Læknablaðið : fylgirit - 01.05.1982, Blaðsíða 43

41
TABLE 8
POST OPERATIVE COMPLICATIONS
1. POST OP. BLEEDING ............ . . (1)
2. ATELECTASIS - PNEUMONIA .......(1)
3. EMPYEMA .......................(1)
4. B.P. FISTULA EMPYEMA ..........(1)
5. AIR LEAK ......................(0)
6. HAEMOPERICARDIUM ..............(0)
7. EMBOLIA ART. PLUM .............(1)
8. PARADOXICAL MOVEMENT OF THE
CHEST WALL ....................(0)
9. OEDEMA PULM. STASIS - DECOMP
CORDIS ........................(0)
10. RESP . INSUFF.................(1)
11, WOUND INFECTION ..............(4)
IN BRACKETS NUMBER OF COMPLICATION IN
PRESENT SERIES.
CARClm OF THE LUN5 IN ICtLAWD
RESECT10WS V. HISTOLOGY 1955 - 1974
EPIMOHOIC
SMAlL CtLL A.'.APL.
ACiCNOCARC INOMAS
LAftGE CELL CARC.
TOTAL______SEX: PNEUMONECTOMIES: LOBECT,: SE6KENT. : POS. NODES:
34 M.28
n. 6
CA. 8 M. 3
«. 5
17 m. 9
m. 3
16 " m. 8
M. 8
75
19 8
3 3
2 1
3 2
5 4
4 3
3 5
5 3
44 29
1 14
2
2
3
C
1 4
4
3
2 38 (50.6X)
PNEOMONECT. 58.71 P.OP. MORT. 6.3*
LOBECTOMIES 38.6X P.OP. MOftT. 0
SEGMENT. RESECT. 2.7Z P.OP. MOftT. 0
EXTENDED PNEUMONECTOMIES 18X M|TM NO POST. OP. MO»T.
ALL RESECTIONS 4’
TABLE 10
0PERATI0NS F0R
ALL PRIHARY LUNG TUMOURS 1N ICELAND 1955 - 1974
CARCINOMAS 75
CARCINOID 9
SARCOMA 1
HAMARTOMA ____2_
87
PNEUMONECTOMIES 45 (52% )
LOBECTOMIES 36 (41.IX)
SEGMENT RESECT. 6 ( 6.9%)
3 M
PNEUMONECTOMIES 6.7%
LOBECTOMIES AND
SEGMENT RESECT. 0
5 YEARS SURVIVAL RATE cr>
squamocellulare. Dánarorsök: Embolia
pulm.
3) 67 ára kona dó 28 dögum eftir að allt
hægra lunga var fjarlægt (P.A.D.: Aden-
ocarcinoma pulm. Dánarorsök: Insuff.
respir. et Decompensatio cordis).
Tafla 8 sýnir helstu fylgikvilla, sem geta
komið eftir lungnaaðgerðir. Tíu sjúklingar
af 143 fá fylgikvilla eftir aðgerð eða 7%,
sem er mjög hagstætt einkum þegar þess er
gætt að hjá næstum 60% allra sjúklinganna
þurfti að taka allt lungað, en þær aðgerðir
eru mun áhættusamari en geira- og iungna-
blaðsbrottnám.
Eins og kemur fram á töflu 9 þá eru flest-
ar brottnámsaðgerðirnar eða 34, gerðar á
sjúklingum með flöguþekjukrabbamein og
batahorfur þeirra eru bestar eins og siðar
kemur fram. Hjá aðeins 2 sjúklingum var
æxlið það lítið, að unnt reyndist að ná því
með geirabrottnámi. Meinvörp voru komin
í eitla hjá 38 sjúklingum, eða 50.6%, í peri-
bronchial eða hilus eitla hjá 18 (24%), en i
miðmætiseitla hjá 20 (26.6%).
I öllum skýrslum kemur fram, að horfur
eru miklum mun verri þegar meinvörp eru
komin í miðmætiseitlana.
Á töflu 10 eru teknar með aðgerðir vegna
annarra frumæxla í lungum á þessu tíma-
bili og breytast hlutfallstölur þá nokkuð.
Að auki fannst careinoid æxli við krufn-
ingu hjá tveim sjúklingum og voru komin
meinvörp í eitla, lifur og nýrnahettur. Hjá
2 siúklingum af 11 eða 18.2% eru því carcin-
oidin orðin illkynja, en í flestum skýrslum
er talið að 10—20% þeirra verði það, ef þau
eru ekki fjarlægð í tíma.
Tafla 11 sýnir brottnámshlutfall og horf-
ur eftir vefjaflokkun, sem er þekkt hjá 80%
allra sjúklinganna á þessu tveggja áratuga
tímabili. Flöguþekjukrabbamein er aðeins
24.7% æxlanna og er því miklum mun sjald-
gæfara hér á landi en víðast hvar annars
CARCINOnA 0F THt LUNG IN ICELAND. 1955 - 1974
RESECEILITY AND SURVIVAL VS. HIST0L0GICAL TYPES. 344 PTS (80X)
TOTAL ; “1 WOMCN RCSCCTABILITY RATE X 5 YCAR SURVIVAL 5 YCAR SURVIVAL OE OF RESECTCD X ALL CASES %
EPIDtRMOID 85 24.7 33.6 10 40 44 17.6
SMALL CCLL 115 33.4 34.1 32.3 6.9 37.5 2.6
ADCNOCAftC1NOMA 91 26.5 19.2 38.5 18.7 11.8 2.2
LARGC CCLL 53 15.4 13.1 19.2 30.2 12.5 3.8
344