Læknablaðið - 15.10.2001, Qupperneq 74
UMRÆÐA & FRÉTTIR / ALÞJÓÐASAMSKIPTI
Þýskír þingmenn í heimsókn
hjá Læknafélagi íslands
Frá fundi þýsku
þingmannanefndarinnar
með forystumönnum
Lœknafélags íslands.
Á HAUSTJAFNDÆGRUM KOM ÞÝSK ÞINGMANNANEFND í
heimsókn til Læknafélags Islands. Erindi hennar var
að afla upplýsinga um þróun mála á sviði læknis-
fræðirannsókna og meðhöndlunar hér á landi. Átti
nefndin fund með Sigurbirni Sveinssyni formanni og
Jóni G. Snædal varaformanni LI ásamt Tómasi
Zoéga formanni stjórnar Siðfræðiráðs LI.
Nefnd þessi er það sein kallað er rannsóknarnefnd,
en þær eru skipaðar af þýska sambandsþinginu til að
vera þingmönnum til ráðgjafar. Er hlutverk þeirra að
safna saman, vinna úr og skilgreina vísindalegar upp-
lýsingar um flókin viðfangsefni sem þingmenn þurfa
að taka afstöðu til. Verksvið þessarar nefndar er laga-
setning og siðfræði í læknavísindum nútímans. Var
hún skipuð vorið 2000 og gert að skila lokaskýrslu til
þingsins næsta vor.
í nefndinni eiga sæti 13 þingmenn frá öllum flokk-
um sem fulltrúa eiga á þýska sambandsþinginu en
formaður hennar er læknirinn dr. Wolfgang Wodarg
sem er þingmaður fyrir jafnaðarmenn. Með nefnd-
inni starfa svo jafnmargir sérfræðingar: læknar, vís-
indamenn, lögfræðingar, guðfræðingar, heimspek-
ingar og félagsvísindamenn. Nefndin hefur skipað
þrjá þemahópa sem fjalla um afmörkuð svið, einn
fjallar um æxlunarfræði og fósturvernd, annar um
nýjar aðferðir í sjúkdómsgreiningu og meðferð og sá
þriðji um erfðafræðiupplýsingar.
Nefndin kom til Islands frá Bretlandi en tilgangur
ferðarinnar var að afla upplýsinga um núverandi
stöðu og framtíðarhorfur á sviði læknisfræðirann-
sókna og meðhöndlunar, setja sig inn í lagasetningu
og pólitíska umgjörð slíkrar starfsemi og fá innsýn í
umræður almennings og vísindasamfélagsins um sið-
fræðileg og félagsleg álitaefni. Auk fulltrúa lækna
hittu nefndarmenn að máli þingmenn, sérfræðinga,
vísindamenn og fulltrúa ríkisstjórnar, fyrirtækja,
skóla og hagsmunahópa.
Að sögn læknanna sem fundinn sátu með þýsku
þingmönnunum höfðu þeir einkum áhuga á að fræð-
ast um afstöðu LÍ til starfsemi Islenskrar erfðagrein-
ingar og lagasetningar um gagnagrunn á heilbrigðis-
sviði. -ÞH
Seretide Diskus
GlaxoSmithKline, R 03 AK 06 R.B
Innúöaduft (duft í afmældum skömmtum til innúöunar meö Diskus-
tæki). Hver afmældur skammtur inniheldur: Salmeterolum INN, xínafóat
72,5 mikróg samsvarandi Salmeterolum INN 50 mikróg og Fluticasonum
INN, própiónat 100 mikróg, 250 mikróg eöa 500 míkróg. Ábendingar:
Seretide er ætlað til samfelldrar meöferöar gegn teppu í öndunarvegi,
sem getur gengiö til baka, þ.m.t. astma hjá börnum og fullorðnum, þar
sem samsett meöferð (berkjuvíkkandi lyfs og barkstera til innöndunar)
á viö s.s.: Hjá sjúklingum sem svara viöhaldsmeöferð með langvirkandi
berkjuvikkandi lyfjum og barksterum til innöndunar. Hjá sjúklingum
sem hafa einkenni þrátt fyrir aö nota barkstera til innöndunar. Hjá
sjúklingum á berkjuvikkandi meöferð, sem þurfa barkstera til innöndunar.
Skammtar og lyfjagjöf: Lyfið er eingöngu ætlaö til innöndunar um
munn. RáOlagöirskammtar fyrir fulloröna og börn eldri en 12ára:Enn
skammtur (50 mikróg+100 mikróg, 50 mikróg+250 mikróg eöa 50
mikróg+500 míkróg) tvisvar á dag. Scrstakirsjúklingahópar. Ekki þarf
að breyta skömmtum hjá öldruöum eða sjúklingum meö skerta nýrna-
eða lifrarstarfsemi. SkammtastœrOir handa börnum 4 ára og eldri: Einn
skammtur (50 mikróg salmeteról og 100 míkróg flútikasónprópiónat)
tvisvar á dag. Ekki eru til upplýsingar um notkun lyfsins hjá börnum
yngri en 4 ára. Frábendingar: Þekkt ofnæmi gegn einhverjum af
innihaldsefnum lyfsins. Varnaöarorö og varúöarreglur: Meöferö á
teppu í öndunarvegi, sem getur gengiö til baka, ætti venjulega aö fylgja
áfangaáætlun og svörun sjúklings ætti aö meta út frá klinískum
einkennum og iungnaprófum. Lyfiö er ekki ætlaö til meðhöndlunar á
bráöum einkennum. I slikum tilfellum ætti aö nota stuttverkandi
berkjuvíkkandi lyf (t.d. salbútamól) sem sjúklingar ættu ávallt aö hafa
viö höndina. Milliverkanir: Jafnvel þótt litiö finnist af lyfinu i blóði er
ekki hægt aö útiloka milliverkanir viö önnur efni sem bindast CYP 3A4.
Foröast ber notkun bæði sérhæföra og ósérhæfðra betablokka hjá
sjúklingum meö teppu i öndunarvegi, sem getur gengiö til baka, nema
aö þörfin fyrir þá sé mjög brýn. Meöganga og brjóstagjöf: Notkun
lyfja hjá þunguöum konum og hjá konum með barn á brjósti ætti
einungis aö íhuga þegar væntanlegur hagur fyrir móöur er meiri en
hugsanleg áhætta fyrir fóstur eöa barn. Þaö er takmörkuð reynsla af
notkun á salmeterólxínafóati og flútikasónprópiónati á meögöngu og
viö brjóstagjöf hjá konum. Viö notkun hjá þunguðum konum skal ávallt
nota minnsta virka skammt. Aukaverkanir: Þar sem lyfið inniheldur
salmeteról og flútikasónprópiónat má búast viö aukaverkunum af sömu
gerö og vægi og af hvoru lyfinu fyrir sig. Ekki eru nein tilfelli frekari
aukaverkana þegar lyfin eru gefin samtímis. Hæsi/raddtruflun, erting
i hálsi, höfuöverkur, sveppasýking i munni og hálsi og hjartsláttarónot
sáust hjá 1 -2% sjúklinga viö kliniskar rannsóknir. Eftirtaldar aukaverkanir
hafa veriö tengdar notkun salmeteróls eöa flútikasón- própíónats:
Salmeteról: Lyfjafræöilegar aukaverkanir beta-2-örvandi efna, svo sem
skjálfti, hjartsláttarónot og höfuöverkur hafa komið fram, en hafa
yfirleitt verið tímabundnar og minnkaö viö áframhaldandi meöferö.
Algengar (>1%): Hjarta- og œOakerfi: Hjartsláttarónot, hraötaktur.
Miötaugakerfi: Höfuðverkjur. Stoökerfi: Skjálfti, vöövakrampi.
Sjaldgæfar(<0,1%): Almennar: Ofnæmisviðbrögð, þ.m.t., bjúgur og
ofsabjúgur (angioedema). Hjarta-og œöakerfi: Hjartsláttaróregla t.d.
gáttatif (atrial fibrillation), gáttahraötaktur og aukaslög. Húð:Ofsakláöi,
útbrot Efnaskifti: Kaliumskortur i blóði. Stoökcrfi: libverkpr, vöövaþrautir.
Flútikasónprópiónat Algengar(>1%); Almennar. Hæsi og sveppasýking
i munni og hálsi. Sjaldgæfar(<0,1%): Húö: Ofnæmisviöbrögöum i húö.
Öndunarvegur. Berkjukrampi. Hægt er aö minnka likurnar á hæsi og
sveppasýkingum meö því aö skola munninn meö vatni eftir notkun
lyfsins. Einkenni sveppasýkingar er hægt aö meöhöndla meö staöbundinni
sveppalyfjameðferö samtimis notkun innöndunarlyfsins. Eins og hjá
öörum innöndunarlyfjum getur óvæntur berkjusamdráttur átt sér staö
meö skyndilega auknu surgi eftir innöndun lyfsins. Þetta þarf aö
meöhöndla strax með skjót- og stuttverkandi berkjuvikkandi lyfi til
innöndunar. Hætta veröur notkun strax, ástand sjúklings skal metiö
og hefja aöra meðferð, ef þörf krefur. Pakkningar og verö: Diskus -
tæki. Innúöaduft 50 míkróg + 100 mikróg/skammt: 60 skammtar x 1,
60 skammtar x 3. Innúðaduft 50 mikróg + 250 míkróg/skammt: 60
skammtar x 1, 60 skammtar x 3. Innúðaduft 50 mikróg + 500
mikróg/skammt: 60 skammtar x 1, 60 skammtar x 3. Seretide 50/100:
6.008 krónur, Seretide 50/250: 7.532 krónur, Seretide 50/500:10.045
krónur. 24.04.01
Tilvitnun 1: KR Chapman, N Ringdal Et al. Can. Respir. J. 1999; 6 (1): 45-51.
Tilvitnun 2: G Shapiro ft aL, Am. J, Respir. CriLCare Med. 2000; 161: 527-534.
'GlaxoSmithKline
Þverholti 14 • 105 Reykjavik • Simi 530 3700 • www.gsk.is
838 Læknablaðið 2001/87