Læknablaðið - 01.12.1934, Page 127

LÆKNABLAÐIÐ
197
enganveginn cancer þótt benzidinpróf sé neikvætt, einkum ekki scirrhus í
maga, c. oesophagi, c. coli og cancer pancreatis, það sanna mjög vel con-
stateruÖ dæmi, en hafa verður hinsvegar strangar gætur á því að benzidinið
sé ekki orðið ónothæft.
Röntgen:
Dýrmætasta hjálparmeðalið við cancer diagnosis í meltingarfærum er
óefað Röntgenáhaldið. — Mjög sjaldan á sér stað, að Röntgen sýni ekki
■einhver missmíð (strictur, defect) á kral)bameinssýktum maga, þörmum eða
vélinda. Við gegnlýsingar og seríumyndir sjást einkenni byrjandi c. ventri-
culi oft að eins sem stirðleiki á litlu svæði á curvatura minor eða líkt því
sem peristaltiska aldan slitni þar í sundur. — Að eins má ekki treysta já-
kvæSri röntgenmynd of vel, ef hún er ekki alveg ótvíræS. Býsna typiskir
•defectar og deformationes geta komið fyrir af öðrum ástæðum (adhær-
ensar, extragastr. intumescens. etc.) eða jafnvel án þess að aðrar orsakir
finnist. Ekki er heldur æfinlega auðið að skera úr því, hvort nische staf-
ar af ulcus simplex eða ulcus cancrosum, en hitt er ekki um að deila, að
röntgenmyndun er óhjákvæmileg í flestum tilfellum, ef gera á sér vonir
um, að geta þekt krabbamein á byrjunarstigi í meltingarfærunum.
Gastroscopia hefir rutt sér mikið til rúms hin síðari ár og kemur stund-
um að notum, er vafi leikur á um röntgen-diagnosis, enda orðin meðfæri-
leg og hættulitil rannsóknaraSferS meS beygjanlegu gastroscopunum
(Wolff—-Schindler).
Recto-romanoscopia er og óhjákvæmileg rannsóknaraðferð við cancer
grun í rectum og neðri hluta fl. sigmoidea, enda þótt í síðari tilfellum þurfi
oft að leita til Röntgen jafnhliða.
Intracutan cancerreaktion, kend við Freund og Kaminer* er sennilega
sú eina „specifik“-rannsóknaraSferS, er reynst hefir nokkurs virSi í cancer-
diagnosis enn sem komið er.
Orater og Arens** hafa nýlega kontrolprófað aðferð þessa og reynst
hún ábyggileg, en að vísu áttu að eins í hlut ótviræðir cancer-sjúklingar.
Blóðsökk lækkar við cancer og þvi meira, sem lengra liður á sjúkdóm-
inn, en það getur þó haldist óbreytt og þá einkum í byrjun sjúkdómsins
(Holböll)***, er skiljanlega dregur mjög úr gildi þessara rannsókna.
Að lokum útdrættir úr nokkrum sjúkrasögum, er sýna hversu erfitt er
oft aS þekkja meS vissu krabbamein í maga.þ
Zusammenfassung.
1. Trotz der grosen Fortschritte der Strahlentherapie bleibt doch die
chirurgische Behandlung die einzige Therapie die Aussichten auf voll-
kommene Heilung von cancer ventriendi und c. intestini hat, auch wenn
es sich nur um Kancer im Anfangsstadium oder benignen Krebs handelt.
* Sprautar 0,10—0,15 cm’ af cancer-fitusýrum uppleystum í 0,3% trikresoli —
og veldur haS vel afmörkuðum hnút í húS cancer-sjúklinga, sem er Iengi að
hverfa.
** W. m. Woch nr. 10, 1934.
*** Bibliotek f. Laeger 1931, bls. 497.
t Hér er mörgirm dienmm slept.