Læknablaðið - 15.10.1994, Blaðsíða 89
IMIGRAN
ÞEGAR TIL KASTANNA KEMUR
▼ Áhrifaríkt hjá 70-90% mígrenisjúklinga.1)
▼ Fáar og vægar aukaverkanir.2)
▼ Einfaldar skammtastærðir.
▼ 5HT-1 sérhæfður agonisti.
▼ Aðgengileg lyfjaform.
▼ Hröð verkun.3)
G/axo
GLAXO á íslandi hf. • Þverholt 14 • 105 Reykjavík
Sími 91-616930 • Bréfasími 91-616933
Imigran Glaxo, 900125 STUNGULYF sc; N 02 C X 04 1 ml inniheldur: Sumatriptanum INN, súkkínat. 16,8 mg, samsvarandi Sumatriptanum INN 12 mg, Natrii chloridum 7 mg, Aqua ad iniectabilia ad 1 ml.
TÖFLUR; N 02 C X 04 Hver tafla inniheldur: Sumatriptanum INN, súkkínat, 140 mg, samsvarandi Sumatriptanum INN 100 mg. Eiginleikar: Súmatriptan virkjar sérhæft serótónfnviotaka af undirflokki 5-HT10
í heilaæðum. Lyfiö veldur þannig samdrætti í heilaæðum, einkum greinum a. carotis. Vikkun þessara æða er talin orsök verkjanna við mígreni. Verkun lyfsins hefst 10-15 mínútum eftir gjöf undir húö og um
30 mínútum eftir inntöku. Aögengi eftir gjðf undir húö er nánast 100%, en aö meöaltali 14% eftir inntöku. Blóöþéttni nær hámarki innan 25 mín. eftir gjöf undir húö, en oftast innan 45 mín. eftir inntöku.
Dreifingarrúmmál er 2,7 1/kg. Binding viö plasmaprótein er 20-30%. Lyfið umbrotnar aö miklu leyti (80%) ( óvirk umbrotsefni í lifur og skilst út í nýrum. Ábendingar: Erfiö mígreniköst, bar sem ekki hefur
náöst viðunandi árangur meö öörum lyfium. Cluster (Hortons) hðfuöverkur. Frabendingar: Kransæöasjúkdómur, alvarlegur háþrýstingur, blóþrásartruflanir í útlimum, nýrnabilun, lifraroilun. Ofnæmi fyrir
innihaldsefnum lyfsins Meöganga og brjostagjöf: Ekki er vitaö hvort lyfiö geti skaöaö forstur en dýratilraunir benda ekki til þess. bkki er vitaö hvort lyfiö skilst út ú móöurmjólk. Aukaverkanir: Allt aö 50%
sjúklinganna fá einhverjar aukaverkanir. Ymis þessara óþæginda hverfa eftir 30-60 mín. og gætu sum þeirra verið hluti af mígrenikastinu. Algengar (>1%): Óþægindi ástungustað. Þreyta, sljóleiki.
Tímabundin blóöþrýstingshækkun og húöroöi. Ógleöi og uppköst. Máttleysi og spenna I vöövum. Náladofi og hitatilfinning. Svimi. Þrýstingstilfinning meö mismunandi staösetningu, oftast fyrir brjósti.
Sialdgælar (0,1% - 1%): Hækkun lifrarenzýma í blóði. Milliverkanlr: Ekki má nota samtímis lyf sem innihalda ergótamín. Engar sérstakar milliverkanir hafa fundist viö própranólól, díhýdróergótamín.
pízótifen eöa alkóhól. Varúö: Vara ber sjúklinga viö stiórnun vélknúinna ökutækja samtímis notkun lyfsins. Viö notkun lyfsins geta komið fram tímabundin einkenni eins og brjóstverkur og þrýstingstilfinning.
sem getur oröiö töluverö og getur leitt upp í háls. Þó bessi einkenni líkist hjartaöng, heyrir til undantekninga aö þau séu af völdum samdráttar f kransæöum. Herpingur í kransæöum getur leitt til
hjartsláttartruflanna, blóöþurröar og hjartavöðvadreps. Sjuklinga, sem veröa fyrir slæmum eöa langvarandi einkennum, sem líkjast hjartaöng, ber aö rannsaka meö tilliti til blóöþurröar. Athuglö: Stungulyfiö
má ekki gefa í æö vegna herpingsí kransæöum og mikillar blóðþrýstingshækkunar, sem getur átt sér staö. Vegna takmarkaörar klíniskrar neyslu er ekki mælt meö notkun lyfsins handa sjúklingum eldri en 65
ára Meöganga og brjóstagjöf: Ekki er vitaö hvort lyfið geti skaöaö fóstur en dýratilraumr þenda ekki til þess. Ekki er vitaö hvort lyfiö skilst út f móöurmjólk.Skammtastæröir handa fullorönum: Lyfiö á aö
gefa viö fyrstu merki um migrenikast en getur verkaö vel þó þaö sé gefiö síöar. Imigran er ekki ætlað til varnandi meöferöar. Tðflur: Venjulegur upphafsskammtur er ein 100 mg tafla. Ef ekki fæst fullnægjandi
arangur má gefa aöra töflu aö minnst tveimur klst. liönum og ekki er mælt meö hærri sólarhringsskammti en 300 mg. Töflumar á aö gleypa heilar meö vatni. Stungulyf: Venjulegur upphafsskammtur er 6 mg
(ein sprauta) undir húö. Ef ekki fæst fullnægjandi árangur má gefa aöra sprautu (6 mg) innan 24 klst., en minnst ein klst. veröur aö líöa ámilli lyfjagjafa. Takmörkuö reynsla er af gjðf fleiri en fjögurra skammta
(24 mg) á mánuöi. Skammtastæröir handa bömum: Lyfið er ekki ætlaö börnum. Pakkningar: Stungulyf 12 mg/ml: einnota dæla 0,5 ml (= 6 mg virkt efni) x 2; einnota dæla 0,5 mg (= 6 mg virkt efni) x 2 +
lyfjapenni (autoinjector). Tðflur 100 mg: 6 stk. (þynnupakkaö). Skránlng lyfslns I forml stungulyfs er bundin þvf skilyröi, aö notkunarlelöbelningar ð fslenzku um meöfylgjandi lyfjapenna
(autoinjector) fylgl hverrl pakkningu þess. Skráning lyfsins er bundin þvf skilyröi aö ávfsanir takmarkist vlö mest eina pakkningastærö hvors lyfjaforms.
1) EUR. NEUROL. 1991; 31:279-281. 2) EUR. NEUROL. 1991; 31:339-344. 3) JAMA. 1991; 265:2831 -2835