Læknablaðið - 15.11.1998, Síða 55

GOTT FÓLK / SlA
ÞAÐ HÁLFA
ER NÓG
Upphafsskammtur mígrenilyfsins Imigran er nú 50 mg í stað 100 mg.
Helmingi minni skammtur er jafn áhrifaríkur og getur haft minni
aukaverkanir í för með sér.11 Sparnaður sjúklinga og þjóðfélagsins í heild
er ótvíræður.
Frá því Imigran kom á markað hefur það gjörbreytt lífi fjölmargra
mígrenisjúklinga. Nú getur þú lækkað lyfjakostnað þessa fólks og gefið
fleiri mígrenisjúklingum kost á betra lífi með Imigran.
IMIGRAN
Pegar til kastanna kemur
GlaxoWellcome
Þverholti 14 • 105 Reykjavík • Sími 561 6930
Imigran (Glaxo, 900125) STUNGULYF sc; N 02 C X 04 1 ml inniheldur Sumatriplanum INN. súkklnat, 16,8 mg, samsvarandi Sumatriptanum INN 12 mg. Natrii chloridum 7 mg, Aqua ad iniectabilia ad 1 ml.
TÖFLUR; N 02 C X 04 Hver tafla inniholdur: Sumatriptanum INN, súkklnat. samsvarandi Sumatriptanum INN 50 mg eða 100 mg Eiginleikan Súmatriptan virkjar sérhæft serótónlnviðtaka af undirflokki 5-HT1D I
heilaæðum. Lyfiö veldur þannig samdrætti I heilaæðum, einkum greinum a. carotis. Vlkkun þessara æöa er talin orsök verkjanna við mlgreni. Verkun lyfsins hefst 10-15 minútum eftir gjðf undir húð og um 30 mlnútum
eftir inntðku. Aögengi eftir gjðf undir húð er nánast 100%, en aö meöaltali 14% eftir inntðku. Blóðþéttni nær hámarki innan 25 mln. eftir gjðf undir húö, en oftast innan 45 mln. eftir inntðku. Dreifingarrúmmál er 2,7 1/kg.
Binding viö plasmaprðtein er 20-30%. Lyfið umbrotnar að miklu leyti (80%) I óvirk umbrotsefni I lifur og skilst út I nýrum. Ábendingan Erfiö mlgreniköst, þar sem ekki hefur náðst viöunandi árangur með öðrum lyfjum.
Cluster (Hortons) höfuðverkur. Lyfið á einungis að nota, þegar greiningin mlgreni eða Cluster-hðfuðverkur er vel staðfest. Frábendingar: Kransæöasjúkdðmur, alvarlegur háþrýstingur, blóörásartruflanir I útlimum,
nýrnabilun, lifrarbilun. Ofnæmi fyrir innihaldsefnum lyfsins. Ekki má nota samtímis lyf. sem innihalda ergótamín. Imigran má ekki gefa fyrr en 24 klst. eftir gjðf ergótamlns og ergótamln má ekki gefa fyrr en 6 klst. eftir gjöf
Imigran Mcóganga og brjóstagjðf: Ekki er vitað hvort tyfiö geti skaðað fóstur en dýratilraunir benda ekki til þess. Ekki er vitað hvort lyfiö skilst út I móöurmjc k Aukaverkanir: Allt að 50% sjúklinganna fá einhverjar
aukaverkanir. Ýmis þessara óþæginda hverfa eftir 30-60 mln. og gætu sum þeirra veriö hluti af mígrenikastinu. Algengar (>1%); Óþægindi á stungustað. Þreyta. sljðleiki. Timabundin blóðþrýstingshækkun og húðroöi.
Ógleði og uppköst. Máttleysi og spenna I vöðvum. Náladofi og hitatilfinning. Svimi. Þrýstingstilfinning með mismunandi staösetningu. oftast fyrir brjósti. Sjaldgæfar (0.1% - 1%); Hækkun lifrarenzýma I blóði.
Millivorkanir: Ekki má nota samtlmis lyf sem innihalda ergótamln. Engar sérstakar milliverkanir hafa fundist við própranólól. dlhýdróergótamln, plzótlfen eða alkóhól.
Varúð: Vara ber sjúklinga við stjórnun vélknúinna ökutækja samtlmis notkun lyfsins Við notkun lyfsins geta komið fram tlmabundin einkenni eins og brjóstverkur og þrýstingstilfinning, sem getur oröiö tðluverö og getur
leitt upp I háls. Þó þessi einkenni llkist hjartaöng, heyrir til undantekninga að þau séu af völdum samdráttar I kransæðum. Herpingur f kransæðum getur leitt til hjartsláttartruflanna, blóðþurrðar og hjartavöövadreps.
Sjúklinga, sem verða fyrir slæmum eða langvarandi einkennum, sem llkjast hjartaðng, ber aö rannsaka meö tilliti til blóðþurrðar Athugið: Stungulyfiö má ekki gefa I æð vegna herpings I kransæöum og mikillar
blóöþrýstingshækkunar. sem getur átt sér staö. Vegna takmarkaðrar klíniskrar neyslu er ekki mælt með notkun lyfsins handa sjúklingum eldri en 65 é-a Skammtastærðir handa fullorðnum: Lyfið á aö gefa við
fyrstu merki um mlgrenikast en getur verkað vel þó þaö sé gefið síðar. Imigran er ekki ætlaö til varnandi meðferöar. Töflur; Venjulegur upphafsskammtur er ein 50 mg tafla.Sumir sjúklingar geta þó þurft 100 mg. Ef
einkennin eru viðvarandi eða koma fram á nýjan leik má gefa flfeiri skammta þó ekki meira en 300 mg á sólarhring. Töflurnar á að gleypa heilar með vatni. Stungulyf: Venjulegur upphafsskammtur er 6 mg (ein sprauta)
undir húð. Ef ekki fæst fullnægjandi árangur má gefa aðra sprautu (6 mg) innan 24 klst.. en minnst ein klst. veröur að liöa á milli lyfjagjafa. Takmörkuö reynsla er af gjöf fleiri en fjðgurra skammta (24 mg) á mánuði.
Skammtastærðir handa bömum: Lyfiö er ekki ætlað börnum. Pakkningar og verö: Stungulyf; einnota dæla 0.5 ml (= 6 mg virkt efni) x 2; - 7 695 kr.; einnota dæla 0.5 mg (= 6 mg virkt efni) x 2 + lyfjapenm
(Glaxopen) - 7.695 kr. Töflur 50 mg: 12 stk. (þynnupakkað) -10.977 kr. Töflur 100 mg: 6 stk. (þynnupakkaö) - 9.327kr. Skráning lyfsins I formi stungulyfs er bundin þvf skilyröi. aö notkunarleiðbeiningar á Islenzku um
meöfylgjandi lyfjapenna (Glaxopen) fylgi hverri pakkningu þess. Skráning lyfsins er bundin þvl skilyröi að ávfsanir takmarkist við mest eina pakkningastærð hvors lyfjaforms. Sérlyfjaskrá 1997.
1) Pfaffenrath V. Veggspjald; 2nd. Congress of EFNS; Róm; 30. okt. - 2. nóv.; 1996