Ársrit um starfsendurhæfingu - 2017, Blaðsíða 51
AÐSEND GREIN
þjónustur færa sig oft í burtu frá IPS stöðlum
og veita útþynnta þjónustu. Ekki er auðvelt
að ná utan um þessa útþynningu með
hefðbundnum tryggðarskalamælingum
þar sem núverandi mælitæki, þrátt fyrir
þeirra margbrotnu samsetningu, eru enn of
ónámkvæm.
Ástæða þess að ekki hefur tekist að festa IPS
í sessi er að hluta til vegna tilhneigingar IPS
þjónustu til að staðna þegar upprunalegum
markmiðum hefur verið náð. Það að hver
atvinnuráðgjafi skuli hafa afmarkaðan
fjölda einstaklinga í þjónustu og geti ekki
útskrifað þá gerir það að verkum að IPS
þjónustan verður bæði kostnaðarsöm og
kraftlaus sem hefur fyrirsjáanleg áhrif
á starfsánægju starfsmanna. IPS-LITE
tekur á báðum þessum vandamálum með
beinum hætti. Hún viðheldur fjölda nýrra
tilvísana og lækkar þar með kostnað á
einingu. Hún tryggir ennfremur þá stöðugu
áskorun og ávinning sem allir sem vinna
með fólki þurfa á að halda til að viðhalda
hvatningu í starfi. Með því að leggja áherslu
á stöðugan straum af nýjum sjúklingum
þá dregur einnig úr mestu áhættunni
sem fylgir almennri IPS þjónustu – það
að fjarlægjast IPS aðferðafræðina. Það er í
mannlegu eðli að njóta þess að vinna við
flókin verkefni og ég hef tekið sérstaklega
eftir því hversu hratt IPS starfsmenn taka að
sér sífellt flóknari verkefni í störfum sínum
- ráðgjöf, útbúning ferilskráa, æfingar fyrir
atvinnuviðtöl, o.s.frv. Allt þetta er afturhvarf
til gömlu, árangurslausu aðferðafræðinnar
um skipulagða endurhæfingu. Ef IPS á að
vera árangursrík aðferðafræði áfram þá
verður hún að vera marksækin og einföld
í framkvæmd. Ég myndi álíta að IPS-LITE
og vönduð stjórnun séu leiðin til að ná því
fram.
Heimildaskrá
Bond GR, Drake RE & Becker DR. (2012)
Generalizability of the Individual Placement
and Support (IPS) model of supported
employment outside the US. World
Psychiatry. 11:32-39
Burns T, Catty J, Becker T, Drake RE,
Fioritti A, Knapp M, et al. (2007) The
effectiveness of supported employment
for people with severe mental illness:
a randomised con-trolled trial. Lancet.
370(9593):1146-1152
Burns T, Yeeles K, Langford O, Vazquez
Montes M, Burgess J & Anderson C.
(2015) A randomised controlled trial of
time-limited individual placement and
support: IPS-LITE trial. British Journal of
Psychiatry. 207:351-356
Modini M, Tan L, Brinchmann B, Wang
M-J, Killackey E, Glozier N, et al. (2016)
Supported employment for people with
severe mental illness. Systematic review
and meta-analysis of the international
evidence. British Journal of Psychiatry.
209(1):14-22
51virk.is