Læknablaðið - 15.01.2005, Blaðsíða 60

1 965-1 974 / SVÆSINN HÁÞRÝSTINGUR
mg%). 46 sjúklingar (39,3%) höfðu eðlilegt blóðurea
(<40 mg%). Blóðurea hafði ekki verið mælt hjá ein-
um sjúklingi. Á töflu IV má sjá að flestir (85%) af IV.
stigi höfðu hækkað blóðurea við greiningu, en miklu
færri af III. stigi (54,2%). Þessi munur er marktækur
(X2(l)=6,l, p<0,05).
Table IV. Blood urea at the time of diagnosis and grade of hypertension.
Blood urea mg/100 ml
<40 o /A Total
Grade III 43 53 96
Grade IV 3 17 20
46 70 116

Table V. Signs ofieft ventricular hypertrophy (LVH) and
grade of hypertension.
LVH Not LVH Total
Grade III 41 56 97
Grade IV 10 10 20
51 66 117
Table VI. Heart eniargement by X-ray and grade of hypertension.
Chest X-ray
Enlarged Not enlarged
heart heart Total
Grade III 50 46 96
Grade IV 11 9 20
61 55 116
Hjartcirafrit við greiningu
100 sjúklingar (85,5%) höfðu sjúklegt hjartarafrit en
17 sjúklingar (14,5%) höfðu eðlilegt hjartarafrit. 51
sjúklingur (43,6%) hafði merki um stækkun á vinstri
slegli (samkvæmt auðkennum sem fyrr greindi frá),
en af þeim höfðu 33 óvenju stórt QRS-útslag (>45
mm). 16 sjúklingar (13,7%) höfðu áberandi vinstri
hneigð (QRS öxul<-r30°), en af þeim höfðu 9 einnig
fyrrgreind merki um stækkun á vinstri slegli. Tveir
sjúklingar höfðu vinstra greinrof og tveir merki um
infarctus myocardii (transmuralis). 49 sjúklingar
(41,9%) höfðu að einhverju leyti sjúklegt hjartarafrit
en ekki merki um stækkun á vinstri slegli.
I töflu V kemur fram að lítill munur var á III. og
IV. stigs háþrýstingi m.t.t. stækkunar á vinstri slegli.
Þessi munur er ekki marktækur (X2 (1 )=0,4 P > 0,50).
Athyglisvert er hve margir höfðu ekki merki um
stækkun á vinstri slegli, en þeir voru 66 (56,4%).
Hjartastœrð eftir röntgenmynd við greiningu
61 sjúklingur (52,1%) hafði stækkað hjarta, en 55
sjúklingar (47,0%) höfðu hjarta innan eðlilegra
stærðarmarka á röntgenmynd. Af einum var ekki
tekin mynd. Ekki kom fram neitt sérstakt samræmi
milli hjartastækkunar á röntgenmynd og stækkun-
ar á vinstri slegli á hjartarafriti. Af þeim sem höfðu
Fig. 3. Age distribution ofpatients with severe hypertension (grade III and IV).
stækkað hjarta á röntgenmynd höfðu 54,1 % stækkun Fig. 4. Age distribution in
á vinstri slegli á hjartarafriti, en af hinum sem ekki relation to grade of hyper-
höfðu stækkað hjarta á röntgenmynd voru 30,9% með tension.
stækkun á vinstri slegli á hjartarafrit. Tafla V sýnir að
lítill munur var á hjartastærð eftir stigi háþrýstings og
ekki marktækur (X2 (1) = 0,056, p > 0,80).
Athuguð voru einstök atriði í sjúkrasögu fyrir
greiningu og kom í ljós að af þessum 117 sjúklingum
höfðu 19 (16,2%) haft angina pectoris, 9 (7,7%) feng-
ið hjartaáfall og 21 (17,9%) heilaáfall. 75 (64,1%)
höfðu fengið einhvers konar blóðþrýstingslækkandi
lyf fyrir komu á sjúkrahúsið, en upplýsingar um þessa
meðferð voru oftast ófullnægjandi. Hvergi kom fram
marktækur munur á þessum atriðum eftir stigi há-
þrýstings (tafla VII).
60 Læknablaðið 2005/91