjychotia lor domtnM-rtlaMd bthavioral dntur-
Unc« In eldtrty ímtitubonelued ptnentj. OnWel Gerntricv 1996,4(21: 58-68
J. Goidbtrg »J. Ritperidont lor demenu-ceitttd dnturbtd bthtvxx m nurung
homt revdentt A dinictl e«ptnence. Intemttiontl hychogenetnct. Vd. 9. No. 1.
1997 nn 65-6JI BirluiH l Cuiiliw. • nU •• _. r
Skammtar eru hækkaðir smám saman vegna hsttu á stöðubundnum lágþrýstingi. Upphafsmeðferð er 2 mg á dag. Á öðrum degi má auka skammtinn í
4 mg á dag. Síðan er skammtur einstaklingsbundinn eftir einkennum. Hsgt er að auka skammtinn á lengri tíma ef það er Isknisfrsðilega æskilegt.
Algengur viðhaldsskammtur er 4-6 mg á dag. Sumir sjúklingar hafa gagn af Isgri skömmtum. Hámarksskammtur er I6 mg á dag. Aldraðin Ráðlagður
upphafsskammtur er 0,5 mg 2 sinnum á dag. Skammtinn má leiðrétta einstaklingsbundið með 0,5 mg 2 sinnum á dag að I til 2 mg 2 sinnum á dag.
Aldraðir þola lyfið vel. Skipti af annarri geðlyfjameðferð: Þegar meðferð með risperídóni er hafin í stað annarra geðlyfja, skal minnka skammta fyrri
meðferðar smám saman til að forðast fráhverfseinkenni. Þegar meðferð með risperídóni er hafin f stað geðlyfja með forðaverkun, þarf engan aðlögunar-
tíma og risperídón er gefið strax í stað fyrri meðferðar. Nauðsyn þess að halda áfram andkólínvirkri lyfjameðferð skal endurmeta reglulega.
Skammtastærðir handa bömum: Börn eldri en IS ára: Sömu skammtar og handa fullorðnum. Börn yngri en I5 ára: Engin reynsla er af notkun
lyfsins hjá börnum yngri en I5 ára. Athugið: Lyfið getur haft áhrif á viðbragðsflýti og ber að hafa það í huga við akstur bifreiða eða stjómun annarra
vélknúinna tækja. Blöndun: Mixtúruna má blanda f heita og kalda drykki aðra en áfenga drykki og te, td. gosdrykki, appelsínusafa, sódavatn, heitt
kaffi eða mjólk. Sjá nánari upplýsingar í sérlyfjaskrá. Pakkningar og hámarksverð 1.12. 2002.
Mixtúra I mg/ml: lOOml —15.366 kr. Töflur 0,5 mg: 20 stk. —1.948 kr. Töflur I mg:6stk.— I089kr./60stlc — 7.498 kr. Töflur
2 mg: 60 stk. — 13.730 kr. Töflur 3 mg: 60 stk.—19.706 kr. Töflur 4 mg: 60 stk. — 25343 kr. Töflur 6 mg: 28 stk. —18.464 kr.
THORARENSEN LYF
Lynghllii 13 • 110 Rcykjavfk - Sfrei 330 7100
❖ JANSSEN-CILAG