Morgunblaðið - 04.03.1999, Page 8

8 FIMMTUDAGUR 4. MARZ 1999
MORGUNBLAÐIÐ
FRÉTTIR
Nei góði, það er X-D gat næst.

@ Husqvarna
Husqvarna heimilistækin eru
komin aftur til landsins.
Þau taka á móti gestum í
verslun okkar alla virka daga
frá 9:00- 18:00.
Endurnýjum góð kynni!
Ráðstefna um endurhæfingu MG-sjúkra
Góður árangur
í Finnlandi
MG-félag íslands,
Myasthenia
Gravis, heldur
ráðstefnu um endurhæf-
ingu MG-sjúki-a á morg-
un klukkan 13.30 á Hótel
Sögu A-sal. Félag þetta
var stofnað 29. maí 1993
og er formaður þess Ólöf
S. Eysteinsdóttir. Á ráð-
stefnunni verða haldnir
þrír iyrirlestrar, fínnsk-
ur taugasálfræðingur,
Tarja Ketola, flytur fyr-
irlestur um endurhæf-
ingu MG-sjúkra á tauga-
endurhæfingarstöðinni
Masku í Finnlandi og
einnig talar Tarja Sal-
minen og segir frá
reynslu sinni af þessari
endurhæfíngu, en hún
hefur strítt við þennan
Finnbogi Jakobsson
sjúkdóm um árabii. Loks kynnir
Finnbogi Jakobsson læknir MG-
sjúkdóminn. Hann var spurður
hvemig þessi sjúkdómur lýsti
sér helst?
„Myasthenia Gravis er nefnt
vöðvaslensfár á íslensku. Þetta er
sjálfsónæmissjúkdómur sem lýsir
sér í því að það verður truflun á
flutningi boðefíia frá taugum yfir á
vöðva vegna þess að viðtækin sem
boðeíhin hafa áhrif á í vöðvunum
hafa skemmst vegna þess að
mótefni bindast þeim. Þetta lýsir
sér með vöðvaslappleika sem get-
ur komið fram í augnvöðvum með
tvísýni. í tal- og kyngingarvöðvum
með þvoglumælgi og kyngingar-
erfiðleikum og í útlimavöðvum
með vöðvamáttminnkun. Ein-
kennin era mjög breytileg og era
mest eftir áreynslu en minnka oft
við hvíld.“
-Hvað er mest einkennandi
fyrir sjúkdóminn ?
„Máttminnkunin í andlitsvöðv-
um veldur því að fólk verður oft
sviplaust. Það á ei’fitt með að
brosa og augnlokin vilja hanga.
Það verður líka gjarnan nefmælt
vegna máttminnkunar í koki. Það
á stundum erfitt með að lyfta
höfði vegna máttminnkunar í
háls- og hnakkavöðvum og einnig
á það erfitt með að vinna með
hendurnar upp fyrir sig vegna
máttminnkunar í upphand-
leggsvöðvunum. Þá á það einnig í
erfiðleikum með að ganga upp
eða niður stiga vegna mátt-
minnkunar í fótum. Mikill breyti-
leiki er í dreifingu máttminnkun-
ar milli sjúklinga, sumir eru með
mest áberandi einkenni í andliti
og höfði en aðrir í útlimum.“
- Hver eru fyrstu einkenni
þessa sjúkdóms?
„Þau geta verið mjög væg og
oft erfítt að greina hann í upp-
hafi. Einkenni lýsa sér fyrst og
fremst sem mikil þreyta og lítils-
háttar máttminnkun af og til.
Síðan fara einkenni hægt vax-
andi og aukast eftir ________________
álag og áreynslu, Einkennin
jafnvel þanmg að ein-
staklingurinn getur
ekki gert ákveðna
hluti en fær síðan
máttinn aftur eftir hvfld. Ein
► Finnbogi Jakobsson er fæddur
1956 í Karlskrona í Svíþjóð en
ólst upp í Reykjavík. Hann lauk
stúdentsprófí frá Menntaskólan-
um við Hamrahlíð 1975 og
læknaprófi frá Háskóla íslands
árið 1981. Sémám og störf
stundaði hann í taugalæknis-
fræði við Karolinska sjúkrahúsið
í Stokkhólmi til ársins 1994 er
hann fluttist til íslands. Doktor-
sprófi lauk Finnbogi við Karof-
inska sjúkrahúsið 1991. Hann
starfar nú á taugalækningadeild
Sjúkrahúss Reykjavíkur og er
dósent í taugalæknisfræði við
Háskóla Islands. Finnbogi er
kvæntur Elínu Flygenring lög-
fræðingi og eiga þau tvær dætur.
eru mjog
breytileg
eru til staðar er mjög auðvelt að
greina hann við læknisfræðilega
skoðun en þegar einkenni eru
væg eða óvenjuleg þá getur
greiningin orðið vandasamari.
Greiningin byggist á blóðprófi
þar sem mæld era mótefni sem
ráðast á ascetylkolinviðtæki í
taugavöðvamótunum. Síðan er
einnig hægt að greina þetta með
taugalífeðlislegum mælingum,
þar sem annars vegar er hægt að
raferta vöðvann endurtekið og fá
þannig fram máttminnkun í hon-
um og hins vegar er með sér-
stakri nálaraðferð hægt að mæla
boðflutninginn yfir tauga-
vöðvamótin sem er minnkaður í
þessum sjúkdómi.“
- Hvað er helst til ráða?
„Annars vegar er beitt ein-
kennameðferð og hins vegar
meðferð við bólgusvörun
sjálfsónæmissjúklingsins. Gefin
era lyf til að auka magn boðefna
sem aftm’ eykur vöðvakraft og
lyf til að minnka mótefnafram-
leiðslu. Loks er hóstakirtillinn
einstaka sinnum fjarlægður.
Þetta er langvinnur sjúkdómur
sem þarfnast langrar meðferðar.
60 til 70% sjúklinga geta búist
við að ná góðum bata á nokkrum
__________ árum. Á íslandi er
vitað um 17 einstak-
linga með Myast-
henia Gravis en sam-
anborið við erlendar
rannsóknir ættu þeir
kennandi er að sjúklingar era
miklu betri á morgnana en
versna eftir því sem líður á dag-
inn. Ýmsir ytri þættir svo sem
aðrir sjúkdómar, lyf, aðgerðir og
meðganga geta gert sjúkdóminn
verri og greinist hann oft í
tengslum við slíkt.“
- Hvernig er þessi sjúkdómur
greindur?
„Þegar dæmigerð einkenni
að vera milli 20 og 25 þannig að
ógreindir einstaklingar geta
leynst hér. Endurhæfing hefur
ekki verið liður í meðferð MG-
sjúklinga til þessa. í Finnlandi
hefur verið starfrækt kerfis-
bundin endurhæfing frá 1991 hjá
þessum sjúklingum og era þeir
fremstir á Norðurlöngum á
þessu sviði, það er því mikill
fengur að fá að njóta reynslu
þeirra á þessu sviði.“
;
I
1
1
f
|
I

fítffiwiirr^ _____________________jHiaiiL