Ársrit um starfsendurhæfingu - 2013, Blaðsíða 72

72 www.virk.is
UPPLÝSINGAR
A
Ð
SE
N
D
G
RE
IN
og hefur það starf verið leitt af sálfræðingi
teymisins. HAM á verkjasviði miðast nú
fyrst og fremst við þráláta verki og viðhorf
til þeirra. Með þessum breytingum er
vonast til að HAM skili árangri umfram
hefðbundna verkjameðferð strax við útskrift
en jafnframt að sá árangur viðhaldist til
lengri tíma, eins og kemur fram í þessari
rannsókn. Starfsmenn á verkjasviði
Reykjalundar hafa þýtt nýtt mælitæki sem
hefur marga kosti og mun verða notað í
næstu rannsókn á árangri meðferðar. Er
þar um að ræða spurningalista um viðhorf
til verkja (Survey of Pain Attitudes, SOPA,
Jensen o.fl., 1994; Jensen o.fl., 2000). Er
áætlað að sú rannsókn hefjist um mitt ár
2013.
Lokaorð
Hér hefur verið getið um nokkrar af
niðurstöðum rannsóknar sem fram fór
á verkjasviði Reykjalundar árin 2004-
2011. Hefur sérstaklega verið fjallað um
árangurinn hvað varðar aukna vinnufærni
skjólstæðinga okkar eftir þverfaglega
verkjameðferð með og án HAM. Mjög stór
hluti endurhæfingarstarfs er í eðli sínu
starfsendurhæfing og á það ekki síst við
þegar um er að ræða einstaklinga með
þrálát stoðkerfiseinkenni eins og hér hafa
verið til umfjöllunar. Rannsóknir, klínískar
leiðbeiningar og staðreynd læknisfræði
hafa sýnt að þeim einstaklingum með
stoðkerfisverki vegnar best sem eru
virkir og halda áfram störfum þrátt fyrir
verki (White o.fl., 2008, Waddell o.fl.,
2008, Waddell og Burton, 2006). Sömu
heimildir hafa jafnframt sýnt að þverfagleg
endurhæfing með hugrænni nálgun er ein
besta meðferðin fyrir fólk sem glímir við
þrálát verkjavandamál í stoðkerfinu.
Heimildir:
Ballantyne, J.C. og Shin, N.S. (2008).
Efficacy of opioids for chronic pain. A
review of the evidence. Clin J Pain; 24:
469–478.
Darnall, B.D. o.fl. (2012). Sex differences
in long-term opioid use: cautionary notes
for prescribing in women. Arch Intern
Med; 172 (5): 431-432.
Holm, L.W. o.fl. (2007). Factors
influencing neck pain intensity in
whiplash-associated disorders in Sweden.
Clinical Journal of Pain. 23 (7): 591-7.
Jensen, M.P. o.fl. (1994). Relationship
of pain-specific beliefs to chronic pain
adjustment. Pain, 57, 301-309.
Jensen, M.P. o.fl. (2000). Pain belief
assessment: A Comparison of the Short
and Long Version of the Survey of Pain
Attitudes. The Journal of Pain, 1 (2),
138‒150.
McCracken, L.M. og Turk, D.C. (2002).
Behavioral and cognitive–behavioral
treatment for chronic pain, outcome,
predictors of outcome, and treatment
process. SPINE 27 (22): 2564–2573.
Morley, S. o.fl. (1999). Systematic
review and meta-analysis of randomized
controlled trials of cognitive behaviour
therapy and behaviour therapy for
chronic pain in adults, excluding
headache. Pain 80: 1–13.
Nelson, L.S. og Perrone, J. (2012).
Curbing the Opioid Epidemic in the
United States. JAMA, 308: 457-458.
Ólason, M. (2004). Outcome of an
interdisciplinary pain management
program in a rehabilitation clinic. Work.
22(1):9-15.
Rahman, A. o.fl. (2008). Factors affecting
self-efficacy and pain intensity in patients
with chronic musculoskeletal pain seen
in a specialist rheumatology pain clinic.
Rheumatology. 47 (12):1803-08.
Sullivan, M.J.L. o.fl. (1995). The Pain
Catastrophizing Scale: Development
and validation. Psychol. Assess., (7):
524–532.
Turk, D.C. o.fl. (2011). Treatment of
chronic non-cancer pain. Lancet; 377:
2226–35.
Waddell, G. og Burton, K. (2006). Is Work
Good for Your Health and Wellbeing? The
Stationary Office, London.
Waddell, G. o.fl. (1993). A Fear-
Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ)
and the role of fear-avoidance beliefs
in chronic low back pain and disability.
Pain. 52 (2):157-68.
Waddell, G. o.fl. (2008). Vocational
Rehabilitation. What works, for whom,
and when? The Stationary Office, London.
Whare, J. (1993). Measuring patients’
views: the optimum outcome measure.
BMJ. 306 (6890):1429‒30.
White DC et al. (2008). The vocational
continuum: how to make sense of
vocational outcomes after group cognitive
behavioural therapy for chronic pain
sufferers. Journal of Occupational
Rehabilitation. 18(3): 307-17.
Mynd 10
Verkjalyfjameðferð
16%
50%
34%
50% 50%
38%
46%
33%
39%
4%
17%
23%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Göngudeild Útskrift Eftirfylgd 1 ár Eftirfylgd 3 ár
Nei Já, stundum Já, daglega