Læknablaðið - 15.10.2001, Page 65

UMRÆÐA & FRÉTTIR / FRÁ SÓTTVARNALÆKNI
Viðauki 3
Sóttvarnalæknir
l.andl æknisembættið
Laugavegi 116, 105 Reykjavík
Sírni: 510 1900
Fax: 510 1920
Tilkynningaskyldir
sj úkdómar
í samræmi við sóttvamalög nr. 19 / 1997
og rcglugerð nr. 129 / 1999 m.br. nr. 222 / 2001
Trúnaðarmál
Nafn Kennitala
Heimili Svcitarfélag
Vinnustaður Starf
Innflytjandi U Já - fl Nei K.yn □ karl - □ kona Upprunaland
Sjúkdómsgrcining: □ Klínísk greining (ákveðin eða grunuð) - □ Greining frá rannsóknarstofu
□ Bamavciki * A36 U Lekandi A54
U Berklar* A15 □ Lifrarbólga A* B15
□ Lungnaberklar C Ömiur staðsctn. hvar?: □ Lifrarbólga B * B16
□ Bótúlismi A05.1 □ Lifrarbólga C B17.1
□ Crcutzfeldt Jakobs veiki / afbrigði A81.0 □ Lifrarbólga H B17.2
□ Enteroheniorrhagisk E. coli sýking A04.3 □ Liffarbólga vegna annarra veira B17.8
□ Giardiasis A07.1 U Linsæri A57
□ Gulusótt (Yellow fever)* A95 □ Listeríusýking A32
□ Önnur blæðandi veiruhitasótt**, hver?: □ Lömunarveiki * A80
□ Hemophilus influenzae sjúkdómur gerð b* A41.3, GOO.O □ Meningókokkasjúkdómur * A39
□ Hettusótt * B26 □ Miltisbrandur A22
□ HIV sýking (human immunodefíciency virus) B24 □ Mislingar * B05
□ Holdsveiki A30 D Rauðir hundar * B06
□ Hundaæði * A82 U Salmonellusýking A02
□ Kampýlóbaktersýkmg A04.5 □ Sárasótt A53
□ Kikliósti * A37 U Shígellusýktng A03
□ Klamýdiusýking A56 □ Stífkrampi * A35
□ Kólera A00 n Svarti dauði A20
n Legíónellusýking A48.1
* Bólusett gcgn sjúkdómi fyrir veikindi □ Já - □ Nei - □ Óþekkt ** Ebola A98.4, Marburg A98.3, Lassa A96.2, Krimversk-kongósk vciruhitasótt A98.0
Hvenær smitaður (ef þekkt) Hvar smitaður (ef þekkt)
Fieiri sjúkdómstill'elli □ Já - □ Nei - D Óþekkt
Smitleið ef þekkt:
Rakning smits gerð U Já - U Nei Samband haft við heilbrigðisfulltrúa □ Já - □ Nei
Athugasemdir
Læknir sem upplýsingar veitir
Nafn Stimpill Staður
Læknisnúmer Dagseming
8/2001
Læknablaðið 2001/87