Læknablaðið - 15.02.2000, Blaðsíða 19

BETRI stundir
saman

Marktækur bati miðaó við fyrri meðferð'1 2
EINKENNI
Ofskynjanir
Ranghugmyndir
Árásargimi
Æsingur
Munnsöfnuður
Kvíði
% sjúklinga með marktækan bata
72
71
71
70
68
62
Hlutfall sjúklinga í 6 mánaða rannsókn á risperidone meöferö hjá öldruöum sjúklingum. Sjúklingarnir voru frá 57 og upp
i 98 ára aö aldri og flest allir höföu fleiri en eitt þessara einkenna.
Helmingur sjúklinganna höföu ekki verið áður á neuroleptika. heimingur svaraöi ekki meðferö meö heföbundnum sterkum
geölyfjum ( haloperidol. thioridazine, perphenazine. thiothixene. loxapine. chlorpromazine. molindone). Fjötdi sjúklinga
með bata var sá sami í báöum hópum.
Skammtaleiðbeiningar í tilraunum12
Byrjaðá 0.25 - 0.5 mg/dag
^ Hækkaðí I mg í fyrsta lagi eftir 2 daga
Viðmiðunarskammtur l±0.5mg/dag
Skammtar fyrri meðferðar minnkaðir smám saman
EPS af völdum eldri geðlyfja gat veriðviðvarandi í marga mánuði
Risperdal (janssen-Cilag. 920123) MIXTÚRA, TÖFLliR; N 05 A X 08 R B
Eiginleikar: Risperídón er geðlyf (neurolepticum) af flokki benzíoxazólafleiða. Það er sértækur mónóamínvirkur blokki, sem hefur mikla szkni í
serótónínvirka S-HT^-og dópamínvirka Dj-viðtaka Ábendingar Bráðar og langvinnar geðtruflanir (psykósur) vegna geðklofa. Geðtruflanir sem lík-
jast geðklofa (schizopreniform disorder). Risperdal er einnig aetlað til langtíma notkunar til þess að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn taki sig upp að
nýju hjá sjúklingum með langvinnan geðklofa. Frábendingar: Ofneysla af barbitúrsýrusamböndum, ópíötum eða áfengi. Varúð: Lifrar- og nýr-
nasjúkdómur. Flogaveiki. Krampar. Parkinsons sjúkdómur. Hjartabilun. Útbreidd æðakölkun. Stöðubundinn lágþrýstingur. Aukaverkanir: Algengasta
aukaverkunin er svefnleysi (allt að 13%). Algengar (> 1%): Almennar Höfuðverkur. Þyngdaraukning. Hjarta- og æðakerfi: Lágþrýstingur (þar með
talinn stöðubundinn lágþrýstingur), hraðtaktur (þar með talinn reflex hraðtaktur) eða háþrýstingur. Hiðtaugakerfi: Svefnleysi. Æsingur. Hræðsla og
þreyta. Syfja, svimi, minnkuð einbeitingarhæfni. Aukin munnvatnsframleiðsla, extrapýramídal einkenni. Innkirtlar: Minnkuð kyngeta karla, seinkun á
sáðláti. Óeðlileg mjólkurmyndun. Tiðastopp, auknar tíðablæðingar og truflanir á tíðahring. Meltingarfæri: Hægðatregða, meltingartruflanir, ógleði, upp-
köst og kviðverkir. Húð: Útbrot. Öndunarfæri: Bólgur í nefi. Augu: Þokusýn. Milliverkanir: Lyfið getur minnkað virkni levódópa og annarra dópamín-
virkra lyfja. Karbamazepín lækkar blóðstyrk virks umbrotsefnis risperídóns. Svipuð áhrif má sjá af öðrum lyfjum sem hvetja efnaumbrot í lifur. Ef
meðferð með karbamazepíni eða öðrum lyfjum sem hvetja efnaumbrot í lifur er hætt, skal lækka skammta risperídóns. Ef lyfin flúoxetín eða paroxetín
eru gefin með, getur þurft að breyta skömmtun risperidóns. Skammtastærðir handa fullorðnum: Lyfið má gefa einu sinni eða tvisvar á dag.
1. Gotdbcrg IU. GoUtxrg J *nUH*cho«5 tor d»w»nu^rtUt«d b«hmor*l dntur-
b*nc« m «td«rV msMubon*k«d píWnts Om«l Genítncs 1996.40) 58«.
2. Gddbcrg Bj Rnp*r<Jon« Jor dírwnbí^fUUd dnturb«d b«h«or m nursmg
hom« r«ud«nts A ckraul Inwmjtioníl Psythogerutncs. Vol. 9. Mo 1.
1997 pp 65«. Ibchírd J Goldb«rg *nd Jmnj Goldberg
Skammtar eru hækkaðir smám saman vegna hættu á stöðubundnum lágþrýstingi. Upphafsmeðferð er 2 mg á dag. Á öðrum degi má auka skammtinn í
4 mg á dag. Síðan er skammtur einstaklingsbundinn eftir einkennum. Hsgt er að auka skammtinn á lengri tíma ef það er læknisfræðilega æskilegt.
Algengur viðhaldsskammtur er 4-6 mg á dag. Sumir sjúklingar hafa gagn af lægri skömmtum. Hámarksskammtur er 16 mg á dag. Aldraðir Ráðlagður
upphafsskammtur er 0,5 mg 2 sinnum á dag. Skammtinn má leiðrétta einstaklingsbundið með 0,5 mg 2 sinnum á dag að I til 2 mg 2 sinnum á dag.
Aldraðir þola lyfið veL Skipti af annarri geðlyfjameðferð: Þegar meðferð með risperídóni er hafin í stað annarra geðlyfja, skal minnka skammta fyrri
meðferðar smám saman til að forðast fráhverfseinkenni. Þegar meðferð með risperídóni er hafin í stað geðlyfja með forðaverkun, þarf engan aðlögu-
nartíma og risperídón er gefið strax í stað fyrri meðferðar. Nauðsyn þess að halda áfram andkólínvirkri lyfjameðferð skal endurmeta reglulega.
Skammtastærðir handa börnum: Börn eldri en 15 ára: Sömu skammtar og handa fullorðnum. Börn yngri en 15 ára: Engin reynsla er af notkun
lyfsins hjá börnum yngri en 15 ára. Athugið: Lyfið getur haft áhrif á viðbragðsflýti og ber að hafa það í huga við akstur bifreiða eða stjórnun annar-
ra vélknúinna tækja. Blöndun: Hixtúruna má blanda í heita og kalda drykki aðra en áfenga drykki og te, t.d. gosdrykki, appelsínusafa, sódavatn,
heitt kaffi eða mjólk. Sjá nánari upplýsingar í sérlyfjaskrá. Pakkningar og hámarksverð I. 12. 1999.
Mixtúra I mg/ml: 100 ml — 14.323 kr. Töflur I mg: 6 stk. — 1.002 kr. / 60 stk. — 6.926 kr. Töflur 2 mg: 60 stk. — 12.760 kr.
Töflur 3 mg: 60 stk.—18.542 kr. Töflur 4 mg: 60 stk. — 23.940 kr. / 28 stk. —17.304 kr.
THORARENSEN LYF
Vnnigirðar 18 - 104 R<rkji.(k - Slmi 568 6044
❖ JANSSEN-CILAG