Læknablaðið - 01.08.1923, Blaðsíða 35

LÆKNABLAÐIÐ
141
Höfunduí Land Dúnartala mæðra
Fnth I Koblenz 38 X
Fftth 11 Koblenz 20 —
Doederlein Buyern 19 —
Krönig Baden 18,2 —
Mende Waldburg ■ 15 —
Lefebre Mecklenburg 9,3-
Llmlaies Frukkland 15,5 —
Placenta prævia). í sömu bók eru
lika reiknuö saman 5116 tilfelli af
placenta prævia, frá 41 læknum á
læöingardeildum, frá seinustu 20 ár-
um, og er dánartala mæöra ]>ar 7,6%.
A fæöingardeildunum hækkar dánar-
talan mjög viö þaö, aö þangaö koma
margar konur illa útleiknar af ljós-
mæörum og læknum, svo fallegust
veröur dánartalan hjá poliklinikun-
um, þar sem sérfræðingar fara strax
út til sængurkvenna, og eru einir um hituna, en flytja þær þó ekki á
spilala. Frá poliklinikum hefir Hitschmánn safnaö 1322 tilfellum, frá 13
mismunandi stööum, með dánartölunni 2%.
ViÖ sjáum því, aö þegar tillit er tekið til aöstööu ísl. héraöslækna, þá
standa þeir sig mjög vel í samanburði viö prakt. lækna í útlöndum, þótl
þeir séu langt írá því aö ná því besta sem þekkist.
Við þessar 66 fæðingar, sem um hefir veriö að ræöa, fæddust 68 börn;
37 andvana eða dóu á 1. degi, 1 barn lifði aöeins fáa daga og annað barn.
sem vóg 1250 gröm, liföi 2 vikur. Dánartala liarnanna verður þá, ef alt
er reiknað meö, 39, eöa 57.4%. Nú vilja sumir reikna þau börn frá, sem
ekki eru fullburða (aðrir segja þau, sem ná ekki 2000 grömum), en það
finst mér varla rétt, vegna þess, að oftast mun pl. pr. orsök þess að fæð-
ingin verður fyrir tímann. Þó að eg vildi reikna ófullburða börnin frá.
þá get eg það ekki, því að til þess eru skýrslurnar of ófullkomnar. senni-
lega eru fleiri ófullliurða börn en þau 8, sem um er getið hér að framan.
Það, sem er eftirtektarverðast við dauöa liarnanna er þaö, hve mörg hafa
dáið eftir Braxton-Hicks vendingu, en svo vill lika verða annarsstaðar;
bún fer mjög illa með börnin.
Eftir Bar, Brindeau et Chamlirelent: La pratique de l’art des accou-
chements, tek eg eftirfylgjandi tölur um barnadauða við pl. pr., til sam-
anburðar: Henkel 50%, Hofmeier 60%, Bourretére 72%, Mouchotte
44%, Champetier de Ribes 44% og Bar 51,6%.
Barnadauðinn viö pl. pr. hlýtur alt af að verða mikill með þeim að-
gerðum, sem mest hafa verið notaða'r hingað til. Hann minkar varla aö
ráði, fyr en farið verður að gera meira aö sectio caesarea við pl. pr. en
g'ert hefir verið, enda eru farnar að heyrast raddir um það á seinni ár-
þm, en líklega verður þess langt að bíða, að það fari að tíðkast til sveita
á íslandi.
Barnsfararsótt eftir pl. pr. er lítið talað um í skýrslum héraðslækanna,
en ])ó er sagt, að ein, nr. IV hafi dáið með hitasótt, og líklegt þykir mér
]>að um nr. I. Annars er ekki getið um infectiones, nema phlegmasia alba
dolens 1 sinni, eins og áður er skýrt frá, og önnur kona hafði hitasóít
i viku eftir pl. pr. partialis með tvíburafæðingu. Þar var gerö Braxton-
Hicks vending og framdráttur og lögö töng á seinna barnið, loks var
fylgjan losuð með hendi.
Föst fylgja kom 5 sinnum fyrir, og tókst 1 sinni að ná henni með Cre -
(-es taki, en 4 sinnum varð að fara upp með hendi til þess að losa hana.
uk ]>ess er stundum getið um, að fylgjunni hafi verið þrýst út strax