Læknablaðið : fylgirit - 01.05.1982, Page 11

9
TRH próf: Sumarið 1972 voru kallaðir til
skoðunar 26 sjúklingar úr hinum upphaílega
skurðhóp þ.e. 4 árum eftir fyrstu skoðun.
Þessir sjúklingar voru valdir þannig að dreif-
ing á TSH gildum frá 1968 væri sem næst
dreifingu TSH gilda í öllum hópnum. Skoð-
un var svipuð og gerð var við fyrstu komu.
Ennfremur voru kallaðir inn einstaklingar
úr samanburðarhópi frá 1968 og voru valdir
þeir sem höfðu jákvæð ACA eða AGA mót-
efni. Alls fengust til prófunar 10 einstakling-
ar, 8 með ACA, 2 með AGA.
Gert var TRH próf á öllum, sem komu til
skoðunar og var það framkvæmt þannig:
Tekið var blóðsýni (Tími 0) og síðan gefið
200 g í æð. Tekin blóðsýni 20 og 60 mín. eftir
TRH gjöf.
Jafnframt var gert á sama hátt TRH próf
á 11 konum i starfsliði Landspítalans, sem
höfðu engin einkenni eða sögu um skjald-
kirtilssjúkdóm. Ekki voru gerð ACA eða
AGA mótefni í þessum hópi.
NIÐURSTÖÐUR
1. TSH GILDI 1968 (Mynd 1)
1.1. Samanburöarhópur: Öll gildi nema tvö
falla innan normal marka fyrir Newcastle
(5 |rg/ml). Bæði þessi gildi voru frá einstak-
lingum með jákvæð ACA mótefni og annar
hafði einnig jákvæð AGA mótefni.
1.2. SkurÖhópur (ástand eftir skjaldkirtils-
skurö):
1.2.1. Eðlileg skjaldkirtilsstarfsemi: Með-
algildi er 5,1 (ig/ml og 26 hafa gildi ofan við
normalmörk.
1.2.2. Ofstarfsemi skjaldkirtils: Meðalgildi
er 2,5 ng/ml og öll liggja þau innan normal
marka.
1.2.3. Grunuð vanstarfsemi: Meðalgildi er
12 (ig/ml og 7 eru ofan við normal mörk.
1.2.4. Staðfest vanstarfsemi: Aðeins 4
sjúklingar voru greindir með ótvíræða van-
starfsemi skjaldkirtils og er meðaltal hóps-
ins 43,7 (jg/ml.
1.2.5. Á thyroxini: 18 sjúklingar voru á
mismunandi stórum skömmtum af thyroxini
eða thyroid extract og af þeim höfðu 8 gildi
yfir normalmörkum. Meðaltal hópsins er 8,2
Hg/ml. Þrír þessara sjúklinga voru taldir fá
ófullnægjandi skammta þ.e. höfðu einkenni
um vanstarfsemi skjaldkirtils og eru TSH
gildi frá þeim einkennd með hring.
1.3. EÖlileg skjaldkirtilsstarfsemi eftir
geislajoö: Tuttugu og þrir sjúklingar voru
í þessum hóp og þar af höfðu 9 gildi yfir
normalmörkum. Meðaltal hópsins er 49 |ig/
ml.
2. TSH GILDI VIÐ TRH PRÓF (Mynd 2).
TSH ^iunits/ml
TRH TEST 1N CONTROLS» PATIENTS WITH
THYROIDITIS AND EUTHYROID PATIENTS
AFTER THYROIDECTONY.
2.1. SamanburÖarhópur: a) Án mótefna:
Meðaltal á tíma 0 er 1,5 ng/ml, við 20 mín.
9,7 tig/ml (±5) og við 60 min. 7,4 ng/ml.
(±3,7). Tveir einstaklingar sýndu enga
svörun við TRH. b) Með jákvæð mótefni:
Meðaltal á tima 0 er 5,6 ng/ml (± 3,7), við
20 mín. 30,5 ng/ml (± 20,5) og við 60 mín.
24,6 (ig/ml (± 18). Einn einstaklingur sýndi
enga svörun.
Hópurinn með jákvæð mótefni hafði mark-
tækt hærra gildi við tíma 0 (P<0,05), við