Læknablaðið - 15.05.2004, Blaðsíða 51
ÞING SKURÐLÆKNA, SVÆFINGA- OG GJÖRGÆSLULÆKNA / HÖFUNDASKRÁ
framkvæmdar til fegrunar. Áður fyrr var beitt opnum skurðaðgerð-
um þar sem rifbein og brjósk voru lagfærð og brjóstbeinið síðan fest
með stálvír og/eða stálplötum. Um var að ræða stórar aðgerðir með
töluverðum fylgikvillum og langri sjúkralegu. Síðar hefur í vaxandi
mæli verið notast við silíkon-fyllingu en margir sjúklingar hafa óþæg-
indi af fyllingunni. Nuss-aðgerð er ný aðgerð við trektarbrjósti sem
fyrst var lýst fyrir 15 árum en hefur verið þróuð frekar á síðustu ár-
um. Stálboga er komið fyrir aftan við brjóstbeinið og trektin sléttuð
út. Boganum er komið fyrir með aðstoð brjóstholsjár og ör því
minniháttar og sjúklingar fljótir að jafna sig aðgerðina. Yfirleitt er
boginn látinn sitja í tvö til þrjú ár.
Efniviður og aðferðir: Á síðustu þremur árum hafa verið fram-
kvæmdar rúmlega 40 Nuss-aðgerðir á háskólasjúkrahúsinu í Lundi.
Helstu skref aðgerðarinnar eru sýnd og árangri fyrstu 35 aðgerð-
anna lýst.
Niðurstöður: Alls gengust 32 drengir og þrjár stúlkur undir aðgerð
vegna trektarbrjósts. Aðgerðartími var í kringum 60 mínútur og
sjúkrahússdvöl í kringum fjóra daga. Engri aðgerð þurfti að snúa í
opna aðgerð. Algengustu fylgikvillar voru loftbrjóst og blæðing. Eng-
ir meiriháttar fylgikvillar sáust í eða eftir aðgerðirnar. Boginn hefur
verið fjarlægður hjá fimm sjúklingum, oftast tveimur til þremur ár-
um eftir aðgerðina.
Ályktun: Nuss-aðgerð er örugg, fljótleg og ör eru minniháttar. Sjúk-
lingar dvelja mun skemur á sjúkrahúsi en eftir opna aðgerð. Nuss-
aðgerð verður því að teljast mjög fýsilegur kostur hjá börnum og
unglingum með trektarbrjóst.
Höfundaskrá
Aðalbjörn Porsteinsson ...............E-3,16
Algotsson, Lars .........................E-26
Aron Björnsson ..........................E-22
Arvidsson, Dag ...........................E-2
Atli Dagbjartsson .......................E-33
Atli Eyjólfsson ......................E-26, V-1
Ásbjörn Jónsson .........................E-15
Ásgeir Thoroddsen ....................E-30-32
Benedikt Árni Jónsson ....................E-7
Bima Guðbjartsdóttir ....................E-16
Bjarni A. Agnarsson ..................E-ll, 32
Bjarni Torfason ......................E-25,29
Björn Geir Leifsson .....................E-28
Braun, Oscar Östberg .....................V-1
Brynjólfur Mogensen...................E-12-14
Brynjólfur Y. Jónsson ...................E-14
Collins, Sonia M ........................E-26
Daði Þór Vilhjálmsson ....................E-8
Einar Björnsson ..........................E-6
Eiríkur Jónsson .........................E-29
Elvar Örn Birgisson .....................E-18
Erlinge, David ...........................V-1
Fritz H. Berndsen ....................E-l, 2
Garðar Guðmundsson ......................E-12
Geir Tryggvason .........................E-21
Gizur Gottskálksson .....................E-25
Grétar O. Róbertsson .....................E-9
Guðmundur Klemenzson ....................E-29
Guðmundur V. Einarsson ...............E-30-32
Gunnar Sigurðsson .......................E-14
Gyllstedt, Erik .................E-34,35, V-2
Halla Halldórsdóttir .................E-3,15
Halldór Benediktsson ....................E-19
Halldór Jónsson jr ...................E-10,11
Haraldur Hauksson ........................E-8
Hannes Petersen .........................E-22
Helgi H. Sigurðsson ......................E-5
Helgi Sigvaldason .......................E-14
Hjálmar Þorsteinsson ....................E-19
Hjördís Harðardóttir .....................E-3
Hjörtur Fr. Hjartarson ..................E-17
Hjörtur G. Gíslason...................E-21,28
Hugrún Ríkarðsdóttir .....................E-3
Hulda M. Einarsdóttir....................E-29
Ingimar Ingólfsson....................E-34,35
Ivancev, Krassi .........................E-24
Johnsson, Per ...........................E-26
Jóhannes Björnsson ..................E-11,32
Jón G. Jónasson .........................E-21
Jón Guðmundsson .....................E-7,15,23
Jón Pór Bergþórsson .....................E-32
Jón Örn Friðriksson .....................E-23
Jónas Hvannberg ..........................E-9
Jónas Magnússon .....................E-30,31
Júlíus Gestsson ..........................E-9
Jönsson, Per ....................E-34,35, V-2
Karl Logason ............................E-23
Kjartan Magnússon ....................E-30-32
Kjartan Örvar ...........................E-21
Koul, Bansi .............................E-24
Kristbjörn I. Reynisson .............E-7,15
Kristinn Sigvaldason ...................E-3,4
Kristín Gunnarsdóttir ....................E-4
Kristín Jónsdóttir ......................E-ll
Kristín Siggeirsdóttir ..................E-14
Kristján Óskarsson ..................E-16,20
Kristján Sigurjónsson ...................E-10
Kristrún R. Benediktsdóttir .............E-ll
Larsson, Lars Göran ......................E-2
Larsson, Lars Torstein ..................E-33
Laufey Ámundadóttir .....................E-32
Leijonmarck, Carl-Eric ...................E-2
Lillo-Gil, Ramon..........................V-2
Lindblad, Bengt .........................E-24
Lohmander, L. Stefan ....................E-18
Magni V. Guðmundsson .....................E-5
Magnús K. Magnússon .....................E-21
Malina, Martin ..........................E-24
Margrét Jensdóttir ......................E-22
Moberg, Ann-Cathrin ......................E-1
Mokhtari, Arash ........................E-24
Molund, Tomas ..........................E-26
Montgomery, Agneta ....................E-1,2
Nilsson, Johan .........................E-26
Ólafur Ingimarsson .....................E-18
Páll Ásmundsson .........................E-4
Petersson, Ulf ..........................E-1
Pétur H. Hannesson .....................E-15
Ragnar Jónsson .........................E-13
Resch, Tim ..............................E-1
Ríkarður Sigfússon .....................E-10
Rósa Björk Barkardóttir ................E-32
Rudberg, Claes ..........................E-2
Runólfur V. Jóhannsson ..................E-4
Shree Datye .........................E-8,21
Sigurbergur Kárason .....................E-4
Sigurður Albertsson .....................E-8
Sigurður Benediktsson ..................E-15
Smedberg, Sam ...........................E-2
Sonja Baldursdóttir ....................E-20
Spangen, Leif ...........................E-2
Stefán E. Matthíasson ...............E-5-7,15
Stefán Hjálmarsson .....................E-16
Svavar Haraldsson ......................E-10
Sverrir Harðarson ...................E-30,31
Topan, Zora ............................E-33
Tómas Guðbjartsson ............E-30-35, V-l-2
Unnur Þóra Högnadóttir .................E-27
Valur Pór Marteinsson ..................E-29
Vigdís Pétursdóttir..................E-30,31
Wang, Lingwei ...........................V-1
Wellander, Erik .........................E-5
Wihlborg, Anna-Karin ....................V-1
Porsteinn Gíslason...................E-30,31
Porvaldur Ingvarsson...........E-9,17-19,27
Þóra Fischer ...........................E-33
Þórarinn Kristmundsson .................E-21
Þórður Pórkelsson ......................E-16
Þráinn Rósmundsson .....................E-20
Læknablaðið 2004/90 415