Læknablaðið - 15.02.1995, Blaðsíða 80

Climen (Schering, 900212)
TÖFLUR; G03HB01 Rlí
Hver pakkning inniheldur 11 hvítarog lObleikar
töflur. Hverhvft tafla inniheldur: Estradiolum INN,
valerat, 2 mg. Hver bleik tafla inniheldur:
Estradiolum INN, valerat, 2 mg, Cyproteronum INN
acetat, / mg.
Lií’inleikar: Lyfid inniheldur gestagen og östrógen
(cýpróterón og östradíól). Cýpróterón frásogast vel
frá meltingarvegi, er umbrotið í lifur í 15-
hýdroxýcýpróterón, sem hefur umtalsverð
andandrógen en einnig prógestagen áhrif Östradíól
hefur östrógeri og gestagen verkun, frásogast vel frá
meltingarvegi; umtalsvert niðurbrot viðfyrstu yfnferð
í lifur, en lokaumbrot verður í þarmi, lifur og nýrum.
Umbrotsefni útskiljust bteði með þvagi og saur.
Ahendingar: Uppbótarmeðferð á östrógeni við
tíðahvörf eða eflir brottnám kynkirtla. Til varnar
beinþynningu eftir tiðahvörf og lijá konum með
wttgenga beinþynningu og lijá sjúklingum, sem þurfa
uð taka sykurstera lengi.
Fníbendingar: Þungun, brjóstagjöf, lifrarsjúkdómar,
Dubin-Johnsons syndrome, Rotor syndrome, œ.xli í
lifur, ill-eða góðkynja œxli í brjóstum,
legbolskrabbamein, saga um blóðtappa eða
bláœðabólgu ífótum eða blóðrek, sigðfrumublóðleysi,
trujlun á blóðfituefnaskiptum, saga um herpes í
þungum, otosclerosis. Sykursýki og háþrýstingur geta
versnað. Ekki má nota getnaðarvarnatöflur samtímis
töku þessa lyfs.
Aukaverkanir: Langvarandi meðferð með
östrógenum getur hugsanlega aukið líkur á illkynja
u'xlum (legbolsslímhúð og brjóstum, en sú luvtta
minnkar við notkun östrógen-gestagen blöndu, sem
líkir eftir hormónaspegli tíðahringsins. Spenna í
brjóstum, milliblœðingar, ógleði og magaóþcegindi,
þyngdaraukning, minnkuð kynlivöt, depurð,
liöfuðverkur og tilhneiging til bjúgsöfnunar.
Breytingar á fituefnum í blóði eru algengar, en óljóst
hvaða þýðingu það hefur. Lyjið getur valdið
mígreniliöfuðverk.
Milliverkanir: Barbitúrsýrusambönd, rífampicín og
flogaveikilyf geta dregið úráhrifum lyfsins. Lyflð
getur Iwft álirif á virkni ýmissa lyfja, t.d.
blóðþynningarlyfja. sykursýkilyfja o.fl.
Varúfl: Ha tta skal töku lyfsins þegar í stað, ef grunur
er um þungun (feminiserandi álirif á karlfóstur), við
byrjun á mígreni eða slœmum höfuðverkjaköstum,
sjóntruflunum, merki um blóðtappa, bláa-ðabólgu eða
segarek, ráðgerða skurðaðgerð (luvtta notkun lyfsins
6 vikum áður), við rúmlegu t.d. eftir slys, við gulu,
lifrarbólgu, versnun á flogaveiki og við bráiða versnun
á luíþrýstingi. Konum, sem reykja, er mun hcvtlara en
öðrum að fá alvarlegar aukaverkanirfrá ceðákerfi.
Athugið: Aður en notkun lyfsins liefst þatf vandlega
lœknisskoðun, sem felur í sér kvenskoðun,
brjóstaskoðun, blóðþrýstingsnuvlingu, mcvlingar á
blóðsykri og lifrarenzýmum. Sérstaklega þarf að
útilpka að þungun sé til staðar. Fylgjast þarf með
konum, sem nota lyflð, á u.þ.b. 6 mánaða fresti.
Skammtastærðir: Meðferð hefst á 5. degi tiða (eða
áuvtlaðra tíða) og er þá tekin I tafla á dag á sama
tíma sólarhringsins í 21 dag samfleytt. Fyrst eru hvítu
töflurnar teknar og síðan þær bleiku. Síðan er 7 daga
Idé á töflutöku áður en ncvsti skammtur er tekinn á
sama luítt og áður, en i hléi má búast við bUvðingu frá
legi. en þó síðar eftir þvísem meðferð stendur lengur
og lengra er liði frá tíðalivöifum. Konitr, sem legið
hefur verið lekið úr, geta liaflð töflutöku hvena r sem
er og tekið eina töjlu daglega í 21 dag samfleytt.
Síðan er gert 7 dag lilé á töflutöku áður en ncvsti
skammtur er tekinn.
Pakkningar: 21 stk. (þynnupakkað) x 1
21 stk. (þynnupakkað) x 3
llverri pakkningu lyfsins skal fylgja íslenskur
leiðarvisir mcð leiðbeiningum um notkun þess og
varnaðarorð.
SCHERING
Stefán Thorarenscn
Breytingaskeiðið
er ekki lengur vandamál
Climen mildar einkennin
c lím e n
Östradiól valerat og Cýpróterón acetat