Læknablaðið - 15.04.1996, Blaðsíða 69
Svo hjartanlega samtaka
Tvö lyf sem efla áhrif hvors annars sett saman í eina töflu:
Lágmarks skammtar / Hámarks verkun
Lágmarks kostnaður / Hámarks fylgni
enalapríl hýdróklórtíazíð
í niðurstöðum íslenskrar rannsóknar* segir:
“í stuttu máli virðist lítið gagn í því að auka skammta Enalapríls og Hýdróklórtíazíðs í vaegum
til meðalsvæsnum háþrýstingi umfram 10 mg + 12,5 mg á dag."
"Þessi niðurstaða styrkist enn frekar vegna vaxandi hjáverkana og kostnaðar við gjöf stærri
skammta."
REYKJAVlKURVEGI 78
220 HAFNARFJÖRÐUR
Ur Sérlyfjaskrá: TÓFLUR; C 02 L M 02. Hver tafla inniheldur: Enalaprilum INN, maleat, 10 mg, Hydrochlorothiazidum INN 12,5 mg. Eiginleikar: Blanda enalapríls og hýdróklórtlazíðs og hafa
þau eflandi áhrif hvort á annað. Enalapríl hamlar hvata, er breytir angiotensin I I angiotensin II, sem er kröftugasta æðasamdráttarefni líkamans. Enalapríl er forlyf. U.þ.b. 60% frásogast,
umbrotnar í lifur I enalaprílat, sem er hið virka efni. Áhrif enelapríls ná hámarki eftir 4-6 klst. og geta haldist I 24 klst. Helmingunartlmi er um 11 klst., en er mun lengri, ef nýrnastarfsemi er
skert. Lyfið útskilst I þvagi. Hýdróklórtiazíö blokkar enduruppsog natríumjóna I nýrnagöngum og eykur nýrnaútskilnaö natrlums, klórlðs, magnesíums, bíkarbónats og vatns. Minnkar
nýrnaúukilnað kalslums. Lengd verkunar er 6-12 klst. Ábendingar: Hár blóðþrýstingur. Frábendingar: Ofnæmi fyrir öðru hvoru lyfinu. Lágt kalíum I sermi. Lifrar- eða nýrnabilun.
Þvagsýrugigt. Meðganga og brjóstagjöf: Má alls ekki nota lyfið á meðgöngu. ACE hamlar geta valdið fósturskemmdum. Lyfið skilst út I brjóstamjólk, en áhrif á barniö eru ólíkleg, þegar lyfiö
er notaö I venjulegum skömmtum. Varúö: Lyfið getur valdiö of mikilli blóðþrýstingslækkun hjá sjúklingum sem misst hafa salt og vökva úr líkamanum. .yfiö getur hækkað blóðsykur hjá
sykursjúkum. Aukaverkanir: Algengar (>1°AJ: Ofnæmi, hósti, svimi, höfuðverkur, sinadráttur, vöðvastirðleiki og þreyta, getuleysi. Hækkun þvagsýru og blóösykurs, lækkun kalíums,
magnesíums og klórfös I sermi. Sjaldgæfar (0,1-1%): Þreyta, slen, lágur blóðþrýstingur og yfirliö. Ógleði, niðurgangur. Húðútþot, ofnæmisbjúgur. Vöðvakrampar. Brengluð nýrnastarfsemi.
Kreatínín, urea, lifrarenzým og bilirúbín geta hækkaö, en komast í fyrra horf, ef lyfjagjöf er hætt. Skammtastærðir handa fullorönum: 1 tafla á dag. Skammtastæröir handa börnum: Lyfið
er ekki ætlaö börnum. Pakkningar: 30 stk. (þynnupakkaö) 2097 kr. 100 stk. (þynnupakkaö) 6226 kr. Afgreiöslutilhögun: R. Greiðsluþátttaka: B. Jún/1995
*Þórður Harðarson, Ámi Kristinsson, Jóhann Ragnarsson: Hver er ákjósanleg samsetning enalapríls og hýdróklórtfazfðs við háþrýstingi? Læknablaðið 1994; 80: 57-62.