Læknablaðið

Ukioqatigiit

Læknablaðið - 15.04.1999, Qupperneq 53

Læknablaðið - 15.04.1999, Qupperneq 53
LÆKNABLAÐIÐ 1999; 85 325 vöxtur bundinn grindarholi (T3No-xMo-x); D= meinvarpasjúkdómur (T4No-xMo-x, Tx-4, Nl-3 og/eða Ml-3). Eins og við var að búast farnaðist sjúkling- um með huldumein vel en þeir sem höfðu meinvörp við greiningu illa. Kaplan-Meyer sjúkdómssértæk lifun (cause specific survival) fyrir sjúklinga með staðbundinn sjúkdóm (B) var 88%, 73% og 68% eftir fimm, 10 og 15 ár. Alyktanir: Krabbamein í blöðruhálskirtli er alvarlegur sjúkdómur hjá íslenskum körlum, en hefur breytilegan gang eftir greiningastigi. Tæplega helmingur íslenskra karla (44%) sem greindust með sjúkdóminn hafa látist úr honum á eftirlitstímanum. Fjórðungur þeirra sem virt- ust hafa sjúkdóm á læknanlegu stigi (A+B) lét- ust úr honum. Einnig verður gerð grein fyrir hversu hversu mörg lífár töpuðust hjá þessum mönnum (loss of life expectancy). E-35. Tvö óvenjuleg sjúkratilfelli af þvag- færaskurðdeild Gunnar Ragnarsson', Rósa Aðalsteinsdóttir', Eiríkur Jónsson2, Tryggvi B. Stefánsson2, Þór- arinn Guðmundsson2, Asgeir Theodórs3 Frá ‘þvagfœraskurðdeild, 2skurðlœkningadeild og 3lyflœkningadeild Sjúkrahúss Reykjavíkur Kirtilkrabbamein í þvagrás (adenocarcinoma urethra) er afar sjaldgæfur sjúkdómur og ein- ungis á annan tug verið lýst á þessari öld. Ungur karlmaður greindist nýverið og fram- kvæmt var brottnám þvagrásar, blöðruhálskirt- ils og þvagblöðru með gerð nýblöðru úr hægri hluta ristils. Þremur mánuðum eftir aðgerð er sjúklingur án sjúkdómsmerkja og framkvæmir hreina sjálftæmingu á nýblöðru fjórum sinnum á dag. Fistill á milli blöðruhálskirtils og endaþarms er sjaldgæfur fylgikvilli geislameðferðar á blöðruhálskirtli. Lýst er tilfelli miðaldra manns með staðbundið krabbamein í blöðruhálskirtli sem fór í millivefjageislameðferð erlendis fyrir þremur árum. Tveimur árum síðar opnaðist fistill á milli endaþarms og blöðruhálskirtils sem ekki greri þátt fyrir saur- og þvagveitu og súrefnismeðferð. Gert var brottnám blöðru- hálskirtils, blöðruhálsi lokað og botnlangi tengdur á milli blöðru og nafla. Tveimur mánuðum eftir aðgerð framkvæmir sjúklingur hreina blöðrutæmingu um botnlang- ann en hefur enn dausgamarraufun (ileostomia). E-36. Meðferð nýrnasteina yfir 30 mm í steinbrjótnum Mjölni á Landspítalanum Andri Konráðsson', Egill A. Jacobsen', Guð- jón Haraldsson', Guðmundur Vikar Einars- son', Olafur Eyjólfsson2 Frá 'þvagfæraskurðdeild og 2röntgendeild Landspítalans Inngangur: Steinbrjóturinn Mjölnir hefur verið starfræktur við Landspítalann frá 1993 og hafa verið veittar yfir 1.400 meðferðir með honum. I þessari rannsókn eru teknir fyrir þeir sjúklingar sem hafa fengið meðferð í stein- brjótnum vegna steina sem eru yfir 30 mm að stærð, en steinar af þeirri stærð eru óvíða með- höndlaðir á þennan hátt. Efniviður og aðferðir: Farið var yfir gögn allra sem höfðu fengið meðferð í Mjölni vegna steina yfir 30 mm og steinarnir mældir á rönt- genmyndum fyrir og eftir meðferð. Niðurstöður: Frá upphafi meðferðar 9. sept- ember 1993 til 1. mars 1999 kom 21 sjúklingur til steinbrots í Mjölni vegna steina af ofan- nefndri stærð, 14 konur og sjö karlar, og var í allflestum tilfellum um afsteypusteina að ræða. Meðalaldur sjúklinga var 57 ár (30-82). Hver sjúklingur fékk 1-10 meðferðir í steinbrjótnum (meðaltal 5,2). I um helmingi tilfella voru með- höndluð nýru steinafrí á röntgenmynd í lok meðferðar og hjá flestum hinna minnkuðu steinar verulega. Fjórir sjúklingar þurftu að fara í þvagálsspeglun til að losa smásteina. Einn fekk margúl umhverfis nýra eftir meðferð. Alyktanir: Fleiri konur en karlar koma til meðferðar vegna stórra nýmasteina og endur- speglar það hærri tíðni nýrnasýkinga hjá þeim fyrrnefndu. Steinbrot með Mjölni er góð með- ferð við stórum nýrnasteinum en oft þarf marg- ar meðferðir til að brjóta þá. E-37. Síðbúin meinvörp nýrnakrabba- meins. Sjúkratilfelli Helena Sveinsdóttir, Sigurgeir Kjartansson, Gunnar H. Gunnlaugsson Frá skurðlœkningadeild Sjúkrahúss Reykjavík- ur Tilfelli lýst þar sem 66 gamall karlmaður greinist með krabbamein í nýra (tærfrumu- krabbamein) og var nýrað fjarlægt. Ekki voru merki um frekari útbreiðslu þá. Fimm árum síðar greindist stór hnútur í lifur sem reyndist vera meinvarp. Sá hnútur var vaxinn inn í neðri holæð og var því hægri lifrarlappi fjarlægður ásamt bút úr holæð.
Qupperneq 1
Qupperneq 2
Qupperneq 3
Qupperneq 4
Qupperneq 5
Qupperneq 6
Qupperneq 7
Qupperneq 8
Qupperneq 9
Qupperneq 10
Qupperneq 11
Qupperneq 12
Qupperneq 13
Qupperneq 14
Qupperneq 15
Qupperneq 16
Qupperneq 17
Qupperneq 18
Qupperneq 19
Qupperneq 20
Qupperneq 21
Qupperneq 22
Qupperneq 23
Qupperneq 24
Qupperneq 25
Qupperneq 26
Qupperneq 27
Qupperneq 28
Qupperneq 29
Qupperneq 30
Qupperneq 31
Qupperneq 32
Qupperneq 33
Qupperneq 34
Qupperneq 35
Qupperneq 36
Qupperneq 37
Qupperneq 38
Qupperneq 39
Qupperneq 40
Qupperneq 41
Qupperneq 42
Qupperneq 43
Qupperneq 44
Qupperneq 45
Qupperneq 46
Qupperneq 47
Qupperneq 48
Qupperneq 49
Qupperneq 50
Qupperneq 51
Qupperneq 52
Qupperneq 53
Qupperneq 54
Qupperneq 55
Qupperneq 56
Qupperneq 57
Qupperneq 58
Qupperneq 59
Qupperneq 60
Qupperneq 61
Qupperneq 62
Qupperneq 63
Qupperneq 64
Qupperneq 65
Qupperneq 66
Qupperneq 67
Qupperneq 68
Qupperneq 69
Qupperneq 70
Qupperneq 71
Qupperneq 72
Qupperneq 73
Qupperneq 74
Qupperneq 75
Qupperneq 76
Qupperneq 77
Qupperneq 78
Qupperneq 79
Qupperneq 80
Qupperneq 81
Qupperneq 82
Qupperneq 83
Qupperneq 84
Qupperneq 85
Qupperneq 86
Qupperneq 87
Qupperneq 88
Qupperneq 89
Qupperneq 90
Qupperneq 91
Qupperneq 92
Qupperneq 93
Qupperneq 94
Qupperneq 95
Qupperneq 96
Qupperneq 97
Qupperneq 98
Qupperneq 99
Qupperneq 100
Qupperneq 101
Qupperneq 102
Qupperneq 103
Qupperneq 104
Qupperneq 105
Qupperneq 106
Qupperneq 107
Qupperneq 108
Qupperneq 109
Qupperneq 110
Qupperneq 111
Qupperneq 112
Qupperneq 113
Qupperneq 114
Qupperneq 115
Qupperneq 116
Qupperneq 117
Qupperneq 118
Qupperneq 119
Qupperneq 120
Qupperneq 121
Qupperneq 122
Qupperneq 123
Qupperneq 124

x

Læknablaðið

Direct Links

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.