Læknablaðið - 15.05.1999, Blaðsíða 77

Vandlega
íhuguð
blóðfitumeðferð
öflugt
Pjizer
2ARAT0R - Pfizer. Hver tafla inniheldur: Atorvastatinum IHN, kalsíumsalt (þrihýdrat), samsvarandi Atorvastatinum
|heildarkólesteról, LDL-kólesteról, apólipóprótein B og þriglýserid hjá sjúklingum meö
É-blandaöa blóðfituhækkun (svo sem ila- og llb-gerö skv. flokkun Fredericksons), þegar viðunandi árangur hefur el
en lyfjagjöf. Skammtar handa fullorðnum: Sjuklingur á aö byrja ó'stöðluöu kólesteróllækkandi mataræði áóur en
neðan á meðferð með atorvastatíni stendur. Venjulegur upphafsskamrritur er 10 mg einu sinni á dag. Skammta á
; LDL-kólesterólgildis, markmiða meðferðarinnar og svörunar sjúklings. Skarrimta skal aðlaga (leiðrétta) með 4 vikna
sinni á dag. Lyfið má taka hvenær sólarhringsins sem er með eða án fæðu. Ekki þarf að
[notkun atorvastatíns hjá bömum. Frábendingar: Ofnæmi fyrir einhverju af inmha'dsefnum
lösum í blóði, vöðvakvillar (myopathia), meðganga, brjóstagjöf. Konur á barneignarald:
Iskal lifrarstarfsemi áður en meðferð hefst og síðan reglulega meðan á meðferð stendul
[iifrarskemmdir koma fram. Hækki transarr nasagildi skal fyigjast með sjúklingum þar til gil.
: gilda er mælt með því að minnka skammta eða stöðva atorvastatín gjöf. Nota skal atorvastatín með varúð hjá sjúklii
[iifrarsjúkdóm. Áhrif á beinagrindarvöðva: Skýrt hefur verið frá venjulegum vöðvaþrautum hjá sjúklingum, sem eru á atc
gildum eða ef vöðva-kvilli eða grunur um vöðvakvilla greinist skal hætta atorvastatín meðferð. Mæla skáf CPK-gildi hjá
i kvilla. Sé stöðug, greinileg hækkun á CPK-gildum er mælt með því að minnka skammta eða stöðva atorvastatín gjöf
j við meðferð með öðrum lyfjum í þessum flokki ef cýklóspórín,. fíbröt, erýtrómýsín, azól-sveppalyf eða níasín eru t< ‘
____ ___________ N 10 mg, 20 mg eða 40 mg. Ábendingar: Of hátt
[esterólhækkun af ókun^orsök, arfgenga (fjölskyldutengda) kólesterólhækkun,
láðst með sérstöku mataræði eða öðrum ráðstöfunum
inum er gefið atorvastatín og ætti að halda því áfram á
ákveða fyrir hvern einstakling með tilliti til upphaflegs
lillibili eða sjaldnar. Hámarksskammtur er 80 mg einu
rs eða nýrnastarfsemi. Börn: Takmörkuð reynsla er af
ur eða óskýrð viðvarandi þreföld hækkun á transamín-
rnaðarorð og varúðarreglur: Áhrif á lifur: Rannsaka
:semi sjúklinga ef merki eða einkenni um hugsanlegar
|samínasar meira en þrefalt miðað við efri mörk meðal-
m sem neyta mikils magns áfengis og/eða hafa fengið
•astatín meðferð. Komi fram greinileg hækkun á CPK-
iim sjúklingum sem sýna merki eða einkenni um vöðva-
Milliverkanir). Milliverkanir: Hætta á vöðvakvilla eykst
in samtímis og hefur í örfáum tilvikum leitt til rákvöðva-
ta skömmtum vegna aldi
fsins, virkur Irfrarsjúkc
að nota getnaðarvamir. \
;ra skal prófanir á Irfrars
verða eðlileg. Hækki trai
j sundrunar (rhabdomyolysis) auk skertrar 'nýmastarfr.emi af völdum vöðvarauðamigu (myoglobinuria). Atorvastatín umbrotnar fyrir áhrif cýtókróm P450 3A4 og skal því gæta
varúðar þegar Zarator er gefið samtímis cýtókróm P450 3A4 hemli (t.d. cýklóspóríni, makrólídsýklalyfjum og azól-sveppalyfjum). Áhrif efna. sem örva cýtókróm P450 3A4
(t.d. rifampicín eða fenýtóín), á atorvastatin eru ekki þekkt. Blóðþéttn: dígoxíns, noretíndróns og etinýlestradióls eykst við samtimis notkun atorvastatíns. Hafa skal þessar
[hækkanir á þéttni í huga þegar skammtar getnaðarvamalyfja til inntöku eru ákveðnir. Blóðþéttni atorvastatíns lækkar þegar kólestípól eða sýrubindandi lyf, sem innihalda magn-
jesíum og álhýdroxið eru gefin samtímis. Við samtímis notkun atorvastatíns og warfaríns styttist prótrombíntími lítillega fyrstu daga meðferðarinnar en varð aftur eðlilegur innan
115 daga. Meðganga og brjóstagjöf: Lyfið getur valdið fósturskemmdum og meðganga og bijóstagjöf eru frábendingar við notkun atorvastatíns. Konur á barneignaraldri
[eiga að nota öruggar getnaðarvamir. Aukaverkanir: Algenœr(> 1 %): Hægðatregða, vindgangur, meltingartruflanir, kviðverkir. Sjaldgæfar (0,1-1%): Höfuðverkur, ógleði,
[vöðvaþrautir, þróttleysi, niðurgangur og svefnleysi. Mjög sjaldgæjar (<0,1 %): Hækkun á transamínösunvíblóði, oftast væg og tímabundin. Hækkun á serumkreatín fosfókín-
lasa (CPK)-gildum. Eftirtaldar aukaverkanir hafa verið skráðar í.rannsoknum með atorvastatín, en óvíst um orsakatengsl: vöðvakrampar, vöðvaþroti, vöðvakvilli, tilfinningaglöp,
rkvilli i útlægum taugum, brisbólga, lifrarbólga, gallteppugula, lystarleysi, uppköst, hárlos, kláði, útbrot, getuleysi, blóðsykurshækkun og blóðsykurslækkun. Verkir fyrir brjósti,
svimi og ofnæmi hafa einnig verið skráð i einstaka tilvikum. Pakkningar:^iflur10 mg: 30 stk. (þynnupakkað), verð 4.409 kr.; 100stk. (þynnupakkað), verð 12.562 kr. Töflur
‘ ð mg: 30 stk. (þynnupakkað), verð 6.300 kr.; 100 stk. (þynnupakkað), verð 18.256 kr. Töflur 40 mg: 30 stk. (þynnupakkað), verð 9.331 kr.; 100 stk. (þynnupakkað), verð
27.965 kr. Lyfið er lyfseðilsskylt og greiðist samkv. greiðslufyrirkomulagi 0 i lyfjaverðskrá. Frekari upplýsingar um lyfið er að finna í texta Sérlyfjaskrár 1998. J
Einfalt
Zarator*
atorvastatin